Kutambua Patterns ya mabadiliko katika shinikizo tumbo kwa wagonjwa wenye magonjwa ya tumbo

sababu kwa ajili ya kuongeza ndani ya tumbo shinikizo (IAP) inaweza kuwa aina ya magonjwa na hali ya kiafya katika cavity peritoneal na nafasi retroperitoneal. Baada ya shinikizo katika cavity ya tumbo kuongezeka kwa kiwango cha kukatiza kawaida damu kati yake na viungo vya ndani, yanaendelea kinachojulikana ndani ya tumbo shinikizo la damu mwilini (SI-AH), ambayo ni inavyoonekana kuongeza ishara ya kushindwa chombo.

nyenzo ya utafiti na makundi 6 ya wagonjwa na magonjwa mbalimbali ya papo hapo upasuaji cavity ya tumbo. kundi la kudhibiti ilihusisha wagonjwa ambao hawakuwa na papo hapo ugonjwa upasuaji. WBD cha na mienendo yake alikuwa tathmini na kupima shinikizo katika kibofu cha mkojo wa binadamu.

Katika kundi udhibiti wa uchunguzi (n = 15 wanaume - 53%, wanawake - 47%) ya wastani WBD alifanya 2.4 ± 0.4 cm aq. Art.

wastani wa thamani VBD katika wagonjwa na papo hapo kolesaititi (I kundi, n = 25, 17 - kuwa kazi, 8 - kutibiwa conservatively) katika uandikishaji ulikuwa 5.8 ± 0.6 cm aq. Art. Wakati wagonjwa wasio kuendeshwa kwa masaa 7-8 ngazi ya IAP hakuwa tofauti na wale wa kundi kudhibiti. Kwa wagonjwa kuendeshwa mapema baada ya upasuaji kipindi imedhamiria kwa mwenendo imara kuelekea viwango vya ongezeko la WBD.

IAP ngazi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kongosho (II kundi n = 25) mbalimbali kulingana na ukali wa ugonjwa huo. Hivyo, wagonjwa 11 na mpole, na 5 - na shahada ya wastani ya mvuto thamani WBD alibakia kivitendo ndani ya mipaka ya kawaida (6,8 ± 1,1 cm v aq ..). Y 3 wagonjwa unoperated na mkali na hatari kongosho mimi aliona kiwango cha ndani ya tumbo shinikizo la damu (IAH) (17,6 ± 0,5 cm aq. V.). Kwa wagonjwa 2, waliokuwa kuendeshwa peritonitisi enzymatic, II ya shahada ya MSF kimesajiliwa kabla ya operesheni. Baada ya shughuli WBD hatua kwa hatua kupungua. 4 wagonjwa na necrosis pancreatic imara, pia alikuwa na mienendo kama hiyo WBD, na 1 wao kuwa na dalili tofauti na Siaha ambayo ulifanyika tu baada ya upasuaji.

kiwango cha wagonjwa IAP kwa ileus (III Kundi n = 25) ilibadilishwa kama ifuatavyo: kabla ya upasuaji kwa wagonjwa 6 WBD viashiria alibakia ndani ya mbalimbali ya kawaida, 14 - aliona shahada I, y ni 5 - II shahada MSF. Wakati huo huo, wagonjwa na ngazi za juu za WBD alikuwa wazi eksirei picha ya kizuizi matumbo. Baada ya upasuaji, WBD fahirisi alikuja kawaida.

Kwa wagonjwa 6 na ngiri uschemlonnoy (IV kundi, n = 8), lakini hakuna tumbo necrosis katika kabla na baada ya upasuaji kipindi, WBD alibakia ndani ya mbalimbali ya kawaida. 1 subira na matumbo necrosis kitanzi preoperatively kumbukumbu I shahada MSF. 1 mgonjwa WBD viwango kuongezeka baada hiari kuipa sura ya hernias tumbo.

V 9 wagonjwa na kueneza papo hapo peritonitisi mwanzo mbalimbali, kabla na baada ya upasuaji WBD cha karibu na maadili ya kawaida (7.8 ± 1,5 cm aq. V.). 4 wagonjwa walikuwa upasuaji I shahada (15 ± 0,7 cm v aq ..), Katika 2 - II shahada MSF. Katika 1 mgonjwa na dalili ya kuendelea baada ya upasuaji wa peritonitisi, MSF imeongezeka kwa kiwango cha III, na dalili za wazi za Siaha. Mara baada ya sumu relaparotomii WBD ilipungua kidogo, Cardiopulmonary na kushindwa kwa figo wakawa.

VI kundi ni pamoja na wagonjwa 2 kwa mishipa thrombosis mesenteric.

Mmoja wao mimi shahada MSF imekuwa wazi, ambayo ilikuwa kutatuliwa tu baada ya operesheni. mgonjwa wa pili kabla ya operesheni ilikuwa imewekwa Daraja II MSF, ambayo ina si tu wakawa katika kipindi baada ya upasuaji, lakini kuongezeka kwa maendeleo ya tofauti kliniki Siaha. WBD cha imeshuka tu baada relaparotomy na kuhalalisha ya kazi za viungo vya ndani husika.

Hivyo, magonjwa ya haraka upasuaji huweza kuongeza WBD, mpaka maendeleo ya Siaha. Hii inahitaji uangalifu makini na udhibiti wa maendeleo ya jamaa wa matatizo haya, na madaktari na upasuaji kazini.