Uainishaji wa arrhythmias ya moyo

Kwa mujibu wa takwimu za matibabu, mahali pa kwanza kati ya magonjwa yote ni pathologies ya moyo na mfumo wa mishipa. Kulikosababishwa? Hali ya mfumo wa moyo na mishipa imeathirika na mambo mengi mabaya. Mmoja wao - dhiki ya mara kwa mara na ukosefu wa muda wa kupumzika kikamilifu. Jukumu lake mbaya katika ukuaji wa patholojia sawa linachezwa na uchafuzi wa hewa. Lakini mtu huteseka tu kutokana na hali zote za mazingira zinazoharibika. Afya ya wenyeji wa sayari yetu huathirika sana na dhoruba za magnetic. Kutoka kwa maji hayo juu ya jua, cores ni mbaya sana. Hatua ya awali ya patholojia mbaya zaidi, mara nyingi kutishia matokeo mabaya, ni arrhythmia.

Kiini cha ugonjwa huo

Mara nyingi neno "arrhythmia" halijatambuliwa na sisi kama utambuzi. Lakini usiitii ukiukwaji huu wa afya kwa hiyo bila kupinga. Kwa kawaida, idadi ya beats ya moyo haipaswi kuzidi 90 kwa dakika. Hata hivyo , thamani hii haipaswi kuwa chini ya 70. Lakini watu wengi hawajui taarifa hii. Na, kama kanuni, hatuwezi kudhibiti vurugu zetu, hatuwezi kutembelea mwanadamu wa moyo na hatuendi kwa mpango wetu wenyewe ECG. Hata hivyo, vitendo vile ni kipimo cha chini sana, kinachochangia kuhifadhi afya zao.

Wengi kushindwa katika kazi ya chombo muhimu kama moyo hauwezi tu kuzuiwa, lakini pia kusimamishwa. Na kengele ya kwanza kwa hatua za haraka sana ni kupotoka kidogo kutoka kwa viashiria vya dansi ambavyo vinaonekana kuwa ni kawaida.

Baadhi ya sababu za mabadiliko katika kiwango cha vurugu ni:

- uchovu;
- shida kali;
- overdose ya pombe;
Ugonjwa wa moyo wa Congenital.

Kiini cha arrhythmia ni kwamba ni ukiukwaji wa mfumo wa moyo.

Cardiologists kutofautisha digrii tofauti ya ukali wa kupotoka vile. Kwa mfano, matibabu rahisi hupewa masharti hayo, ambayo tu viharusi vichache haitoshi kwa mzunguko unaohitajika. Hata hivyo, mara nyingi wagonjwa wanakabiliwa na ongezeko kubwa la vipande vya myocardial. Hii ni hatari sana kwa wanadamu na inaweza kusababisha kifo.

Aina ya magonjwa

Uainishaji moja wa arrhythmias kwa sasa haupo. Hii imeshikamana na majadiliano yote yanayoendelea kuhusu misingi ambayo inapaswa kuwekwa kwa misingi yake. Baada ya yote, licha ya utafiti wa kisayansi wa miaka ya kale ya ugonjwa huu, wataalamu hawakupata matokeo yaliyohitajika katika matibabu yake.

Kwa mfano, mwaka wa 2014, ilipendekezwa kuwa utaratibu wa arrhythmias ulijumuisha aina tatu za msingi za ugonjwa. Miongoni mwao:

1. Arrhythmias, ambayo ni majibu ya kawaida ya mwili, yameonyeshwa katika hali ya kukabiliana na hali, lakini wakati huo huo unaosababishwa na ukiukaji mbalimbali hatari kwa mwili.
2. Arrhythmias ambayo hutokea kwa udhibiti wa shughuli za moyo.
3. Arrhythmias unasababishwa na uharibifu wa utendaji wa kupambana na nucleic ya misuli ya moyo.

Uainishaji wa magonjwa ya moyo ya mwili (WHO) hutambua makundi mawili makubwa ya patholojia hizi. Wao ni pamoja na magonjwa yafuatayo:

- unasababishwa na ukiukwaji wa malezi katika mfumo wa moyo wa mishipa ya umeme;
- kuhusishwa na matatizo ya uendeshaji;
- aina ya pamoja, kutokana na sababu ya kwanza na ya pili.

Arrhythmia pia imewekwa kwa sababu ya asili yake. Kwa hiyo, wanafafanua ugonjwa wa uzazi wa kizazi, uliopatikana na udiopathiki. Aina ya kwanza ya aina hizi tatu hupatikana tayari kutoka wakati wa kuonekana kwa mtu hadi nuru. Awdiopathic arrhymia ina asili isiyojulikana. Kwa ugonjwa uliopatikana, hutokea katika maisha ya mgonjwa na ni matokeo ya magonjwa mengine hatari, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa moyo wa ischemic, ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu.

Wakati arrhythmia inatokea, misuli ya moyo inaendelea kupiga damu kama hapo awali. Hata hivyo, ugonjwa huu unaweza kusababisha maendeleo ya pathologies kama thromboembolism na kushindwa kwa moyo. Na hii inazungumzia hatari ya arrhythmia.

Ukosefu wa kiwango cha moyo

Hii ni moja ya sababu za maendeleo ya ugonjwa. Kuhusiana na hili, kuna uainishaji wa arrhythmias kwa kiwango cha moyo. Inajumuisha:

1. Sinus tachycardia. Ugonjwa huu unahusishwa na kuvuruga katika node ya sinus, ambayo ni njia kuu ya kuundwa kwa mvuto wa umeme wa moyo.

Pamoja na tachycardia ya aina hii, kiwango cha moyo kinazidi kizingiti cha juu, ambacho ni beats 90 kwa dakika. Hali kama hiyo inaonekana na mgonjwa kama moyo.
2 . Sinus arrhythmia. Dalili hii ni mbadala isiyo ya kawaida ya vipimo vya moyo. Mara kwa mara sinus arrhymia inaonekana kwa watoto, kama vile vijana. Mara nyingi ni kazi na ina uhusiano wa moja kwa moja na kupumua. Wakati wa msukumo, maambukizi ya moyo yanaongezeka, na wakati wa kutolewa nje, kinyume chake, huwa wachache zaidi.
3. Sinus bradycardia. Dalili yake kuu ni kupunguza kiwango cha moyo kwa viboko 55 ndani ya dakika. Jambo hili linaweza kuzingatiwa hata kwa watu wenye afya na wenye nguvu wakati wa kulala au kupumzika.
4. Pilixysmal ciliary arrhymia. Katika kesi hii, kuna moyo wa haraka sana, ambao una rhythm sahihi. Kiwango cha moyo wa mtu wakati mwingine hufikia beats 240 kwa dakika. Kwa kufanya hivyo, husababisha udhaifu na upungufu, kuongezeka kwa jasho na hali ya awali. Sababu ya uzushi huu ni msukumo wa ziada unaotokana na atria. Kama matokeo ya tukio lao, kuna kupunguzwa kwa nguvu sana katika vipindi vya kupumzika kwa misuli ya myocardiamu.
5 . Paroxysmal tachycardia. Ugonjwa huu ni sahihi, lakini mara kwa mara sana ya mishipa ya moyo. Kiwango cha moyo katika kesi hii ni kati ya 140 na 240 beats ndani ya dakika. Tiba ya paroxysmal, kama sheria, inatokea na inatoweka ghafla.
6 . Extrasystoles. Aina hii ya arrhythmia ni kupambana na mapema (mapema) ya misuli ya myocardiamu. Kwa hiyo mtu anaweza kuhisi na kuimarishwa kwa nguvu katika uwanja wa moyo, na kupungua kwake.

Ili kusaidia mwanasaikolojia

Rahisi zaidi kutoka kwa mtazamo wa vitendo ni uainishaji wa arrhythmias kulingana na Kushakovsky. Inajumuisha makundi matatu ya ugonjwa. Kwa kufanya hivyo, wana maelezo ya kina kuhusu magonjwa yote yaliyomo ndani yao. Hebu tuchunguze kwa undani zaidi typolojia, ambayo inajumuisha uainishaji huu wa arrhythmias.

Ukiukaji katika malezi ya rhythm

Kundi hili lina vifungu vitatu. Katika kwanza yao, ambayo uainishaji wa arrhythmias hugawa chini ya barua "A", ni pamoja na pathologies nomotopic. Wao huwakilisha machafuko katika utendaji wa node ya sinus. Hivyo kutenga:

1. Sinus tachycardia.
2. Sinasi ya baricardiamu.
3. Sinus arrhymia.
SSSU, au syndrome ya udhaifu wa node ya sinus.

Kifungu kinachofuata ni pamoja na sababu za ectopic za ugonjwa wa moyo .

Uainishaji umefafanua orodha hii ya magonjwa chini ya barua "B". Kifungu hiki ni pamoja na mvutano unaosababishwa na sauti za heterotopi, ambazo zimeondoka kuhusiana na kuenea kwa automatiska katika kazi za vituo vya ectopic. Katika orodha hii ni:

1. Kutoa (polepole) kupiga sauti na complexes, ikiwa ni pamoja na atrial na ventricular, na kutoka AB-misombo
2. Uhamiaji uliona katika dereva wa daraja la supraventricular.
Aina zisizo za paroxysmal za tachycardia au dalili za kasi za aina ya ectopic.

Katika kifungu kinachofuata, udhibiti wa moyo usiohusiana na ukiukwaji wa automatiska unaonyeshwa. Uainishaji hufafanua data ya ugonjwa chini ya barua "B". Hii ni pamoja na:

1. Extrasystolia (ventricular, atrial na kutoka AB-misombo).
2. Paroxysmal mtazamo wa tachycardia.
3. Bomba la Atrial.
4. Fibrillation ya Atrial (fibrillation).
5. Ufungashaji wa ventricular.

Matatizo ya uendeshaji

Kikundi hiki kinajumuisha magumu kadhaa ya ventricular.

Ainisho kulingana na Kushakovsky pekee katika kesi hii:

1. Sinoatrial blockade.
2. Kuzuia kizuizi.
3. AB blockade.
4. Uzuiaji mkubwa wa matawi ya kifungu cha Hisnia, ikiwa ni pamoja na dalili za mono-, bio- na triophasicicic, zinazoathiri matawi moja, mawili au matatu ya kifungu cha atrioventricular, kwa mtiririko huo.
5. Ventyria asystole.
6. Syndromes ya msisimko mapema ya ventricles.

Pamoja ya ugonjwa wa dansi

Kundi hili linajumuisha ukiukaji huo:

1. Paraxystopy.
2. Ectopic rhythms, inayojulikana na pato la blockade.
3. AB-dissociation.

Mpango wa Kimataifa

Ni muhimu kutaja kwamba wakati wa kufafanua ugonjwa huo kama arrhythmia, uainishaji wa WHO unachukua makundi sawa kwa karibu sawa. Wakati huo huo, ugonjwa huo umegawanywa katika magonjwa yanayosababishwa na matatizo mbalimbali ya matatizo ya mishipa ya moyo. Kwa hiyo, WHO inatambua makundi yafuatayo:

1. Kutokana na ukiukwaji wa automatiska, ikiwa ni pamoja na:

A) madereva wa rhythm katika node ya sinus (sinus tachycardia, baricardium na arrhythmia, pamoja na SSSU na yasiyo ya kupumua sinus arrhymia);
B) madereva wa rhythm nje ya node ya sinus (chini ya atrial, atrioventicular na idioventical rhythms).

2. Kusisimua husababishwa na mvutano, ikiwa ni pamoja na:

A) vyanzo vya ugonjwa (ventricular, atrial na atrioventicular);
B) idadi ya vyanzo (mono- na polytropic);
C) wakati wa kuonekana: mapema (wakati wa kuzuia atrial), kuchelewa (wakati wa kupumzika kwa misuli ya moyo) na kutafsiriwa (pamoja na hatua ya ujanibishaji kati ya contraction ya atria na utulivu wa moyo);
D) katika mzunguko: kundi (kwa mfululizo kadhaa), limeunganishwa (mbili wakati huo huo), moja (tano au chini) na nyingi (zaidi ya tano);
E) utaratibu (quadrugemia, trigeminy, bigemini);
E) Tachycardia ya paroximal.

3. Kutokana na mvutano wa uendeshaji, yaani, ongezeko lake (syndrome ya WPW) au kupungua (aina tofauti za blockages).

4. Mchanganyiko (fiber / flutter ya ventricles / atria).

Aina zote za magonjwa zinafuatana sio tu kwa ukiukaji katika muundo wa anatomia wa moyo. Wao husababisha usawa na michakato yote ya kimetaboliki inayotokana na misuli ya myocardiamu. Hii husababisha tofauti katika asili na muda wa arrhymia. Daktari wa moyo tu anaweza kufanya uchunguzi wa kweli. Wao wataanzisha sababu ya ugonjwa wa moyo, uainishaji, etiology, pathogenesis, kliniki kulingana na takwimu zilizopokea za electrocardiographic.

Aina ya ciliary ya ugonjwa

Uainishaji wa aina hii ya ugonjwa hutegemea asili ya kozi yake ya kliniki, utaratibu wa electrophysiological, pamoja na mambo ya etiolojia.

Nini hutokea nyuzi za nyuzi? Uainishaji umefafanua aina zifuatazo:

- sugu (inaendelea);
Endelea;
- Muda mfupi (paroxysmal), hudumu kutoka masaa 24 hadi siku saba.

Wakati huo huo, aina ya ugonjwa wa ugonjwa wa kawaida inaweza kuendelea kuwa mara kwa mara.

Pia kutofautisha nyuzi za nyuzi za damu na aina ya ukiukwaji wa mapigo ya moyo. Katika suala hili, tofauti na friji za nyuzi na nyuzi.

Kwa mzunguko ambao mkataba wa ventricles, kutofautisha fibrillation ya atrial:

- Tachystolic (mara 90 au zaidi kwa dakika);
- normosystolic (mara 60-90 kwa dakika);
- Bradisystolic (chini ya mara 60 kwa dakika).

Extrasystolia

Aina hii ya ugonjwa wa ugonjwa inajulikana kwa contractions ya ajabu ya misuli ya moyo au sehemu zake za kibinafsi (extrasystoles). Katika kesi hii, mtu anahisi wasiwasi, ukosefu wa hewa, kupiga moyo kali au kupungua kwake. Wakati mwingine ugonjwa huo husababisha angina na matatizo katika mzunguko wa ubongo.

Extrasystole yoyote ina sifa ya wingi wa vigezo. Ndiyo sababu, wakati umewekwa kikamilifu, kuna sehemu zaidi ya kumi. Hata hivyo, kwa matumizi ya vitendo, tu wale ambao ni karibu zaidi wanaweza kutafakari mwendo wa ugonjwa huo.

Uainishaji wa arrhythmias na Laun ulikuwa hatua muhimu katika historia ya cardiology. Kutumia kikundi kilichopendekezwa, daktari anaweza kutambua kwa kutosha ugonjwa wa ugonjwa na ukali wa kozi yake. Ukweli ni kwamba extrasystole ya tumbo ya moyo (VES) imeenea sana. Dalili hii inajulikana kwa karibu asilimia hamsini ya wagonjwa ambao waliwasiliana na daktari wa moyo. Katika baadhi yao, ugonjwa huo ni wenye nguvu na hauna tishio lolote kwa maisha yenyewe. Hata hivyo, kuna wagonjwa ambao wana aina mbaya ya VES, ambayo inahitaji njia fulani ya tiba.

Kazi kuu iliyofanywa na taasisi ya Laun ni kutenganisha ugonjwa wa maumbile kutoka kwa patholojia ya benign. Katika suala hili, madarasa matano ya ugonjwa huo yanajulikana:

1. Monomorphic ventricular extrasystole, ambayo mzunguko ni chini ya 30 kwa saa.
2. Monomorfic VES na mzunguko wa zaidi ya 30 kwa saa.
3. Polytopic.
4. Katika daraja la nne kuna vifungu viwili (VES iliyoandamana na tachycardia ya ventricular yenye VES tatu au zaidi mfululizo).
5. Extrasystolia wakati jino R ni kwenye 4/5 ya kwanza ya wimbi la T.

Uainishaji huu hutumiwa katika cardiolojia na cardiosurgery. Kwa miaka mingi, imetumiwa na madaktari wa vipindi vingine. Ilionekana mwaka 1971, ikawa msaada wa kuaminika kwa wataalam katika kupanga arrhythmia, uainishaji na matibabu ya ugonjwa huu.