Tricuspid cheu ya shahada 1 - nini na nini ni tiba?

Tricuspid cheu - ni namna moja ya ugonjwa wa moyo, ambapo kuna kurudi kwa damu wakati wa sistoli kutupa kutoka ventrikali ya kulia ndani ya cavity ya atiria ya kulia. Sababu hii ni tricuspid (tricuspid) valve, yaani. E. haujakamilika kufunga majani yake mlango. Tricuspid valve cheu inayopatikana au kuzaliwa.

Asili ya neno

Neno "cheu" linatokana na gurgitare Amerika - "mafuriko" - na kiambishi awali re-, kuonyesha athari kinyume, yaani, inahusisha kinyume mwelekeo wa mtiririko wa kawaida ... Katika kesi hii - backflow wa damu.

Sababu za kuzaliwa tricuspid cheu

sababu ya kawaida ya kuzaliwa anomalies ni:

• vipeperushi hypoplasia valve;
• usiokuwa wa kawaida wa maendeleo (idadi) ya vipeperushi valve;
• dysplasia tishu connective,
• Ehlers-Danlos syndrome,
• Marfan syndrome,
• Ebstein ya makosa.

Tricuspid cheu katika kijusi katika kutengwa ni nadra sana, ni kawaida pamoja na makosa mengine ya moyo. Hii kushindwa valve inaweza kuwa sehemu ya kasoro mitral-vali-tricuspid.

Sababu za alipewa tricuspid cheu

Tricuspid valve cheu alipewa kawaida zaidi kuliko kuzaliwa. Ni msingi na sekondari. Sababu za msingi za ugonjwa huu ni pamoja na rheumatism, madawa ya kulevya, ugonjwa carcinoid.

1. homa ya baridi yabisi - ni sababu ya kawaida ya ugonjwa huu. Katika 20% ya kesi, ambazo ni ya kawaida baridi yabisi endocarditis inaongoza kwa deformation (mgando na kufupisha) ya flaps valve kwa namna ile ile na mabadiliko tendon mnyororo. mara nyingi sana ugonjwa huu uhusiano stenosis haki atirioventrikali ufunguzi. Mseto huu inaitwa pamoja tricuspid kasoro.
2. Kupasuka kwa misuli papilari inaweza pia kusababisha cheu tricuspid. mapungufu hayo kutokea katika infarctions myocardial, au anaweza kuwa na asili ya kiwewe.
3. syndrome carcinoid pia unaweza kusababisha ugonjwa huu. Hutokea katika aina fulani za saratani, kama vile kansa ya chango, ovari, au mapafu.
4. Uandikishaji madawa ngumu mara nyingi hupelekea infective endocarditis, naye, kwa upande wake, kunaweza kusababisha tricuspid cheu.

Sababu za tricuspid sekondari upungufu zifuatazo magonjwa mara nyingi zaidi:

• kupanuka kwa annulus fibrosus, ambayo inatokana katika cardiomyopathy dilated;
• shahada ya juu ya shinikizo la damu ya mapafu,
• udhaifu wa ventrikali ya kulia, ambayo hupatikana katika iliyoitwa moyo mapafu;
• sugu kushindwa kwa moyo,
• myocarditis,
• myocardiodystrophy.

Dalili kwa watoto

Congenital tricuspid cheu kwa watoto wachanga katika 25% ya kesi, hudhihirishwa na tachycardia supraventricular au mpapatiko wa atiria, inaweza baadaye kudhihirisha kali kushindwa kwa moyo.

Kwa watoto wakubwa, hata katika mzigo wa chini inaonekana upungufu wa kupumua na palpitations. mtoto anaweza kulalamika maumivu katika moyo. Je kuzingatiwa matatizo dyspeptic (kichefuchefu, kutapika, gesi tumboni), na maumivu au hisia ya huzuni kubwa katika hypochondrium haki. Kama kuna msongamano katika mzunguko utaratibu, basi kuna watu pembeni mapafu, ascites, hydrothorax au hepatomegaly. Hii yote ni hali mbaya sana.

Dalili za ugonjwa wa watu wazima

Kama ugonjwa inayopatikana baadaye katika maisha, katika hatua ya awali ya mtu juu ya inaweza hata mtuhumiwa. Kidogo tricuspid cheu hutokea tu kwa baadhi ya wagonjwa, throbbing shingo mishipa. Dalili nyingine ya mgonjwa si alibainisha. Tricuspid valve cheu ya shahada 1 unaweza haina wazi yenyewe. Kwa kawaida, ugonjwa huu hupatikana kwa bahati wakati wa uchunguzi wa afya ya pili. Mgonjwa inaenea echocardiography, ambapo wanaona tricuspid cheu 1 shahada. Nini - yeye anaona tu baada ya mtihani. Wagonjwa hao ni kawaida kuweka rekodi kwa moyo kutoka na saa.

Kushindwa kali zaidi ya valve kuna uvimbe kubwa ya mishipa ya shingo. Katika hali hii, kama haki ya mshipa wa shingoni mwake kufanya mkono, unaweza kuhisi kutetereka. Katika hali mbaya, matokeo patholojia katika ventrikali dysfunction haki, mpapatiko wa atiria, au kushindwa kwa moyo inaweza kusababisha.

uchunguzi

Utambuzi "tricuspid cheu 1 shahada" au nyingine inaweza tu kuwa baada ya uchunguzi wa kina wa subira. Ili kufanya hivyo, kupitia utaratibu zifuatazo:

• .. Uchunguzi wa mwili Mbinu, yaani auscultation na tani stethoscope na Mivumo moyo;
• Echocardiography (echocardiography) - ultrasound ya moyo, ambayo inabainisha hali ya misuli ya moyo na vali za utendaji na maumbile;
• ECG, ambapo unaweza kuona ishara ya atiria wazi haki na ventrikali ya moyo;
• eksirei ya kifua - wakati Utafiti huo pia kupatikana kuongezeka haki ventricular vipimo, mtu anaweza kuona ishara ya shinikizo la damu ya mapafu na deformation ya mitral na vali za aorta,
• kuzalisha damu biochemical,
• hesabu kamili ya damu,
• moyo catheterization - hii latest vamizi utaratibu unaotumika kwa ajili ya utambuzi wa magonjwa ya moyo na matibabu.

uainishaji

Tuligundua kwamba tricuspid valve cheu etiology inaweza kuwa ya kuzaliwa au yachuma, msingi (hai) au sekondari (kazi). Organic upungufu walionyesha deformation valvular: mgando na wrinkling wa vipeperushi valve au calcification. Kuharibika kwa kazi hudhihirishwa wakati valve dysfunction unasababishwa na magonjwa mengine, wazi kupasuka kwa papilari misuli au tendon chords na ukiukaji anulus.

kiwango cha ugonjwa

Kutofautisha nyuzi 4 ya magonjwa, ambayo ni sifa na kurusha kwa muda mrefu damu kubadili ndege ya sasa katika cavity ya atiria ya kulia.

Tricuspid cheu ya shahada 1 - ni nini? Katika hali hii, damu kurudi kutupa ni duni na ni vigumu kuamua. Katika hali hii, mgonjwa bila kujali ni si kulalamika. picha ya kliniki ni kukosa.

Wakati uchunguzi wa "kiwango cha tricuspid cheu 2" reverse ndege kurusha damu hutokea ndani cm 2 ya kuta valve. Kliniki katika hatua hii ya ugonjwa huo ni kukosekana kabisa, inaweza kuwa vibaya walionyesha mpapatiko shingo mishipa.

Regurgitation tricuspid valve 3 imedhamiria kwa kiasi cha reverse cheu sasa damu kwa urefu wa zaidi ya 2 kutoka vali ya tricuspid. Wagonjwa ila mishipa alika shingo anaweza kuhisi palpitations, udhaifu na uchovu, hata kidogo upungufu wa kupumua yanaweza kutokea na shughuli za kimwili.

ugonjwa ni sifa ya kali daraja 4 ndege reverse damu kati akitoa kwa umbali mrefu kutoka valve katika cavity ya atiria ya kulia. Katika kali mgonjwa dalili ya kushindwa kali moyo na shinikizo la damu ya mapafu yanaweza kuzingatiwa (mapafu na tricuspid cheu). Katika hali hii, dalili zilizotajwa hapo juu, walijiunga na wengine. Yaani, chini upeo mapafu, kuhisi mpapatiko kushoto sternum, ambayo huongeza inspiratory, kuharibika moyo sauti, ncha baridi, kuongezeka kwa ini, ascites (giligili mkusanyiko katika cavity ya tumbo), maumivu ya tumbo, na kwa ajili ya baridi yabisi asili ya ugonjwa huu unaweza kuwa aliona vali au mitral.

matibabu

Njia za matibabu hutegemea ukali wa ugonjwa huo, na pia juu ya kama ni akiongozana na makosa mengine ya moyo na upungufu au la. Wakati uchunguzi "tricuspid valve cheu 1 shahada" matibabu kwa ujumla ni bila malipo. Hali hiyo madaktari ni kuchukuliwa kama lahaja ya kawaida. Kama tricuspid cheu ya 1 shahada kutokana na ugonjwa fulani, kama vile ugonjwa wa mapafu, rheumatism au infective endocarditis, ni lazima tiba ya magonjwa kidudumtu. Kama kuondoa ya ugonjwa msingi, na kuacha deformation zaidi ya vali ya tricuspid. Kwa hiyo, tricuspid cheu 1 shahada - ni nini na jinsi ya kutibu, kwa sasa ni wazi. Fikiria hatua ya pili ya ugonjwa huo.

Tricuspid valve cheu daraja 2 mara nyingi hauhitaji matibabu. Kama ugonjwa ni kuhusishwa na kusababisha ulemavu mwingine, au magonjwa ya moyo kama vile kushindwa congestive moyo, ni muhimu kutibu na mbinu kutunza. Kwa ajili hiyo, diuretics hutumiwa kupunguza uvimbe na maandalizi, kufurahi misuli laini ya mishipa ya damu (vasodilators). hatua nyingine tricuspid cheu daraja 2 hawatakiwi.

Matibabu ya daraja la 3 na 4 ni pia kuelekezwa kwa kuondoa ugonjwa huo, cheu uliosababishwa. Kama haifanyi kazi, upasuaji unahitajika. Wakati hii vifaa vya plastiki hutolewa valve flaps, wao annuloplasty (podshivanie rahisi au rigid pete pia uwezekano wa valve suture pete na suturing) au kiungo bandia.

mitral cheu

Wakati kushindwa ya vali ya mitral, wakati flaps yake ni imefungwa kukazwa kutosha, kuna mtiririko reverse damu kutoka ventrikali ya kushoto katika atiria ya kushoto wakati wa sistoli. hali hii inaitwa mitral cheu au mitral valve prolapse. ugonjwa huu kama cheu tricuspid huweza kuwa kuzaliwa au alipewa. Sababu na utambuzi katika uchunguzi wa "mitral" na "tricuspid cheu" pia kama hiyo. Kiwango, kuamua ukali wa ugonjwa, 4 tu, wao hutegemea kiasi cha damu reverse sasa:

• 1 shahada - kidogo mitral cheu,
• 2 shahada - wastani mitral cheu,
• 3 shahada - alielezea muhimu mitral cheu,
• 4 shahada - kali mitral cheu mara nyingi hutokea maradhi.

Insignificant mitral, tricuspid cheu 1 shahada na kusababisha hakuna malalamiko lengo la mgonjwa, hakuna tiba inahitajika. matibabu matibabu unafanywa katika ugonjwa ngumu, kwa mfano, moyo rhythm usumbufu au shinikizo la damu ya mapafu. Upasuaji kuingilia unahitajika katika kali au kali mitral upungufu, katika hali hizi zina plastiki au valve bandia.

mchanganyiko wa mitral na tricuspid upungufu

Mara nyingi mitral na tricuspid cheu hutambuliwa katika mgonjwa moja kwa wakati mmoja. Cardiologist baada ya uchunguzi wa kina na uchambuzi wa matokeo ya itachukua uamuzi juu ya mbinu za matibabu ya mgonjwa. Kama kushindwa kwa vali kidogo walionyesha inaweza kuwa si tiba inahitajika lakini lazima mara kwa mara kuonekana kwa moyo kutoka na kupita mitihani muhimu.

Kama imewekwa kusababisha kushindwa kwa vali, itakuwa kupewa matibabu ya matibabu yenye lengo la kuondoa ugonjwa kidudumtu. Kutokana na kukosekana kwa mienendo chanya ya matibabu inadhihirishwa cheu upasuaji. Kwa kawaida hii ni katika ugonjwa alama na kali.

Wagonjwa ambao alifanyiwa upasuaji matibabu ya valve upungufu, kwa kawaida walioteuliwa na mapokezi ya anticoagulants ya moja kwa moja.

mtazamo

cheu sekondari ni kuchukuliwa zaidi prognostically wa kinyume. Kifo cha wagonjwa katika kesi hii kwa kawaida hutokea kuanzia infarction myocardial, kuongeza moyo kushindwa, pneumonia au ateri ya mapafu.

Kwa mujibu wa takwimu, baada ya matibabu ya upasuaji wa moyo valve upungufu maisha ya mgonjwa hadi miaka 5 na zaidi ya 65% baada ya kiungo bandia na 70% baada ya annuloplasty.

Mazuri ubashiri wakati wa uaguzi "tricuspid cheu ya shahada 1." Ni nini, wagonjwa kwa kawaida kujua tu wakati wa mitihani ya kinga. Wakati madogo kushindwa moja kwa moja tishio kwa maisha si ya valvu za moyo.

hitimisho

Kuzuia mitral na tricuspid upungufu ni kuzuia magonjwa ambayo kuchochea kushindwa valves. Yaani, matibabu ya magonjwa ya baridi yabisi na wengine kusababisha uharibifu kwa vali ya moyo.