Toxoplasma gondii. Toxoplasmosis kwa binadamu: dalili, njia za maambukizi, utambuzi na matibabu

Vimelea, inayojulikana kama Toxoplasma gondii, inaweza kusababisha maambukizi ya mwili wa binadamu na wanyama wengine. Ugonjwa huu huitwa toxoplasmosis. Vimelea vinavyosababisha ni viumbe vyenye-celled ambavyo vina mzunguko mzuri wa maendeleo.

Njia za maambukizi

Wengi wanajua kwamba vectors ya ugonjwa ni paka. Kwa sababu ya hili watu wengine wanaogopa kuwagusa na kujaribu kuepuka yao kila njia iwezekanavyo. Lakini hatari ni chungu tu cha paka, ni ndani yao kwamba vimelea vya Toxoplasma gondii iko. Unaweza pia kuambukizwa ikiwa unakula nyama ghafi ya wanyama ambayo iliathiriwa na ugonjwa huo. Njia nyingine ya maambukizi ni uhamisho wa damu kutoka kwa mtu mgonjwa hadi mtu mwenye afya. Pia, maambukizi ya intrauterine ya fetusi kutoka kwa mama mgonjwa yanaweza kutokea. Lakini kwa maziwa ya mama, toxoplasmosis haipatikani tena.

Pati zinaweza kuambukizwa na ugonjwa huu wakati wa kula wanyama wagonjwa. Kwa sababu flygbolag zake zinaweza kuwa ndege, panya. Pets zinaweza kuambukizwa kwa kula nyama ghafi kutoka kwa wanyama wengine. Pati ni mabwana wa mwisho wa vimelea, ni ndani ya matumbo yao kwamba toxoplasma huanza kuongezeka, microorganisms hutolewa katika mazingira pamoja na kinyesi.

Mtu ni bwana wa kati wa vimelea. Mara moja katika mwili, Toxoplasma gondii inaweza kuzunguka katika damu, imewekwa katika misuli, ubongo, macho na tishu nyingine. Wao huharibu seli na kutengeneza miamba ndani yao - cysts au pseudocysts. Wanaweza pia kuunda calcintates - vimelea vinaingizwa na chumvi za kalsiamu.

Dalili za ugonjwa huo

Uchunguzi wa mwisho unaweza kufanywa baada ya vipimo vya maabara. Ikiwa antibodies ya Toxoplasma gondii hugunduliwa katika seramu , basi tunaweza kusema kwamba mtu huyo ni mgonjwa. Hatari ya ugonjwa huo iko katika ukweli kwamba mara nyingi hutokea bila kutosha. Kwa hiyo, watu hawajui kwamba wanaweza kuwa na toxoplasmosis. Dalili za wanadamu zinaweza kujionyesha tu katika hali zisizo za kawaida. Kama sheria, hii hutokea na watu hao ambao mwili wao unasumbuliwa na ugonjwa mwingine.

Kwa hiyo, unaweza kushutumu kwamba kuna kitu kibaya, ikiwa:

• Lymph nodes zimeenea , zinaweza kuzingatia - zinafanana na maumbo mzima;

• joto linaongezeka - kama sheria, ni ndogo, lakini wakati mwingine inaweza kufikia digrii 39;

• Kuna maumivu katika hypochondrium sahihi, wakati uchunguzi unaonyesha kuwa ukubwa wa ini na wengu huongezeka.

Ugonjwa huo unaweza kuongozwa na udhaifu na maumivu katika misuli. Lakini mara nyingi ugonjwa huo hauonekani, awamu yake ya papo hapo hupita kwa urahisi kwa wiki kadhaa.

Aina ya toxoplasmosis

Madaktari kutofautisha aina kadhaa za ugonjwa huo. Hivyo, mtaalamu anaweza kugundua uzazi wa uzazi, ophthalmic, kawaida, ubongo, toxoplasmosis ya papo hapo kutokana na uchunguzi, na vilevile shida huathiri mfumo mkuu wa neva. Kila aina ya magonjwa ya ugonjwa ina sifa zake. Kuwajua, daktari anaweza kushutumu toxoplasmosis moja au nyingine . Dalili katika mtu, sema, na ugonjwa wa ubongo unaweza kuwa kama ifuatavyo:

• maumivu ya kichwa, udhaifu;

• kupoteza uelewa katika maeneo fulani ya mwili;

• hisia za goosebumps;

• Kupooza.

Wakati mwingine na toxoplasmosis ya ubongo, mtu anaweza kuanguka kwenye coma. Maendeleo ya aina hii ya ugonjwa inawezekana kwa watu walio na kinga dhaifu, hutambuliwa, kama sheria, wagonjwa wa UKIMWI, wagonjwa wa saratani baada ya chemotherapy na magonjwa mengine.

Katika baadhi ya matukio, toxoplasmosisi ya ocular inapatikana. Picha za watu wanaosumbuliwa na matatizo kama hiyo haziruhusu kuamua ugonjwa huu. Inajidhihirisha na maumivu na hisia ya "ukungu" machoni, kupungua kwa ubunifu wa macho, hisia za flares. Wakati mwingine maambukizi yanaweza kusababisha hasara kamili ya maono. Mara nyingi, uharibifu wa jicho ni udhihirisho wa fomu ya kuzaliwa ya ugonjwa huu.

Katika watu ambao kinga yao imepungua na chemotherapy au UKIMWI, toxoplasmosisi iliyoenea inaweza kuonekana. Dalili za wanadamu hujitokeza mara moja. Baada ya yote, na aina hii ya ugonjwa huathiri misuli ya moyo, mapafu. Viungo vya Vital vinakua na vinaweza kuacha kazi. Hii inaweza hatimaye kusababisha kifo.

Matatizo na ujauzito

Kwa mama wote wa baadaye, wanasayansi wanashauriwa kuangalia kama wanao ugonjwa huo kama toxoplasmosis. Dalili ndani ya mtu hazijaonyeshwa, hivyo mwanamke mjamzito anaweza hata kujua kwamba ameambukizwa. Bila shaka, kama mama aliyependa alikuwa amepona kabla ya mimba ya makombo, basi ugonjwa huo hautakuwa hatari kwa fetusi. Na maambukizi wakati wa ujauzito yanaweza kusababisha matokeo mabaya. Hatari zaidi inachukuliwa kuwa ni maambukizi katika trimester ya kwanza.

Hivyo, maambukizi ya toxoplasmosis yanaweza kusababisha kifo cha mimba au kifo cha fetusi katika uzazi. Aidha, watoto wachanga walioambukizwa tumboni wanaweza kufa baada ya kuzaliwa. Kama mtoto angeweza kuishi, basi afya yake inaweza kusababisha uharibifu usiowezekana kwa toxoplasmosis. Picha za watoto hawa ni tofauti, kwa sababu ugonjwa huu husababishwa na uharibifu wa kuzaliwa. Hivyo, matokeo ya maambukizo ya intrauterine ni pamoja na:

- kuvimba kwa retina ya macho na vyombo vidogo ndani - chorioretinitis (inaweza kusababisha upofu);

- usiwi;

- ukubwa ulioenea wa wengu na ini;

Mwishoni mwekundu wa nodular juu ya mwili;

- jaundi, ambayo hubadilisha rangi ya macho, macho na muhuri wa ngozi;

- Ukubwa usio na kichwa wa mtoto aliyezaliwa: inaweza kuwa ndogo sana au, kinyume chake, kubwa;

- kuchelewa katika maendeleo ya mtoto.

Kozi ya ugonjwa huo kwa watu wazima

Ikiwa mtu mwenye kinga ya kawaida anaambukizwa na toxoplasmosis, basi ugonjwa huo, uwezekano mkubwa, hawezi kuonyesha. Anaweza kujisikia siku chache za udhaifu, na joto linaweza kuongezeka kwa maadili yaliyomo. Lakini hali hii haiwezekani kuongoza mtu yeyote kwa wazo kwamba ni muhimu kupitisha uchambuzi kwa toxoplasmosis.

Ikiwa mwanamke amefanya mkataba kabla ya ujauzito, basi mtoto bado hajatishiwa. Ili kujua muda wa maambukizi, vipimo maalum vitasaidia. Kwa kufanya hivyo, wakati wa kuchunguza damu, daktari anaweza kupendekeza vyeo kadhaa. Kwa mfano, antibodies kwa toxoplasm IgG inasema kwamba maambukizi yamehamishwa kwa muda mrefu, na kinga imeendelezwa. Lakini titri ya IgM inaonyesha kwamba ugonjwa huo ulitokea katika mwili hivi karibuni. Hivyo, antibodies hizi huonekana baada ya wiki 2 baada ya kuambukizwa na kupungua hatua kwa hatua ndani ya miezi mitatu kwa maadili ya kawaida.

Mapambano ya asili ya mwili

Wakati mwili wa binadamu unapopata vimelea Toxoplasma gondii, mfumo wa kinga hauwezi kubaki tofauti. Anatambua kitu cha mgeni na huanza kuendeleza vitu maalum vinavyolenga kuzuia. Hizi ni immunoglobulins, au antibodies. Kila asilimia huambukizwa tu kwa antijeni moja, wao huitambua na kuunganisha nayo. Kwa hiyo, kinga hupigana na maambukizi, na katika damu kwa muda mrefu, na wakati mwingine yote ya maisha, antibodies za IgG kwa Toxoplasma gondii huendelea.

Hiyo ni kwamba uwepo wa immunoglobulini hizi unaonyesha tu kwamba mwili mara moja ulikuwa na maambukizi, lakini wakati huo ulibakia kinga. Kwa kweli, hii ndiyo jibu kwa swali la Toxoplasma gondii ina maana katika uchambuzi. Hata ikiwa hupatikana wakati wa ujauzito, hakuna uhakika katika kutisha. Kinyume chake, uwepo wa antibodies za IgG na kukosekana kwa IgM zinaonyesha kwamba maambukizi yalitokea kwa muda mrefu uliopita, na mama ya baadaye atakuwa na kinga. Na hii inamaanisha kuwa haiwezekani kuambukizwa tena wakati wa mtoto. Kwa hiyo, mtoto katika hali hiyo, hakuna chochote kinatishiwa.

Kutambua ugonjwa huo

Kuamua kama kuna anti-Toxoplasma gondii katika mwili, inawezekana kwa msaada wa utafiti wa damu ya venous. Njia hii ya serological inategemea ukweli kwamba kuwepo kwa antibodies kwa maambukizo ni kuamua katika serum. Kwa uchunguzi mgumu, ni bora kuangalia immunoglobulins zote kwa ugonjwa huu. Kwa hiyo, kwa mfano, ukosefu wa Toxoplasma gondii lgG haimaanishi kwamba mtu ni afya kabisa. Antibodies haya hayajazalishwa mara moja. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuamua ikiwa titri ya IgM imeinua. Ikiwa kiashiria hiki kinaathiriwa, maambukizi yalitokea wiki chache zilizopita. Tangu kuwasiliana kwanza na maambukizi, si zaidi ya miezi 3 iliyopita. Lakini ikiwa ni katika mipaka ya kawaida, pamoja na vigezo vya kawaida vya IgG, basi mtu huenda hakuwa na toxoplasmosisi yoyote.

Kuambukizwa juu ya miezi 12 iliyopita kunaweza kuthibitishwa na ukweli kwamba seramu ina maumbile ya darasa G na toxoplasma pamoja na titers za IgM. Lakini wakati mwingine hata habari hii haitoshi. Ni muhimu kwa madaktari kujua jinsi nguvu za antibodies zinaweza kumfunga kwa antigens. Mapema viumbe vilikutana na maambukizo, juu ya uwezo huu utakuwa. Mali hizi zinahusishwa na antigens, wataalam wito uvumilivu kwa toxoplasma.

Wakati huo huo, ni vigumu kusema kiwango gani cha antibodies lazima iwe, kwa kuwa viwango tofauti vilianzishwa katika maabara mbalimbali. Wao daima huonyeshwa katika matokeo ya utafiti. Kuchunguza matokeo ya uchambuzi lazima tu kuwa daktari ambaye sio tu kujua ni kiasi gani data iliyopokelewa inatofautiana na kawaida, lakini pia kuelewa ni nini jina la IgG na IgM linamaanisha.

Pia ni muhimu kuwa na uwezo wa kutibu uvumilivu kwa toxoplasma wakati wa ujauzito. Ikiwa ni ya juu na ni zaidi ya 40% mwishoni mwa trimester ya kwanza, maambukizi ya mama anayetarajia wakati wa kuzaa kwa mtoto yanaweza kutolewa nje. Lakini hata uvumilivu mdogo haimaanishi kwamba maambukizi yamefanyika hivi karibuni. Katika kesi hii, inashauriwa kurejesha uchambuzi baada ya wiki kadhaa ili uone jinsi viashiria vimebadilika. Kulingana na mienendo hii, itawezekana kuteka hitimisho thabiti kuhusu dawa ya maambukizi.

Utafiti wa wanawake wajawazito

Kuondoa uwezekano wa maambukizo ya intrauterine ya makombo, ni muhimu kuchunguza mama wa baadaye. Hii kawaida hufanyika mwishoni mwa trimester ya kwanza. Kipindi hiki kilichaguliwa si kwa ajali, kwa sababu hatari zaidi inachukuliwa kuwa ni maambukizi katika miezi mitatu ya kwanza. Hata kama mama ya baadaye atambukizwa baadaye, haitakuwa hatari kwa afya ya makombo yake.

Lakini hata kama iligundua kwamba katika mwanamke mjamzito katika awamu ya papo hapo ya toxoplasm, antibodies hupatikana katika serum ya damu, hii haina maana kwamba lazima lazima kutoa mimba. Ingawa katika trimester ya kwanza, madaktari, kama sheria, kusisitiza juu ya utaratibu huu.

Mbali na antibodies, uvumilivu umeamua. Ikiwa matokeo yote yanatisha tamaa, na kila kitu kinaonyesha kwamba maambukizi yalitokea baada ya mimba ya mtoto, basi ni busara kuchunguza maji ya amniotic.

Hii ndiyo njia ya kuaminika zaidi ya kuamua ikiwa kuna hatari ya uharibifu wa intrauterine kwa makombo. Ikiwa mama anayetarajiwa ana uchambuzi wa chanjo ya toxoplasmosis, na kiwango cha antibody cha juu cha IgM kimetambuliwa, daktari atapendekeza uchunguzi wa PCR. Ili kufanya hivyo, fanya pua ya tumbo na kupata maji ya amniotic. Inachunguza kwa kuangalia kama kuna DNA ya vimelea vya Toxoplasma ndani yake. Ikiwa maji ya amniotiki ni safi, kisha kuzungumza juu ya maambukizi yanayowezekana ya fetusi haina maana: mtoto ana afya, hata kama mama alikuwa na antibodies kwa toxoplasma.

Njia za uchunguzi mbadala

Mara kwa mara, na aina fulani za ugonjwa huo, wataalam wanapendekeza, pamoja na mtihani wa damu, na masomo mengine. Wanahitajika kwa utambuzi sahihi wa aina mbalimbali za ugonjwa huo, kama toxoplasm. Antibodies kupatikana inaweza kuwa katika aina yoyote ya aina yake.

Tathmini ya kiwango cha maambukizi katika mwili inaweza kutumia tomography ya kompyuta au imaging resonance magnetic. Masomo haya yanaweza kutambua fomu ya kuvimba katika ubongo, ikiwa inashutumiwa kwamba maambukizi yameathirika na chombo hiki.

Ni nadra kwamba biopsy hutumiwa kwa utambuzi sahihi. Hii ni uchambuzi ambao tovuti ya tishu zilizoathiriwa huchukuliwa na inafanywa kwa undani chini ya darubini.

Kuzuia ugonjwa

Pamoja na ukweli kwamba kwa watu wenye kinga ya kawaida ugonjwa huu sio mbaya, ni muhimu kujua jinsi ya kujilinda kutoka kwao. Unahitaji kukumbuka kuhusu kuzuia, kwa hivyo huwezi kujua jinsi toxoplasmosisi inavyoendelea. Dalili za binadamu zinaweza kuwa mbaya, lakini katika hali mbaya, ugonjwa huo unaweza kusababisha madhara makubwa.

Moja ya tahadhari kuu ni kuzuia kuwasiliana na wanyama wa mwitu, hasa ndege na panya. Pia ni muhimu usijaribu nyama ghafi, nyama iliyopikwa. Bidhaa hizo zinatakiwa kusindika kwa joto la digrii angalau 77. Wakati wa kutunza paka ambazo ni mabwana kwa vimelea hivi, ni vyema kuepuka kuwasiliana moja kwa moja na kinyesi chao. Baada ya kusafisha choo, unapaswa safisha mikono yako vizuri. Kawaida hatua hizi ni za kutosha kamwe kujua jinsi toxoplasmosis inaweza kuendeleza. Usisahau kuhusu usafi wa kibinafsi - kusafisha kwa mikono kabla na baada ya choo, kabla na baada ya kupika.

Ikiwa una paka nyumbani, hakikisha kwamba hazigusa bidhaa zako, usiende kwenye meza. Baada ya yote, katika kesi hii, huwezi kuondokana na ingress ya microorganisms kutoka eneo la anus ya wanyama kwa chakula chako.

Wengi wanaona kuwa ni lazima kabisa kuosha mboga, matunda, berries na wiki. Mara nyingi watu wanunuliwa kwenye soko huchapwa, lakini wamiliki wenye furaha wa kaya wanapendelea kula matunda moja kwa moja kutoka kitanda au mti. Lakini huwezi kuwatenga kwamba wanaweza kupata maambukizi kutoka kwa ndege au panya.

Pia usahau kwamba toxoplasmosis inaweza kuambukizwa na ngono isiyozuiliwa. Kwa hiyo, ni vyema kutumia mbinu za kuzuia uzazi wakati wa ujauzito. Kwa hili, kondom za kiume na za kike zinafaa.

Matibabu

Akizungumzia kuhusu haja ya tiba, wengi kusahau kwamba mara nyingi inawezekana kutambua jina Toxoplasma gondii IgG (chanya). Na hii ina maana kwamba ugonjwa huo haukufahamu kwa mtu mwenyewe. Na tu kama matokeo ya utafiti ilikuwa inawezekana kuonyesha kwamba mgonjwa alikuwa tayari zinalipwa, na yeye maendeleo ya kinga. Kutibu antibodies ya IgG iliyofunuliwa sio lazima. Watu wengi wanaamini kwa uongo kwamba ikiwa daktari haagii madawa ya kugundua immunoglobulini hizi, hawataki tu kukabiliana nao. Hii ni mtazamo mbaya kabisa wa maoni. Matokeo hayo ni ushahidi tu kwamba mwili tayari umeshinda maambukizi na haipaswi kuambukizwa tena.

Mahitaji ya matibabu hutokea tu katika baadhi ya matukio, wakati kiwango cha ongezeko cha antibodies za IgM kinapatikana. Hivyo, tiba inakuwa wajibu kwa watu wenye kinga dhaifu. Baada ya yote, mwili hauwezi kuzalisha antibodies ya kutosha kupambana na vimelea. Pia, ili kuzuia maambukizi ya fetusi, wanawake wajawazito, ambao wameambukizwa na aina ya ugonjwa huo, pia wanatibiwa. Uangalifu hasa hulipwa kwa watoto ambao wameambukizwa katika utero. Madaktari wanafanya kila kitu iwezekanavyo ili kuzuia maendeleo ya matatizo katika makombo.

Lakini kabla ya kuagiza matibabu, ni muhimu kufafanua maambukizi ambayo yamegunduliwa. Tiba ni muhimu tu wakati ambapo vyeo vya juu vya IgM vimegunduliwa, na hii inaonyeshwa kwenye afya ya mtu. Tiba hufanyika kwa msaada wa mawakala kadhaa ya antibacterial, kuchagua udhibiti bora zaidi wa matibabu.

Kama ugonjwa kupita katika mfumo wa muda mrefu, dawa hawana athari taka. Katika hali kama hiyo, matibabu ni moja kwa moja, kama utawala, kuimarisha kinga.

Neutralize awamu kali ya matumizi ya madawa ya kulevya kama, kama "pyrimethamine" (pia kuchapishwa chini ya kichwa "Daraprim"). Ni muhimu kuchukua shaka, daktari kuchaguliwa. mtaalamu anaweza kupendekeza kunywa vidonge 4 wiki kuendelea, au kufanya seti kadhaa ya siku 10. Chombo hiki unasimamiwa pamoja na dawa kama vile "Sulfadiazine". Kwa kawaida, kwa watu wazima inashauriwa kutumia dawa "pyrimethamine" katika kiwango cha 25 mg, na "Sulfadiazine" - 1 g mara 2 kwa siku.

Mbali na hilo hizi kunamaanisha dawa za kulevya "clindamycin" inaweza kupewa. Alipata zaidi ya hapo juu.

Wanawake wajawazito ambao kuambukizwa baada ya mimba kutungwa, kuagiza dawa "Spiramycin". hatua ya dawa hii ina lengo la ili kupunguza hatari ya maambukizi kwa wima - kutoka kwa mama mgonjwa na kijusi.

Jicho kuumia, ambayo akaondoka kwa sababu ya mtoto katika maambukizi utero, lazima kutibiwa na glucocorticosteroids. Kwa ajili ya hii ya maandalizi "prednisolone" inaweza kutumika. Ni kuwezesha hali na chorioretinitis.

Kama Toxoplasma gondii IgG chanya, basi kutibu ugonjwa haina mantiki. Tiba lazima lengo la kuwezesha hali ya mgonjwa. Lakini ni muhimu kama ugonjwa imesababisha baadhi ya uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, ubongo, macho, moyo, mapafu, au viungo vingine.