"Pipekuroniyu bromidi": maelekezo kwa ajili ya matumizi

Madawa kufurahi misuli skeletal, hutumika sana si tu wakati wa upasuaji wa muda wa kati na muda mrefu, lakini pia katika mazoezi ya kiwewe kwa lengo la repositioning au viungo bandia. "Pipekuroniyu bromidi" inamaanisha kundi antidepolyarizuyuschih relaxants na ina muda wa juu ya hatua ya dakika 50-70 kulingana na tabia ya viumbe. Hebu fikiria maagizo ya matumizi ya madawa ya kulevya, na hasa matumizi yake katika mazoezi anesthetic.

za dawa Tabia

utaratibu wa utekelezaji wa dawa zinazohusiana na kuzuia maambukizi ya sinepsi katika sinapsi neuromuscular. Kutokana na hili, kuna ni kuzuia tukio ya tendo tarajiwa katika utando misuli nyuzi, na hivyo, misuli kiini kupoteza uwezo wake wa mkataba.

Kwa muda mrefu na dawa kwa masharti "pipekuroniyu bromidi" skeletal misuli relaxes. Kutokana na kwamba nikotini koligeni receptors ya aina iko si tu katika eneo mawasiliano wa nyuzi efferent Somatic mfumo mkuu na seli misuli ya misuli skeletal na ganglia katika mfumo mkuu wa kujiendesha, kuanzishwa kwa vipimo vikubwa vya medicament unasababishwa athari ganglioblokiruyuschimi dhaifu. Hii ni kutokana na kukoma kwa maambukizi ya msukumo ujasiri kwa utando postsynaptic ya niuroni, ambayo inaongoza kwa kupungua kwa athari zote mbili huruma na parasympathetiki.

dalili

Maandalizi "pipekuroniyu bromidi" unahitajika kwa ajili ya mapumziko ya misuli skeletal wakati wa upasuaji. Ufanisi wa madawa ya kulevya kwa lengo la kupumua intubation na uingizaji hewa mitambo.

contraindications

Kama dawa ya "pipekuroniyu bromidi" mafundisho, dawa za kulevya kabisa kinyume katika uwepo wa hypersensitivity na mbele ya myasthenia (nadra, na jeni ugonjwa, ambayo ni ukiukaji wa uchochezi katika maendeleo neuromuscular sinepsi na udhaifu wa misuli).

madawa ya kulevya yamekatazwa katika wagonjwa katika hatua za mwanzo za ujauzito. Katika hatua ya baadaye ya dawa inaweza kutumika, kama huvuka kizuizi cha plasenta kwa kiasi madogo.

madhara

dawa inaweza kuzuia shughuli ya mfumo mkuu wa neva, kusababisha hypersensitivity matukio.

Kutoka upande wa athari ya moyo na mishipa ya upande unasababishwa na kukandamiza maambukizi koligeni katika sinapsi. Kwa kufanya hivyo unaweza kupunguza kiwango cha moyo, shinikizo la damu chini, ischemic myocardial kuumia, uharibifu wa ubongo yanayohusiana na kupungua wa damu.

Iwapo kuna uwezekano huzuni ya mfumo wa upumuaji wa uwezo wa kupumua, tukio la apnea au apnea (hasa wakati wa aftereffects ya dawa).

madawa ya kulevya huathiri metaboli na ni uwezo wa kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha damu potasiamu, kuongeza kiwango cha endogenous kreatini na ngazi za chini plasma glucose.

Dawa za kulevya "pipekuroniyu bromidi" - maelekezo kwa ajili ya matumizi

dawa unasimamiwa tu chini ya usimamizi wa mtaalamu. Kabla ya utawala wa madawa ya kulevya lazima kuangalia upatikanaji wa anticholinesterases ( "Neostegmina" au "Pyridostigmine") au Anticholinergics ( "Atropine").

Baada kudanganywa kuendelea mgonjwa ufuatiliaji unafanywa katika kipindi ahueni baada ya anesthesia na mgonjwa wa kurejesha misuli tone.

kipimo ya medicament kwa misingi ya uchunguzi wa tata wa mgonjwa na data utafiti mbinu ya uchambuzi wa maabara. Mbele ya kushindwa kwa figo excretory kazi, kazi kushindwa ini, fetma - kipimo cha lazima iwe chini medicament.

ufumbuzi ni tayari mara moja kabla ya utawala wa madawa ya kulevya "pipekuroniyu bromidi." Fomu ya madawa ya kulevya kutolewa - kikombe cha unga lyophilized zenye 0004 g wa dutu kazi.

Kwa wagonjwa na mvurugiko damu electrolyte usawa na uwiano acid-msingi pia zinahitajika marekebisho kipimo. Upendeleo kupunguza mkusanyiko ion katika plasma damu, joto la na matumizi ya glycosides moyo (wakati wa digitalization) wana uwezo wa kurefusha muda wa madawa ya kulevya. Katika kesi ya utulivu misuli katika kundi hili la wagonjwa awali haja ya kurejesha electrolyte ya damu, na kisha kufanya misuli utulivu. Katika kesi ya wagonjwa na kushindwa kwa muda mrefu moyo, mzunguko wa damu inaweza kupunguza upanuzi wa kipindi fiche wa athari ya madawa ya kulevya (kuongezeka kwa muda kati ya utawala na kuanza kwa athari).

Unaweza kutumia madawa ya kulevya kwa watoto kutoka 1 mwaka. Katika hali hii ni lazima ikumbukwe kwamba mwili wa mtoto ni chini nyeti kwa madhara ya kulegeza misuli, na ipasavyo, ili kufikia matokeo ya taka, kiwango cha madawa ya kulevya inapaswa kuongezwa.

likizo ya madawa ya kulevya

Kuagiza dawa kwa ajili ya "pipekuroniyu bromidi" mapishi katika Amerika hawawezi hata kuhudhuria daktari. taasisi ya matibabu anapata vitu potent katika orodha A tu ombi na kwa misingi ya serikali. Katika hali tofauti, "pipekuroniyu bromidi" mapishi anaweza kuagiza mtaalam wa kutumia "nyekundu" fomu, hata hivyo, si wote wa mtandao hospitali wana haki ya utekelezaji wa madawa ya kulevya na madawa ya kulevya kwa bidii, ikiwa ni pamoja na relaxants misuli.

majina ya biashara

Katika soko dawa ya madawa ya kulevya inapatikana chini majina kama biashara kama "Arduan" "Vero pipekuroniyu", "Aperamid", "pipekuroniyu bromidi." Biashara jina la madawa ya kulevya ni tegemezi mtengenezaji, kusambaza madawa ya kulevya na soko ya dawa.

overdose

overdose ya dawa na athari ya kupunguza inawezekana kutokana na kuanzishwa kwa anticholinesterases. Dawa hizi kusaidia kuongeza msongamano wa nyurotransmita asetilikolini, na hivyo kushindana na kulegeza misuli kwa tovuti ya receptor kisheria.

Pia, hatua ya matibabu katika overdose iliyoundwa na kuongeza shinikizo la damu, kudumisha kazi muhimu ya mwili, ikiwa ni pamoja na kwa gharama ya uingizaji hewa mitambo.

mwingiliano wa madawa

dawa haiwezi kuchanganywa na ufumbuzi mbalimbali infusion, ila ufumbuzi isotonic ya sodium chloride na dextrose. maendeleo ya athari ya madawa ya kulevya kupungua chini, ufanisi wa matibabu dozi ni kuongezeka chini ya hali ya utawala preoperative kwa mgonjwa Vizuizi vya kolinesterasi.

Katika maombi pamoja na kulegeza misuli ya kulevya analgesics inawezekana matatizo ya kituo cha kupumua na maendeleo ya kulala apnea.

Matumizi ya madawa ya kulevya na depolarizing relaxants misuli aina ya hatua unaweza wote kuongeza na impair wa jumla kulegeza misuli athari. Hali hii ni kutokana na kipimo ya madawa ya kulevya, wakati wa utawala, na unyeti wa mtu binafsi na dawa.

hitimisho

Kubeba misuli relaxation wakati wa upasuaji - sehemu muhimu ya anesthesia jumuishi. Dawa za kulevya "pipekuroniyu bromidi" ni mafanikio kutumika katika mazoezi ya matibabu kwa madhumuni haya.

Ni lazima ikumbukwe kwamba kuanzishwa kwa dawa husababisha si tu utulivu wa misuli skeletal wajibu kwa harakati ya hiari, lakini pia husababisha ulemavu wa misuli ya upumuaji. Kuzingatia hii, dawa hutumiwa tu katika hali na upasuaji vitengo vya wagonjwa mahututi.