Sodium nitroprusside: maelekezo kwa ajili ya matumizi

Kuna dawa nyingi ambazo athari hypotensive. Dawa kupunguza shinikizo la damu, ni kawaida kutumika katika tata na sana (mara 1-2 kila siku). Hivyo kutibiwa shinikizo la damu. Wakati mwingine, mazoea madawa ya kupunguza shinikizo la damu wala kuomba. Kisha kuomba dawa na nguvu kama vile ufumbuzi 'ya nitroprusside sodium. " dawa hii haitumiki kwa hatua na kwa bila ya haja kubwa. Si dawa ya uchaguzi kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu na kushindwa kwa muda mrefu moyo. Ni kutumika tu katika kesi ya dharura, wakati mwili wa mtu haina kukabiliana na madawa mengine ili kupunguza shinikizo la damu (diuretics, ACE inhibitors). ufumbuzi 'ya nitroprusside sodium "haiwezi kutolewa pekee, bila agizo.

Ni madhara ya madawa ya kulevya ina juu ya mwili?

Maandalizi "sodium nitroprusside" (formula - C ₅ fen ₆ Na ₂ O) inahusu kundi la vasodilators pembeni. Ina dutu rangi nyekundu rangi katika fomu ya fuwele za nyongeza. Lakini maandalizi yake kuchanganywa na maji na kutumika katika hali ya uoevu. Kutokana na ukweli kuwa kuna nitroso kundi, matumizi ya madawa ya kulevya husababisha vasodilation katika muundo wa dutu. Hii hutokea kama ifuatavyo: Hii kiwanja kemikali wakati kumeza hubadilishwa oksidi nitriki na activates enzyme - guanylate saiklesi. Ambapo kuimarishwa malezi ya cGMP ambayo huelekea kujilimbikiza katika misuli mishipa laini na sababu utulivu wake. Kwa hiyo, medicament "sodium nitroprusside" hutoa athari zifuatazo na arterio venodilatiruyuschy na msukumo mdogo wa damu. Kupitia kazi hili la mfumo wa mishipa ni kupata haraka zaidi. Aidha, ufumbuzi kazi kulingana na aina ya ugonjwa wa moyo glycosides, yaani hupunguza mahitaji myocardial oksijeni. Athari hii ni mafanikio kwa kabla na afterload kupungua.

dalili medicament

Ni lazima ifahamike kuwa dawa hutumiwa tu katika kesi ya dharura kwa magonjwa makubwa na upinzani wa viumbe na makundi mengine ya madawa. Dalili ya kutumia dawa ya iitwayo:

1. Papo hapo moyo kushindwa. Hasa sisi katika akili ya maendeleo ya uvimbe wa mapafu (moyo pumu). madawa ya kulevya ni haraka kuzuia hali hii na hakuna athari ya diuretics.
2. Sugu moyo kushindwa, kali. hatua ya mwisho ya kushindwa kwa muda mrefu moyo (2b, 3) Je, si mara zote kukabiliana na matibabu. Kwa hiyo, wakati upinzani dhidi ya dawa nyingine na hali mbaya ya mgonjwa kuagiza vasodilators pembeni.
3. Ugonjwa hatari wa moyo. Wakati mwingine, dawa hutumiwa katika myocardial infarction, kupunguza shinikizo katika mishipa ya damu ya moyo, na pia kuepuka maendeleo ya mshtuko cardiogenic.
4. Kuingia katika hofu kubwa kwa matibabu ya jadi ya shinikizo la damu. Vitanuzi inaweza kutumika katika pheochromocytoma, migogoro tatizo la paroxysmal, pamoja na maendeleo ya matatizo makubwa yanayosababishwa na ongezeko kubwa katika shinikizo la damu (kiharusi, ugonjwa wa psychogenic, moyo mashambulizi).
5. Ergot sumu. Kupanda Hii ni mkali vasospasm, ambayo inaweza kudhoofisha kupitia medicament "sodium nitroprusside." Maelekezo kwa ajili ya matumizi katika mfuko kuwekeza lazima vizuri na madaktari "ambulance" na kufufuliwa.

Contraindications na madhara

madawa ya kulevya haipaswi kutumiwa katika hemorrhagic kiharusi, pamoja na baada ya hayo. Ni ni contraindicated kwa watu wanaosumbuliwa na ugonjwa sugu wa figo na vidonda vya tishu. ni pia ilipendekeza kwa watu wenye kuongezeka kwa shinikizo la damu kichwani. matumizi ya dawa ni haramu kwa watoto, wanawake wajawazito na watu katika uzee. ukataaji nyingine ni intolerant kazi kikali na maendeleo ya athari mzio.

Miongoni mwa madhara kutokana na matumizi ya "sodium nitroprusside" maandalizi ni kutoa kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu (katika kesi hii, ni muhimu kuacha mara moja utawala), kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kizunguzungu, kichefuchefu na udhaifu wa jumla.

Mmenyuko kemikali na nitroprusside sodium

Pamoja na kutoa athari matibabu ya sodium nitroprusside Dutu kutumika katika athari za kemikali. Kama ni kuchanganywa na ketoni mwili (asetoni) na kuwekwa katika mazingira alkali, unaweza kuona mabadiliko ya ajabu ya rangi ya kiwanja. Kwa mabadiliko hayo kwa kutumia 4 zilizopo. Katika kila kuwekwa asili moja tu - sodium nitroprusside, asetoni, alkali, asetiki. Katika kesi ya kwanza ufumbuzi kusababisha akageuka mkali machungwa-nyekundu rangi. Next, kiwanja hii ni diluted na asidi asetiki. Rangi tena iliyopita, wakati huu maji inakuwa rangi nyekundu au zambarau.

Maandalizi "sodium nitroprusside": maelekezo kwa ajili ya matumizi

Kuingia madawa ya kulevya, ni muhimu kupata huduma mishipa. Mara kabla ya kuanza kwa infusion ya madawa ya kulevya, ni lazima diluted katika 5% glucose ufumbuzi. Kwa ajili hiyo, 1 bakuli ya madawa ya kulevya katika sindano na maji mengi na 5 ml ya kioevu. mchanganyiko kusababisha hudungwa katika bakuli na 5% glucose kufuta tena. Baada ya hapo, kuchukua kipimo taka. Ni kati 0.3-8 g kwa kilo 1 ya uzito wa mwili. infusion ni kwa njia ya mfumo. Ni lazima kuanza na dozi ya chini na hatua kwa hatua kuongeza chini ya udhibiti wa ishara muhimu (shinikizo la damu, kiwango cha moyo, mapigo). Pia ni muhimu kuweka kukubalika kiwango cha infusion sawa na 2.5-3 mg / kg katika dakika 1. kipimo hutegemea wakati wa utawala wa madawa. Muda mrefu infusion lazima kufuatilia kiwango cha sianidi zenye medicament katika "sodium nitroprusside". Maelekezo kwa ajili ya matumizi ya madawa ya kulevya lazima wazi aliona.

Mwingiliano na dawa nyingine

Hatuna kupendekeza matumizi ya madawa ya kulevya, na nyingine mawakala kupunguza shinikizo la damu, kama iwezekanavyo maendeleo ya hali ya mshtuko. Tafadhali fahamu kuwa matumizi ya uzazi wa mpango simulizi hupunguza ufanisi wa madawa ya kulevya. Wakati pamoja na medicament dawa za kulevya "dobutamine" kwa ajili ya ishara muhimu ya mgonjwa lazima kwa makini kufuatiliwa (pengine kupunguza shinikizo, wedging katika vyombo uvimbe pamoja na ongezeko la kiasi cha moyo).