Hip pamoja: hip uingizwaji, na ahueni zaidi

Viungo kwamba kuumiza na ukosefu wa kutembea ni kizuizi katika kufanya shughuli za kila siku, kufanya kuwa haiwezekani kuishi maisha ya kawaida. Hasa kwa bidii wakati akampiga kwa hip pamoja. arthroplasty husaidia kurejesha waliopotea kazi ya viungo, kama ni mara nyingi njia pekee kwa wagonjwa. Dalili kwa operesheni hii ni watu zaidi ya 300 elfu mwaka.

kwanza na kuu ishara ya ugonjwa wa pamoja ni maumivu. Mara ya kwanza, maumivu na kiwango ya chini, lakini katika siku zijazo, na kukua kwa ugonjwa, maumivu inavyozidi na kuwa mara kwa mara Maswahaba wa mtu.

Baada ya hapo upande wa dysfunction ya kiungo kilichoathiriwa. ugonjwa ana tabia ya maendeleo, na kusababisha wakati mwingine kukamilisha immobilization. Wagonjwa hao kihafidhina matibabu haina uwezo wa kusaidia kuokoa hip kuathirika.

Hip arthroplasty sasa ni moja ya njia za kisasa zaidi ya huduma za upasuaji kwa wagonjwa wa vidonda vya viungo. Wakati wa operesheni hiyo tishu wagonjwa kuonekana katika hip kiwanja kubadilishwa kwa meno bandia bandia.

muundo na uendeshaji wa viungo hip

hip pamoja ni moja ya mfupa kubwa ya viungo katika mwili wa binadamu. mtihani shehena yao juu sana katika mchakato wa maisha ya binadamu, kama mtumishi wa kuungana viungo chini na pelvis.

hip Muundo:

• fupa la paja kichwa - upande wa juu wa femur kuwa sura spherical,
• acetabulum - funnel-umbo mapumziko ya pelvis, ambayo ni ya kudumu fupa la paja kichwa;
• pamoja cartilage - tishu ambayo ina jelly-kama lubricant yanayowezesha harakati ya articular sehemu ya pamoja;
• synovial (ndani) kioevu - uzito maalum ya uthabiti rojorojo, ambayo anavyowalisha cartilage na kusaidia kupunguza msuguano ya nyuso articular;
• pamoja vidonge na kano - tishu kuwa mtumishi kama retention ya nyuso articular na kuhakikisha utulivu wa pamoja.

Misuli na kano masharti katika eneo hip, contractions yake kuruhusu harakati ndani yake. Katika hali ya afya ya hip pamoja ni sana muziki, kuwa na uwezo wa hoja katika ndege yoyote na mwelekeo. Yeye copes na kazi ya programu ya kutembea na msaada.

Kwa nini tunahitaji pamoja badala?

daktari kuweka mgonjwa kabla suala la uwekaji hip yake kiungo bandia mahitaji sababu nzuri. Operesheni ameteuliwa, kama maambukizi fika makutano umefikia kiasi kwamba mtu ni daima anahisi maumivu makali, au kiungo kilichoathiriwa hawezi kutenda hata harakati ya msingi sana. Katika hali hizi, wakati akampiga kwa hip pamoja, hip replacement unaweza kuwa njia ya kutoka.

Miongoni mwa magonjwa ambayo yanaweza kusababisha ugonjwa wa pamoja wanaohitaji upasuaji ni:

• osteoarthritis deformans kubadilishwa katika kesi 2 na 3, ukali wa ugonjwa,
• osteoarthritis deformans digrii 3 wakati wa deformation ya moja ya viungo;
• hip pamoja ankylosis kutokea katika maumivu ya viungo, na kutokana na spondylitis ankylosing;
• aseptic necrosis ya kichwa fupa la paja kutokana na majeraha na matatizo ya mzunguko,
• majeraha ya kichwa na shingo ya femur katika mfumo wa fracture kwa wazee;
• uvimbe katika eneo ankle wanaohitaji matibabu ya upasuaji.

Hip replacement ni sahihi tu katika kesi ya hasara ya jumla ya uwezekano wa shughuli za kimwili na kutembea. Uamuzi wa mwisho ni kuchukuliwa juu ya kazi, kwa kuzingatia mambo yote.

Contraindications na upasuaji

Kuna matukio wakati hata watu ambao wana haja ya papo hapo kwa hip replacement, hawezi kwenda kwa ajili ya upasuaji kwa sababu ya contraindications.

vikwazo kawaida ni pamoja na:

• hali ambazo mgonjwa si kuwa na uwezo wa kutembea huru, hata katika kesi ya kufanya operesheni;
• ugonjwa sugu katika dekompensatsionnoy hatua (moyo kushindwa, ugonjwa cerebrovascular, ini kushindwa) matatizo wakati wa operesheni uwezo kuzidisha zilizopo;
• sugu ya mapafu ugonjwa kusababisha kushindwa kupumua na uingizaji hewa (emphysema, pumu);
• Mbalimbali kuvimba mfupa, ngozi au tishu laini katika eneo la hip pamoja;
• osteoporosis, na kusababisha upungufu wa nguvu ya mfupa na hatari ya baada ya upasuaji wa mapumziko mfupa wakati kutembea kawaida;
• magonjwa ambayo hakuna femur medula mfereji.

uainishaji wa implantat

Katika kiungo bandia kuchukua nafasi ya walioathirika hip pamoja, lazima kutosha nguvu, ni lazima kwa usalama fasta na kuwa Inertia kwa tishu ya mgonjwa. implantat Sasa, alifanya ya polima, keramik na aloi ya chuma kukidhi mahitaji yote muhimu. Nje ya nchi, kiungo bandia ni sawa na binadamu hip pamoja.

maelezo yake:

• Cup endoprosthesis. Sehemu hii nafasi ya acetabulum ya pamoja fupanyonga. Vifaa kwa ajili ya viwanda ni kauri. Hata hivyo, kuna vikombe alifanya ya polima.
• mkuu wa kiungo bandia. Chuma sehemu mviringo fomu na mipako polymeric. Hii kuhakikisha sliding softness, wakati kichwa ni kuzungushwa katika kikombe endoprosthesis wakati harakati mbalimbali mguu.
• Mguu kiungo bandia. Kupitia mzigo mkubwa, hivyo siku zote alifanya ya chuma. Ni badala ya shingo na ya juu tatu ya femur.

Pia implantat ni umegawanyika katika single-pole na mbili-pole. single-pole mgonjwa viungo bandia kurejesha acetabular yao proteziruya kichwa fupa la paja na shingo. Hii ni toleo la zamani la kiungo bandia, ambayo ni sana kutumika kabla. Kwa kutumia sifa ya mzunguko yao ya juu ya fracture ya acetabulum, na kusimamishwa matumizi yao katika mazoezi ya kisasa mifupa.

Bipolar endoprosthesis, majina ya jumla. Wao kuzalisha jumla hip arthroplasty. Hapa kuna zote tatu ya vipengele juu ya kiungo bandia.

hip wakati endoprosthesis huduma imedhamiria kwa ubora wa vifaa kwamba aliwahi kufanya nao. nguvu ya chuma implantat mwisho hadi miaka 20. Hata hivyo, matokeo ya mojawapo kwa mchanganyiko wa maisha ya huduma ya shughuli motor na mchanganyiko huzaa chuma polymer-kauri.

preliminaries

wagonjwa wote ambao wanahitaji prosthetics, tafiti lazima ifanywe, kuamua hali ya hip pamoja (ultrasound, MRI, X-ray) kwa kuwatenga contraindications wote uwezo.

Hakuna maalum mafunzo ya operesheni hauhitaji. Kutokana na kukosekana kwa contraindications hutokea zoezi operesheni uchaguzi. asubuhi ya upasuaji kunyoa ngozi katika eneo hip. Kula na kunywa ni marufuku.

mchakato hatua

mgonjwa huwekwa juu ya meza ya uendeshaji, ambapo kazi anesthesia. Mbinu thabiti ya anesthesia anesthesiologist na subira. muda wa operesheni inaweza kufikia katika hali ngumu ya saa 5. Kwa hiyo, chaguo bora ni au uti anesthesia au anesthesia kamili. njia ya kwanza ya anesthesia huleta uharibifu chini, hivyo ni bora kuteua wazee.

Baada ya kukamilisha anesthesia daktari kwa kutumia kata kupanga upatikanaji wa hip pamoja. required kata - kuhusu 20 cm Kuna kuchangua ya capsule pamoja na kuondolewa kichwa cha femur, ambayo ni chini ya resection ..

Modeling mfupa huja katika namna ya endoprosthesis. kiungo bandia naitrojeni hutokea mara nyingi kwa njia ya saruji. Kisha, uso wa acetabulum drill kuondolewa mfupa wa kiunganisho, ambayo ni kisha kuweka kikombe endoprosthesis.

matatizo kinachowezekana

Hip upasuaji badala inachukuliwa kuwa upasuaji tata.

Ni inaweza kusababisha matatizo:

• kutokwa na damu;
• clots damu katika mishipa ya yamefika ya chini,
• suppuration ya kiungo bandia na majeraha upasuaji,
• hematoma;
• kukataa endoprosthesis;
• matatizo ya mfumo wa moyo.

Makini maandalizi ya operesheni hupunguza hatari ya kupata matatizo.

Matokeo ya shughuli za

Kwa mujibu wa takwimu, hip replacement mgonjwa shuhuda kwa sehemu nzuri. Wagonjwa wanaopata kuridhika na utendaji. Katika operesheni katika wale umri kiasi vijana bila magonjwa kuambatana ya kazi hip pamoja ni kurejeshwa kwa ukamilifu. Mtu anaweza kutembea na hata kushiriki katika mazoezi ya viungo, bila overloading kiungo bandia. Sporting shughuli ni contraindicated.

Kuna matokeo duni baada ya upasuaji wa hip replacement. Mara nyingi wao kutokea katika uzee, kama una comorbidities. Katika 20% ya wagonjwa wanaendelea hip replacement, wagonjwa kuonyesha kitaalam kuwakatisha tamaa matokeo ya utendaji.

Recovery baada ya upasuaji

Ukarabati wa wagonjwa inapaswa kuanza mara baada ya upasuaji. Zoezi hili baada ya upasuaji wa hip replacement, na kinga ya mazoezi. Bila shaka, kwamba kiungo bandia na kufanyiwa lazima iwekwe peke yake, lakini unapaswa kujaribu kukutana kiwango cha chini contraction misuli baada hip replacement kufanyika. Rehabilitation lazima kuwa chini ya utawala kuu - unahitaji mara kwa mara kuongeza mzigo.

siku ya kwanza baada ya upasuaji

wagonjwa wengi kuwa na kutumia yao katika chumba cha wagonjwa mahututi. Kuna bora kufuatilia ishara muhimu, mara moja kukabiliana na mabadiliko yote hasi. Baada ya saa chache baada ya upasuaji, mtu anaweza kuwa na kutumia muda katika nafasi ya kukaa, kuacha chini muundi.

hip kuendeshwa ni haramu bend zaidi ya 90 °. Hii inaweza kuharibu muundo wake na naitrojeni katika mfupa. Kuchukua nafasi ya kukaa ni bora kudhibitiwa matibabu kliniki au familia wafanyakazi. Wao itasaidia hoja kiungo kilichoathiriwa na itatoa huduma ya kwanza, kama kuna kizunguzungu.

Kupata nje ya kitanda

siku chache kutoka kitandani peke yao baada ya upasuaji lazima kuwa. Kutegemea kiungo afya, bila ya kutumia vifaa msaidizi, ni marufuku kwa muda wa wiki kadhaa. vifaa saidizi inaweza kutumika kama miwa au magongo. Wakati hali ya kuridhisha ya mgonjwa baada ya kazi kama vile hip uingizwaji, ukarabati inaruhusu kutumia msaada wa kupata up siku inayofuata, hata hivyo, wagonjwa wengi bado tayari kufanya hivyo.

kutembea

Ruhusu mgonjwa kutembea siku ya tatu baada ya upasuaji. Wakati huo huo lazima kuzingatia mahitaji yote ya mpito kwa nafasi ya kusimama. Kuwa na uhakika wa kusonga kuendeshwa ncha mikono au mguu nzuri ya sveshivaniya kitanda. Unaweza kupata juu ya magongo na mguu afya. jaribio lolote la kutegemea mguu waliojeruhiwa ni marufuku ndani ya mwezi baada ya upasuaji, kwa hiyo ni lazima katika utata. Kutumia magongo wakati kutembea, ni bora si chini ya miezi mitatu.

Wakati mtiririko salama ya kipindi ukarabati wanaweza kwenda juu ya miwa kwa msaada. Kutegemea mguu waliojeruhiwa inaweza kuwa katika mwezi, lakini si kuhama uzito wake mzima wa mwili. Kuanzia zoezi baada ya upasuaji wa hip replacement muhimu kwa ajili ya kuziondoa miguu kwa upande na kurudi kwa nyuma yake na kuinua na kupungua katika nafasi ya kusimama. Pakia kuendeshwa mguu miezi miwili mzigo, usiozidi nusu moja ya mgonjwa uzito wa mwili. Kuanza kutembea bila kikamilifu improvised iwezekanavyo baada ya miezi 4-6 ya kazi. Upakiaji wa inapaswa kuongezwa polepole na hatua kwa hatua.

chakula

sehemu kubwa ya kurejea kwa mgonjwa lishe bora. chakula lazima protini, madini na vitamini. Si lazima kuzingatia sana juu-calorie chakula, kwa sababu wagonjwa haiwezi kusonga kikamilifu. Bakaa ya nishati katika kesi hii inaweza kusababisha kuongezeka kwa uzito, ambayo kuchelewesha kupona. Haionyeshwi hutokana na kuoka, kukaanga na vyakula vya mafuta, vyakula huvutwa. Ruhusa samaki, nyama konda, mboga na matunda, nafaka, mayai. Katika kesi hakuna hawezi kunywa pombe, kahawa na chai.

matibabu na ukarabati

Matibabu katika kliniki huchukua muda wa wiki 2-3. Hivyo jeraha kupona mchakato kufuatiliwa. Kwa kawaida, sutures ni kuondolewa baada ya siku 12. mapumziko ya kukaa katika kituo cha matibabu ya mgonjwa na jamaa yake wanafundishwa stadi rahisi ukarabati wa mguu kuendeshwa. muda wa miezi 3 baada ya kazi, radiography ya hip pamoja. Inasaidia kutathmini mafanikio ya kazi na kuwabainishia implant.

Mara baada ya mgonjwa ni kuruhusiwa kutoka taasisi ya matibabu, msaada mkubwa katika ukarabati zaidi unaweza kuwa na kushauriana na daktari rehabilitator ambao utasaidia mpango binafsi ya ukarabati. Hii itasaidia kufanya hivyo salama zaidi na chini ya muda mrefu wa kufufua kipindi hicho. wagonjwa wengi kurudi maisha ya kazi unafanyika miezi sita baada ya operesheni. inashauriwa kupunguza mzigo kwa fainali kiungo ukarabati kwamba alifanyiwa prosthetics. hip pamoja, ambayo pamoja badala ilifanikiwa, na uwezo wa muda mrefu kutumikia bwana wake.

ambapo kazi

Juu ya shughuli zote hizi zinafanywa nje ya nchi. Sisi kuwa kliniki maarufu sana ya Israel na Ujerumani, ambao wana utaalam katika utekelezaji wa hatua za namna hiyo. Hata hivyo, gharama ya hip replacement katika kliniki vile ni ya juu sana. mbadala ya kuridhisha, kama kwa sababu yoyote ya kuwa na kazi nje ya nchi haiwezekani, hip replacement katika Moscow. madaktari Urusi mafanikio katika miaka ya karibuni mengi ya maendeleo katika uwanja wa uingizwaji wa pamoja, na kufanya kwa ajili ya mwaka angalau 20 mara elfu hip replacement. bei ya operesheni hii katika nchi yetu ni kidogo sana kuliko katika kliniki za kigeni, na ni 38,000 rubles.