Apical msukumo. Palpation wa moyo

Ni nini msukumo wa moyo? wafanyakazi wa afya ni vizuri ukoo na dhana hii. Kwa wale ambao haina uhusiano na shughuli matibabu, ufafanuzi huu haijalishi sana. Jinsi ya kufanya palpation kutambua eneo la msukumo wa moyo, pamoja na baadhi ya masuala ya utaratibu huu yatakuwa ya manufaa kwa kila mtu, na habari iliyotolewa katika makala hii itakuwa na manufaa kwa wale ambao tu wanataka kujifunza misingi ya huduma ya afya.

moyo msukumo

Moyo msukumo - sehemu alika ya anterior ukuta kifua, ambayo sanjari na contractions moyo. Ni inaweza kuonekana wakati kutazamwa kutoka subira. Ingawa katika baadhi ya kesi, apical msukumo hawezi kuona:

• fetma,
• nyembamba nafasi kati ya mbavu,
• maendeleo misuli,
• matiti kubwa.

Juu ya yote ni wazi kwa watu wenye katiba asthenic. Kupata hiyo, zaidi ya ukaguzi wa palpated atiria mkoa na kuamua eneo la msukumo wa moyo, kutathmini sifa zake kwa maelezo zaidi.

mbinu palpation

Right mkono kwa makadirio madai kushinikiza, kati ya 3 na 6 katika makali kilele wa moyo. Kuamua alika kwenye uso wa kiganja, na kisha localize kwa ncha ya kidole cha shahada. Ni lazima imewekwa wima kifua. Katika mpapatiko kawaida kuamua eneo lake upande wa kushoto na chini. Hatua hii ni tovuti ya msukumo wa moyo. Kwa bahati mbaya, kuchaguliwa mahali, ambapo ni imedhamiria mbenuko kifua massa terminal phalanx palpate kidole, na sehemu ya upande wake.

Kama kilele cha moyo wa kuhisi kuongeza kutokana na hali ya kifua ni vigumu, ni kazi kwa palpation huelekezwa mbele ya kifua, au mgonjwa huwekwa upande wa kushoto. misuli ya moyo katika nafasi hizi tightly muumini kwa kifua na inasukuma makali ya mapafu kushoto.

Katika alipoacha kazi lateral, moyo msukumo ni hapa chini na kwa upande wa kushoto 2 cm, hivyo kutia kufanyika nafasi iliyo kati ya mbavu, ambayo inaelezwa kupunguza, lakini kwa urefu wa 2 kati ya upande katika eneo kutia. Palpation apical msukumo exhale na kuongeza nafasi ya kuamua sehemu yake, kwa sababu wakati wa kuinua diaphragm, moyo, na kufanya pendulum harakati kwa upande wa kushoto na juu, huenda katika nafasi ya usawa, kusukuma makali ya mapafu kushoto.

Madaktari kuamua baadhi ya sifa za msukumo wa moyo:

• eneo,
• upinzani;
• kiwango cha maambukizi;
• urefu.

Location moyo msukumo

Kupunguza kilele wa moyo na kutengeneza moyo msukumo. juu ni kidogo medial kwa line ya katikati ya clavicular katika 5 kati ya mbavu nafasi upande wa kushoto. Iko kiasi uhuru na kufanya pendulum-kama mwendo. Ukibadilisha nafasi ya mwili, hatua na kusukuma ujanibishaji. Baadhi embodiments ya kushinikiza makazi yao kuwa ilivyoelezwa hapo juu.

Mtu kulia upande upande walionyesha makazi yao uwanja wa atiria mpapatiko haina kutokea, na mapafu kushoto, kwa wakati huu, kuendeleza moyo, kuweza kusogeza mbali ukuta kifua. Kwa hiyo, kwa kawaida, upande wa kulia, atiria mpapatiko unaweza karibu kutoweka.

Kiafya makazi yao ya mpapatiko wa moyo

alika kukabiliana kugawanywa katika aina mbili:

1. kukabiliana si kuhusishwa na ugonjwa wa moyo (pneumothorax, hydrothorax, kovu ya mapavu, emphysema mapafu, kubadilishwa ngazi ya amesimama kiwambo - ascites, mimba, gesi tumboni, emaciation)
2. Kiafya mpapatiko yanayohusiana na ugonjwa wa moyo.

Katika kesi ya pili, kuhama kushoto hutokea kutokana na ongezeko la ventrikali ya kushoto, wakati mwingine kwa anterior kwapa mstari, na chini 6,7,8 nafasi iliyo kati ya mbavu. upanuzi wa ventrikali ya kulia pia inakupa kukabiliana na mpaka wa kushoto wa moyo, lakini kushinikiza ni 5 kati ya mbavu nafasi.

kiwango cha maambukizi ya ugonjwa wa moyo mpapatiko

Square protrusions moyo msukumo ni kuhusu 2 cm². Kama ni kubwa zaidi, basi sisi kusema ya kueneza au kuenea safi na jerk. Katika eneo la chini ni mdogo.

mpapatiko kawaida hutokea wakati moyo wa zaidi ya uso wake ni karibu na ukuta kifua. Ni kuzingatiwa:

• kwa pumzi kina,
• mimba,
• katika tumors ya mediastinamu na wengine.

Kutokana na kukosekana kwa hali hii kilichomwagika mshtuko huenda ni matokeo ya upanuzi wa moyo (wa yote au sehemu yake).

Limited moyo msukumo hutokea wakati moyo ni eneo ndogo ni karibu na kifua. Sababu ya hii inaweza kuwa:

• emphysema,
• low msimamo kiwambo,
• pericardial effusion ,
• umeme wa maji, pnevmoperikard.

urefu wa msukumo wa moyo

Moyo msukumo urefu - amplitude wa sehemu pulsating ya kifua. Kutofautisha juu, chini na kawaida ya moyo msukumo. Husababisha za ni sawa na kwa mdogo. Kwa hiyo, sababu za kueneza aina ya juu apical msukumo. Pia hutokea wakati tachycardia kutokana thyrotoxicosis, homa, wavuta, chini voltage ya juu.

Sugu wa moyo msukumo - mpapatiko, ambayo inatoa hisia ya minene misuli palpation, shinikizo si rahisi kwa mkono. Hivyo, kama bado ni wa mtawanyiko, tabia ya nguvu, basi ni hufafanuliwa kama kikuba apical msukumo. Kwa kawaida, si kuamua, lakini sumu na shinikizo la damu au kasoro vali wakati zinazoendelea kushoto ventrikali hypertrophy.

Hasi moyo msukumo

Kubatilishwa kwa kifua ukuta katika eneo la msukumo wa moyo wakati wa sistoli - hasi apical msukumo. Yeye alishiriki kwenye kiendelezi kueleza ya ventrikali ya kulia, ambayo inasukuma nyuma ncha ya ventrikali ya kushoto. Systolic contraction inaweza kuzalisha uzushi vile.

Kubatilishwa kwa maeneo kati ya mbavu hutokea wakati pericarditis adhesive.

mpapatiko nyingine

Diagnostically kushuka kwa thamani kubwa ni mpapatiko wa aota, ateri ya mapafu na epigastrium alika. kwanza wao ni kuonekana kwa kawaida. Kiafya alika huo inaonekana katika II kati ya mbavu nafasi katika makali haki ya sternum. sababu za tukio hilo ni pamoja na:

• haki ya mapafu makovu;
• kupanua aota (kaswende, aneurysm ya kupaa aota, vali ya aota kasoro).

Mpapatiko wa mapafu ateri (II kati ya mbavu nafasi ya kushoto ya sternum) - Kutokana na shinikizo la damu ya mapafu katika kasoro mitral valve.

Epigastric mpapatiko ni wanaona katika fossa epigastric. sababu za tukio hilo:

• ptosis ya ventrikali ya kulia;
• tumbo vali aneurysm.

hitimisho

ilivyoelezwa hapo juu mbinu ya utafiti ni muhimu kwa watendaji, lakini kuhusiana na maendeleo ya uchunguzi vifaa, madaktari dhamira ya kufafanua ugonjwa na ukaguzi Visual na palpation ya miaka kumi iliyopita umepungua kwa kiasi kikubwa.

Wakati huo huo, haja ya kuendelea mazoezi hapo juu ni juu sana. Wataalamu kuamua apical msukumo na palpation, lazima moyo na juhudi kusambaza habari zaidi juu ya matumizi ya njia hii katika dawa.

Mara nyingi, matumizi ya palpation lililosababisha matokeo chanya, ikiwa ni pamoja na utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo. Baadhi ya wenye ujuzi apical msukumo (katika magonjwa ya kawaida na mbalimbali) ni parameter muhimu kwa kuanzisha njia za kutibu wagonjwa.