Ubongo Angioentsefalopatiya - ni nini? Dalili, matibabu na ubashiri

Wakati mwingine madaktari kupendekeza dalili utambuzi, kwa mfano, ubongo angioentsefalopatiya. Ni kitu gani? Sugu ischemic mashambulizi. Kwa njia, kabisa ugonjwa wa kawaida, watu wa kawaida tu kamwe makini na maneno yake. Ni mara nyingi hutokea katika wazee, angalau - katika vijana na watu wazima. ugonjwa inachukua muda mrefu siri, na wakati dalili kuonekana, ni kuchelewa kuchukua hatua kali.

Epidemologia

Kwa sababu ya malalamiko nonspecific, dalili za kimatibabu na mabadiliko kutambuliwa katika picha za ubongo, kukusanya data ya takwimu ni ngumu. Kwa baadhi hakimu kiasi angioentsefalopatii maambukizi inaweza kuwa na idadi ya viboko. Kila mwaka katika Urusi kuna karibu nusu milioni kesi ya hali papo hapo.

Wataalam kusisitiza kwamba thamani fulani katika kuchunguza magonjwa ya ubongo dyscirculatory ni matatizo ya utambuzi, uwezo wa kutambua na marudio ya sugu ubongo upungufu wa mzunguko. Lakini hii haina kuonyesha picha halisi ya kiwango cha maambukizi ya ugonjwa huo.

etiology

Nini wanaweza kuendeleza ubongo angioentsefalopatiya? Sababu za matatizo ya mzunguko wa damu katika ubongo sugu na, kwa mfano, moyo au mapafu - sawa. kuu etiological sababu - mbili:
- atherosclerosis,
- ongezeko la shinikizo la damu.

yanapotokea wakati huo huo na mara nyingi kuimarisha kila mmoja. Zaidi ya hayo, athari kwa ubongo mzunguko wa damu na kutoa moyo na mishipa magonjwa mengine, kama vile kukosekana urari wa mapigo na kushindwa kwa muda mrefu moyo. Muhimu kabisa ni kuwepo kwa kusababisha ulemavu wa mishipa katika ubongo, shingo, au vyombo kubwa. Wanaweza haina wazi yenyewe kwa muda mrefu mpaka itakuwa kuendeleza magonjwa mengine utaratibu. jukumu sekondari katika kupungua kwa mzunguko wa ubongo damu ina compression wa vyombo kubwa, ikiwa ni pamoja na kupungua kwa kasi kwa shinikizo, hasa katika watu wazima.

magonjwa Storage pia kuwa sababu kwa sababu ya ambayo kuendeleza ubongo angioentsefalopatiya. Ni kitu gani? Hii serikali, wakati seli kutokana na mchakato kiafya kujilimbikiza baadhi vitu maalum: protini, mafuta na wanga.

Katika hali hii ya wazee wa mishipa amyloidosis hutokea, ambayo inaongoza kwa mabadiliko upunguvu katika kuta zao. magonjwa endokrini pia kuwa uzito fulani. Kwa mfano, micro - na makroantiopatii katika ugonjwa wa kisukari kusababisha sugu ubongo kuvimba. Kwa athari sawa kusababisha mfumo matatizo: homa ya baridi yabisi, mishipa, magonjwa ya damu.

Kama kanuni, kuchagua yoyote ya sababu moja haiwezekani, hivyo ugonjwa ni kuchukuliwa polyetiological. daktari alielezea kuwepo kwa sababu kuu, na comorbidities yote kuchukuliwa hiari.

pathogenesis

magonjwa na masharti kumfanya upungufu wa mzunguko katika tishu ya ubongo, na, kwa sababu hiyo, njaa yake (ukosefu wa oksijeni na sukari). Awali, taratibu kiafya (ishara ya ubongo angioentsefalopatii) huonekana katika vyombo vidogo. Zinazoendelea microangiopathy. idadi kubwa ya mishipa walioathirika na kusababisha upungufu wa damu sugu jambo nyeupe, pamoja na infarctions nyingi lacunar. mchanganyiko wa hali hizi husababisha usumbufu wa mifumo ya ubongo.

Kama sababu ni atherosclerosis angioentsefalopatii kisha advantageously walioathirika artery shina. Hii inasababisha ukweli kwamba kiwango cha mtiririko wa damu katika ubongo unategemea hemodynamics utaratibu. Kwa upande wa ateri shinikizo la damu katika sehemu ya kwanza, ishemiziruyutsya perforating artery ya ubongo.

Hivi karibuni, neurologists na neurosurgeons kundi matatizo sugu mzunguko kwa njia mbili: hali ya uharibifu na ujanibishaji wake. Diffuse au uliotawanyika angioentsefalopatiya wazi kama syndrome ubongo, ambayo imegawanywa katika leykoentsefalopatichesky na binsvangerovsky.

Bado kuna focal ubongo angioentsefalopatiya. Ni kitu gani? Ni mbele ya tishu za neva na kuunda mapungufu mbalimbali hemorrhage. Katika mazoezi ya matibabu, zaidi ya kawaida variants mchanganyiko, kwa vile ni vigumu kutenga mojawapo pathogenetic utaratibu.

picha ya kliniki

Kwa bahati mbaya, daktari mkuu huenda daima kwa wakati kufanya uchunguzi kama vile ubongo angioentsefalopatiya. Dalili ni zisizo maalum na si pia kutisha ama wenye ujuzi au mgonjwa. Hivyo, kimsingi, ni hisia lability, ambayo ni asili katika watu wa umri mkubwa na bila magonjwa yoyote, ikiwa ni pamoja na kupoteza kumbukumbu na uwezo wa kujifunza. Kwa pamoja, vipengele hivi vitatu kusababisha maladaptation ya wagonjwa na ulemavu wao.

Aidha, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kumbukumbu kuharibika na kulala, subjective kelele katika the kichwa, au mlio katika the masikio, ilipungua maono, udhaifu, na uchovu inaweza kuwa dalili ya si tu the ukweli kwamba a mtu inaendelea ubongo angioentsefalopatiya. Ni nini inaweza kuwa zaidi? kuwepo kwa kusababisha ulemavu wa mishipa, magonjwa mbalimbali ya kuambukiza, shinikizo la damu, ugonjwa wa asthenic na nosology nyingine. Pia, mwili hivyo inaleta ishara uchovu mkali.

Kuna uwiano kati ya idadi ya malalamiko na ukali wa mishipa ubongo. zaidi mateso ya kumbukumbu, makini na kufikiri, chini mtu wanasema kuhusu daktari huu. Kwa hiyo, katika hali mbaya zaidi, mgonjwa anaweza kuwa na uhakika kwamba hana kuvuruga.

hatua

Kuna hatua tatu angioentsefalopatii:

1. malalamiko ya kibinafsi ya kuharibika kumbukumbu na makini akifuatana na dalili ndogo focal: kupunguka msongo Reflex, kuibuka wa reflexes zisizo imara ya automatism mdomo. mabadiliko kidogo ya enenzi, ukosefu wa kujiamini, mwasho.
2. Katika hatua hii, dalili mishipa ya fahamu na ongezeko crystallizes moja kubwa dalili. Huenda extrapyramidal matatizo, pseudobulbar kupooza, kutotembea vizuri, neva ya fuvu dysfunction. Stronger inakabiliwa cognitive kazi, kupunguza kitaalamu na kijamii marekebisho.
3. Wagonjwa inaongozwa dalili kadhaa. Vyema ijulikane mbaya gait usumbufu, matatizo ya selebramu, ugonjwa wa Parkinson, usumbufu wa vyombo vya fupanyonga. Katika hatua hii, upinzani na hali yake kupungua na malalamiko hawezi kuwa wakati wote. Wagonjwa kuwa wanyonge kama watoto, kwa sababu kuendeleza shida ya akili.

dalili ya neva

Kuna idadi ya dalili kwamba kuongozana ubongo angioentsefalopatiya. Ni kitu gani? Hii mkusanyiko wa dalili zinazoonyesha kushindwa ya muundo halisi wa mfumo mkuu wa neva.

1. Vestibuli syndrome. Wagonjwa kuonyesha malalamiko ya kizunguzungu, unsteadiness wakati anatembea, wao aliona nistagmasi na uratibu duni. kliniki hiyo inaonyesha uharibifu au kushindwa njia cerebellum Valensia-shina kutokana na kupungua damu katika ateri ya ndani carotid.
2. Piramidi syndrome hudhihirisha ongezeko reflexes tendon, pamoja na kuibuka kwa athari kiafya, mara nyingi asymmetrical. kuwepo kwa paresi unaonyesha kuwa historia ya mwanadamu na kiharusi.
3. ugonjwa wa Parkinson ni sifa ya kasi ya chini ya harakati, kupungua kwa ishara za uso, rigidity ya misuli ya miguu. Mara nyingi wagonjwa kuanguka chini kwa sababu siwezi kuacha kwa muda kutokana na a kukiuka locomotion. Mambo haya yote kwa kushindwa cortico-striatal na gamba neurons ya shina la ubongo.
4. Pseudobulbar kupooza hutokea wakati kushindwa wa njia za cortico-kinuklia. mgonjwa ana ugumu na hotuba na kumeza, na pia matukio ya hisia "vurugu".
5. Psihorganichesky syndrome, kwa ujumla akifuatana na ugonjwa wa wasiwasi na mfadhaiko, utambuzi dysfunction.

uchunguzi

Kama ilivyo kwa magonjwa mengine, neurologist lazima kukusanya historia kamili ya maisha na ugonjwa wa kuamua kiwango cha maendeleo ya dalili na uwepo wa ugonjwa wa comorbid matibabu. Kisha uchunguzi wa kimwili: mahesabu kiwango cha moyo na shinikizo la damu kipimo, kusikiliza kwa moyo sauti, mtiririko wa damu katika mishipa kubwa ya nusu ya juu ya mwili. Kisha kutumia vipimo neva.

awamu ya pili - maabara ya uchunguzi. Hii husaidia kufafanua sababu ya angioentsefalopatii. mgonjwa aliuliza kukabidhi damu kuhesabu, damu biokemi na uchambuzi wa mgando damu, viwango vya glukosi. Kisha kwenda kupitia picha za ubongo: computed tomography (CT), resonance magnetic imaging (MRI), electroencephalography (EEG). Hii yote inaturuhusu kuamua kiwango cha mzunguko wa ubongo, na kutambua maeneo ya ugonjwa. Unaweza kuongeza kuwapa Electrocardiography (ECG) na ultrasound ili kuthibitisha ugonjwa wa mfumo wa moyo.

Dalili hospitalini

Hakuna hata itifaki ya kliniki haina zinaonyesha haja kwa ajili ya matibabu katika hospitali ya wagonjwa wa ugonjwa wa ubongo angioentsefalopatiya. Matibabu, ubashiri na kuzuia ugonjwa huu, kama sheria, itafanyika katika outpatient. Isipokuwa ni matukio ambapo ugonjwa huo ngumu kwa decompensation kuacha za kimwili ugonjwa au kuendeleza kiharusi.

Neurologists kuamini kwamba kuondolewa kwa nguvu ya wagonjwa kutokana na hali ya kawaida tu kuwa mbaya zaidi. Kwa hiyo, katika hatua ya mwisho ni hasa kufanyika walezi nyumbani na si kwa kusafirisha mgonjwa hospitali.

matibabu

lengo ni mafanikio, wametambuliwa ubongo angioentsefalopatiya, matibabu lazima kuanza mapema iwezekanavyo, ili kupunguza maendeleo ya mchakato kiafya. Zaidi ya hayo, kufanya kuzuia na matibabu ya kiharusi kuacha za kimwili magonjwa.

Tiba ni moja kwa moja katika kuboresha wa damu kwa tishu ya ubongo kwa kuathiri mfumo wa moyo, pamoja na marekebisho ya mali rheological ya damu. Hii inaonyesha atherosclerosis tiba na shinikizo la damu kama sababu kuu ya maendeleo ya upungufu wa damu.

tiba watu

wagonjwa Baadhi ya wazee wanaamini kwamba haipaswi "sumu" vidonge, na ni muhimu kutafuta njia nyingine. Hivyo, paradoxically kufikiri inaweza kujitokeza ubongo angioentsefalopatiya. Mambo ya Msingi ya jadi si kukaribisha kati ya madaktari, kwa sababu kuwaudhi mbaya ya dalili.

Wataalam kupendekeza dawa mbadala kuboresha mzunguko wa ubongo kutumia mizizi ya madder na hellebore Caucasian, mabua ya Marsh Cinquefoil, zeri "Magic Trio", tincture ya vitunguu na cranberries na zaidi. ufanisi wa haya potions mashaka sana, hivyo lazima kushiriki katika majaribio hayo. Ni bora kwenda kwa daktari mahiri.