Uzazi hemorrhage: Sababu na miongozo ya matibabu

Kwa bahati mbaya, damu kuvuja uzazi walikuwa daima kuchukuliwa moja ya sababu kuu ya kifo kwa wanawake baada ya kujifungua. Hiyo ni kwa nini ni muhimu kuzingatia uwezekano wa matatizo ya mimba ambayo inaweza kutoa msaada husika.

uzazi hemorrhage

Mara nyingi wakati wa ujauzito, kujifungua na baada ya kujifungua kipindi, kunaweza kuwa na aina mbalimbali ya matatizo. Mmoja wao ni uzazi kutokwa na damu. Katika magonjwa ya wanawake, muda huu ni maana damu yoyote kali kutoka njia ya uzazi kutoka mimba na marehemu kipindi baada ya kuzaa.

Kwa mujibu wa takwimu, mara nyingi hutokea kutokwa na damu katika pili, miezi mitatu ya tatu na baada ya kujifungua. Kutokana na tabia anatomical na kisaikolojia kwa wanawake inaweza kuwa ya haraka au kubwa ya uzazi kutokwa na damu. Katika hali hii inahitaji utoaji wa haraka wa huduma za matibabu, kwa sababu kama hali inaweza kuwa tishio kubwa kwa wanawake na watoto.

Ainisho ya kutokwa damu ya uzazi

Tatizo hili makundi kulingana na kanuni za tofauti. Uzazi damu sababu mbalimbali, ambayo yalisababisha yake, pamoja na kiasi cha damu waliopotea. Miongoni mwa matatizo, ambayo ni classified kulingana na kanuni ya kwanza, tunaweza kutofautisha damu kutokea:

• katika nusu ya kwanza ya mimba;
• katika kipindi cha pili ya mimba;
• katika mwanzo wa kazi;
• katikati ya mchakato generic,
• katika hatua ya fainali;
• baada ya kujifungua;
• Siku chache baada ya kujifungua.

Zaidi ya hayo, kuna uwezekano wa kuainisha uzazi damu kiasi cha damu waliopotea. Wao ni kugawanywa katika aina kama vile:

• papo hapo damu hasara,
• mkubwa kupoteza damu syndrome,
• hemorrhagic mshtuko.

Kulingana na ukiukwaji wa sasa na kwamba, katika kile kipindi yanapotokea, waliochaguliwa njia ya matibabu.

Kutokwa na damu katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito

Sababu za kutokwa na damu katika miezi michache ya kwanza ya ujauzito ni:

• mimba;
• gego mimba;
• mimba ya kizazi,
• kizazi ugonjwa.

Kama mimba kwa wanawake kuchukuliwa kuwa dalili kuu ya maumivu makali na kupoteza makali damu. Pamoja na tishio la kuharibika kwa mimba madoadoa madogo na maumivu ni kukaa au kuwa na mwanga mdogo kuuma herufi. Uavyaji mimba inaweza kuwa kamili au kamili. Kutokana na hili hutegemea kwa kiasi kikubwa juu ya haja na njia za kutoa matibabu.

Zaidi ya hayo, kutokwa na damu huweza kutokea wakati tatizo kama vile hydatidiform mole. ugonjwa huu ni sifa kwa ukweli kwamba vili chorionic ni kubadilishwa katika vilengelenge vyenye estrogen. Katika hatari ni wanawake na kuvimba viungo vya uzazi, na matatizo ya homoni. Tiba katika kesi hii ni badala ngumu na hutegemea kwa kiasi kikubwa juu ya kiwango cha uharibifu wa cavity uterine.

mimba ya kizazi ni kuingiliwa hasa wiki 12. Kundi hatari ni pamoja na wanawake na magonjwa ya kuvimba, upungufu wa mfuko wa uzazi, na pia ukiukaji wa mzunguko wa hedhi. Kuna umuhimu mkubwa sana kupita kiasi kutembea si yai mbolea katika mfuko wa uzazi na katika mfereji wa kizazi. Kutokwa na damu katika kesi hii ya kutosha kwa wingi tangu kuvunjwa kubwa uterine muundo mishipa.

Polyps mfereji wa kizazi pia kuwa chanzo cha kuvuja damu, lakini ni insignificant. Pamoja na kubwa kuchipua polyps damu inaweza kuongeza, hivyo ni muhimu msaada kwa wakati katika hemorrhage uzazi.

uvimbe malignant ya mfuko wa uzazi kutokea wakati wa ujauzito ni nadra, kama ugonjwa huu ni sifa hasa kwa ajili ya wanawake wazee zaidi ya miaka 40. Tiba unafanywa baada ya kujifungua. Kama kipindi ni ndogo, inaonyesha kuondoa kabisa ya mji wa mimba. Zaidi ya hayo, kutokwa na damu inaweza kuhusishwa na mimba ectopic. Kwa sababu hiyo, eneo la kiinitete katika mirija uterine inaweza kuvunja.

Kutokwa na damu katika kipindi cha pili ya mimba

Kutokwa na damu inaweza pia kutokea katika miezi mitatu ya pili na tatu ya mimba. Sababu zao kuu ni:

• placenta Previa,
• kondo abruption;
• uterine kupasuka.

Kundi hatari ni pamoja na wanawake ambao hapo awali walikuwa wamekwisha ugonjwa wa kuvimba kwa kusababisha ulemavu uterine, pamoja na hypoplasia ya sehemu za siri. Ukiukaji zaidi kutokea wakati kondo iko moja kwa moja kwenye ukuta wa mbele wa mji wa mimba. Katika nusu ya pili ya mimba ni sababu kubwa ya kutokwa na damu inaweza kutibiwa kuta uterine kuvunja kutokana na kuwepo kwa kovu baada ya upasuaji, upasuaji sehemu au kuwepo hydatidiform mole. Kama kupasuka uterine, kama sheria, hali ya mwisho lethally. Mbali na hilo kutokwa na damu aliona pia maumivu makali sana.

damu baada ya kujifungua

Mara nyingi kuna uzazi damu wakati wa kujifungua na baada ya kujifungua mapema kipindi hicho. Wanawake wengi mara moja kuanza hofu, kwa sababu si kufikiria jinsi vile hali itaendelea, na kwamba ni kuchukuliwa kawaida, na kwamba inahusiana na magonjwa. Kutokwa na damu wakati wa kujifungua hutokea hasa kutokana na:

• kizazi kupasuka;
• uterine rupture,
• PONRP (abruptio placentae).

Kwa sababu ya kupasuka kizazi inaweza kuwa nzito sana damu. Hii hutokea kutokana na ukweli kwamba pengo inaweza kuwa hadi kuba ya uke, au hata kuathiri ukuta chini ya mji wa mimba. Katika hatari ni wanawake na ukiukaji wa kazi, matunda kubwa, pamoja na matumizi ya madawa ya fulani. kupasuka kizazi yanaweza kutokea katika mfumo wa damu kubwa. Hii ni hasa kesi kwa wanawake na utoaji wa haraka. utambuzi wa mwisho wa daktari unaweka katika ukaguzi wa mfereji wa kuzaliwa.

Katika hatua ya kwanza ya kazi yanaweza kutokea PONRP kwamba ni sifa ya maumivu makali katika mji wa mimba ambazo si sambamba na contractions. Katika hali hii, mji wa mimba hupumzika au isiyotosheleza walishirikiana, na kuna makubwa damu clots. Hali hii ni zaidi wametambuliwa kwa wanawake wenye discoordination kazi, kuanzishwa kwa dawa fulani ya dawa, mbele ya shinikizo la damu. Inaweza kuwa utoaji wa haraka sana.

Uterine kupasuka daktari wanaweza kutambua contractions isiyotosheleza kali, wakati wanawake wana wasiwasi kuhusu maumivu makali. Katika hali hii, kuna damu nyingi sana ukeni, pamoja na uwezekano wa fetal hypoxia. Wakati huo dalili hufanywa upasuaji.

Kunaweza kuwa na kutokwa na damu katika uzazi baada ya kujifungua kutokana na sababu kama vile:

• vigumu kuzaliwa;
• matunda kikubwa;
• mimba nyingi;
• polihadromino.

Kutokwa na damu huweza kutokea mwishoni mwa kipindi baada ya kujifungua, ndio maana kabla ya kuondoka daktari inafanya uchunguzi wa kina wa mama kwa mapumziko na ukiukwaji mwingine, na kutoa mapendekezo kuhusiana na muda na tabia ya kipindi baada ya kujifungua. Kwa kawaida haki na nguvu madoadoa aliona kwa siku kadhaa baada ya kuzaliwa, hadi sasa wakati kuharibiwa mucous tishu ya uterasi imekuponya. Mkali baada ya kujifungua kutokwa na damu ni matatizo hatari sana ambayo yanaweza kusababisha vifo vya uzazi. ukali wa kutokwa na damu inategemea kiasi cha damu waliopotea. Hali hiyo inahitaji kufufuliwa mara moja.

sababu za kutokwa damu ya uzazi

Kabla ya kufanya matibabu, ni muhimu kuanzisha nini sababu umesababisha uvunjaji huo. Mara nyingi kuna uzazi hemorrhage. Msaada katika kesi hii ni misingi ya mambo precipitating kwamba katika kila kipindi cha ujauzito na kazi ni tofauti. Kubwa damu hasara inaweza kuwa hatari sana kwa mwanamke na kijusi. Katika nusu ya kwanza ya kutokwa na damu mimba kutokea kutokana na mbolea ektopia au utoaji mimba. Katika miezi mitatu ya pili au ya tatu damu inaweza kutokea kutokana na kutokwa mapema kwa kondo ya.

Vyema ijulikane hasa damu baada ya kumalizika kwa kazi. Kwa wakati huu, kunaweza kuwa na matatizo kuhusiana na ukweli kwamba:

• kondo vili kukua katika mfuko wa uzazi,
• baadhi ya maeneo ya placenta inabakia katika mji wa mimba;
• majeruhi kuzaliwa mfereji.

Kutokwa na damu ambayo hutokea katika kipindi baada ya kujifungua inaweza kuhusishwa na kupungua uterine tone. Hata hivyo, siyo kupunguzwa, na hivyo, damu haina kuacha. Pia inaweza kuwa tatizo, na maskini damu clotting.

Dalili za damu nyingi uzazi

Kutokwa na damu inaweza kuwa ya ndani, nje, au mchanganyiko. kutokwa na damu ya Nje ni kuzingatiwa na abruption kondo na dilatation kizazi. PONRP kuunda hematoma sifa kutokwa na damu ndani. Pamoja damu yanaweza kutokea wakati lateral kondo abruption kwa ufunguzi kidogo ya mfereji kizazi.

huduma ya dharura kwa kutokwa na damu ya uzazi lazima iwe imetolewa katika kesi ya ishara ya kwanza, kama vile:

• kutokwa na damu ukeni, bila kujali ukubwa wao na asili;
• maumivu uterine;
• kizunguzungu, rangi ya ngozi, udhaifu, kuzirai,
• kupunguza shinikizo;
• mabadiliko katika kiwango cha moyo wa kijusi.

Maonyesho ya kutokwa na unasababishwa na idadi na ukubwa wa hasara ya damu. Kama mfuko wa uzazi haina kujibu matumizi mabaya ya matibabu, kutokwa na damu katika kesi hii ni kubwa sana na inaweza zivaliwe WAVY herufi. Vipindi hivyo kufifia chini ya mwenendo wa dawa kadhaa. Aidha, mwanamke ana kupita kiasi ngozi weupe, tachycardia, shinikizo la damu.

kiasi cha kupoteza damu ya hadi 0.5% na uzito wa mwanamke mjamzito ni inachukuliwa kuwa physiologically kukubalika, wakati kuongeza kiasi cha mabadiliko haya madhara kutokea katika mwili, hivyo ni muhimu ili kuondoa tatizo kwa wakati. Katika kipindi cha baada ya kujifungua, mwanamke lazima wamehamasika na nguvu sana na wa muda mrefu na mashada lochia kubwa na kuunganisha maumivu ya tumbo.

huduma ni

matibabu ya uzazi damu algorithm ni kufanywa tu baada ya utambuzi wa kina. Utambuzi huanza na utafiti mgonjwa kuamua muda wa damu na tabia yake. daktari kisha kuendelea kukusanya historia ya matibabu ya kujua nini walikuwa ugonjwa kuendelea ujauzito na kujifungua.

Wakati huo huo kukagua wanawake, kipimo mapigo ya moyo, shinikizo la damu, kuchunguza mji wa mimba. Wakati huo huo tunahitaji mtihani pelvic kwa msaada wa vioo, palpation uterine kuamua mvutano wa misuli. Katika utafiti wa ziada uliofanywa ultrasound kuamua kama kondo abruption ni, kama ilivyo kamba kitovu na mji wa mimba kama uadilifu ni kuvunjwa. Ni muhimu kujenga algorithm wazi sana. Uzazi hemorrhage ni hatari sana kwa mwanamke na mtoto, hivyo unahitaji msaada wa haraka.

huduma ya kwanza

Lazima required huduma ya dharura kwa kutokwa na damu ya uzazi, kwa kuwa hali hiyo inaweza kuwa muhimu na husababisha matatizo mbalimbali. Mbele ya mwanamke kutokwa na damu lazima kuwekwa katika hospitali kwa uchunguzi na matibabu. Usafiri lazima ifanyike tu katika nafasi chali. Katika kesi ya utoaji mimba, na kwa kiasi kikubwa kupoteza damu huduma ya papo hapo ina maana ya kuondolewa kwa hemorrhagic mshtuko. Dawa hizo ndani ya vena kabla ya kulazwa mgonjwa. Wakati kikamilifu ilianzisha utoaji mimba maana ya kuwezesha kupunguza uterasi, ndani ya vena.

Kama kuna damu nyingi uzazi, dharura itifaki na mimba ectopic inahusisha kuanzishwa kwa dawa kusaidia kuondoa dalili za hemorrhagic mshtuko. Hata hivyo, wanawake kutumia oksijeni kuvuta pumzi. Matibabu kwa utawala wa glucocorticoids hufanywa tu wakati unahitajika. mgonjwa inaonyesha haraka hospitalini, usafiri ni kazi katika nafasi ya kukabiliwa. Wakati usafiri, shinikizo ni iimarishwe katika 80-100 mm Hg. Art. Kwa nguvu sana kutokwa damu hospitalini uliofanyika resuscitative- timu upasuaji.

Zaidi ya hayo, kulazwa hospitalini unafanywa na baadae ngumu matibabu na placenta Previa au kikosi. Kumbuka kuwa matatizo mengine yoyote na magonjwa ambayo kusababisha kutokwa na damu, zinahitaji usimamizi wa daktari, hivyo wajawazito lazima waliolazwa katika hospitali.

Matibabu ya kutokwa damu ya uzazi

Mkali damu hasara inaweza kusababisha aina ya matatizo mbalimbali na matatizo. Katika matibabu ya kutokwa damu ya uzazi ya awali haja ya kuacha kupoteza damu na kuondoa tishio kwa wanawake na watoto. Wajawazito lazima kuonyesha mapumziko kamili, kizuizi cha shughuli za kimwili, na kukaa hospitali. tata wa tiba waliochaguliwa hasa mmoja mmoja na kulingana na kutokwa na damu kuanza na kile mrefu. Kinga, matibabu na algorithm ya kutokwa damu ya uzazi maendeleo na Wizara ya Afya na ni lazima kuheshimiwa na madaktari wakati mgonjwa itawasili katika hospitali.

Kama kuna damu katika prescribers mimba mapema, kuongeza damu mnato, sedatives na kukita ngome mawakala. Katika kesi ya hali mbaya ya mwanamke na kijusi inaonyesha wagonjwa mahututi. Mbele ya tatu damu miezi mitatu ya inaonyesha operesheni kwa ajili ya utoaji. Kama wewe ni inakabiliwa na baada ya kujifungua uzazi hemorrhage, itifaki matibabu inaweza kuwa tofauti - kutoka kwa matumizi ya dawa za kulevya na kuondoa mji wa mimba. Yote inategemea utata wa tatizo, kwa sababu jambo muhimu zaidi - ili kuokoa maisha ya mwanamke.

tiba ya kuzuia maradhi

Kuzuia hemorrhage uzazi ni mdogo kwa kufuata kanuni kadhaa muhimu. Kwanza kabisa, unahitaji mpango mimba kwa wakati kujiandikisha na daktari mara kwa mara. Ni lazima pia kuwa inapatikana kwa muda wa kutibu magonjwa ya sehemu za siri. Kama ni muhimu, lazima kuchukua tata wa tiba ya mwili. Katika mchakato wa kujifungua kuishi kwa usahihi, kwa kuzingatia mapendekezo yote ya daktari, na pia kutathmini dalili na contraindications.

Ili kuzuia tukio la kuvuja damu katika kipindi baada ya kujifungua, unahitaji kufuata sheria hizi:

• kunyonyesha juu ya mahitaji;
• kufuatilia kibofu;
• amelazwa juu ya tumbo lake;
• kutumia baridi tumbo ya chini.

Hatua hizi zote za kuzuia itasaidia kuepuka tukio la kuvuja damu na kuboresha ustawi wa wanawake.

Matatizo na sequelae ya kutokwa na damu

Inaweza kuwa matatizo hatari sana na matokeo ya kutokwa na damu. Kwa wale ni pamoja na:

• Mtoto mchanga hypoxia,
• fetal kifo
• hemorrhage katika ukuta wa mambo ya ndani ya mfuko wa uzazi,
• hemorrhagic mshtuko;
• mama yake kufa.

Aidha, matatizo ni pamoja na matatizo ya kali ya mgando damu na kuunda wingi wa thrombi na tukio la damu. Pia, inaweza kuwa ukosefu wa usambazaji wa damu, kuvuruga mfumo wa endokrini na ukosefu wa uzalishaji wa homoni.