Kichina fluke. Clonorchiasis: dalili, tiba. vimelea wa binadamu

Clonorchiasis binadamu - biogelmintoz trematodozov kutoka kundi na sifa ya lesion ya msingi ya njia ya biliary, kongosho na ini parenchyma.

Epidemologia

chanzo kikuu cha maambukizi - mtu kuambukizwa klonorhami. Aidha, maji vamia mbwa na paka. Kichina fluke mkubwa katika Japan, Vietnam, China, Korea ya Kaskazini, Amur bonde, Obi na Primorye. Helminth mayai zilizotengwa kwa kinyesi katika maji kati kukata tamaa chaza cercariae (mabuu) ni sumu katika mwili ambayo takribani siku 14. Baada ya kuwasiliana na mwili wa mabuu ya samaki na kamba kutoka utumbo, ni mwanzo wa kuingia kwenye misuli na chini ya ngozi tishu. Hivyo, metacercariae. Clonorchiasis watu walioambukizwa kwa kula ghafi, isiyotosheleza joto kutibiwa samaki au kamba. Na kukua clonorchiasis. wagonjwa dalili kawaida huanza kuonekana baada ya kisababishi magonjwa ya kuingia utumbo mdogo.

Flukes: tabia

Trematodes (flukes) - minyoo, kuhusiana na aina ya mnyoo-bapa. Kama kanuni, wana majani umbo. Kawaida yao inatofautiana juu ya aina mbalimbali kutoka 0.1 mm na cm 15 kwa urefu. Kichina fluke unaweza parasitize katika kiumbe ya wanyama na binadamu. Aina zote za flukes ni vimelea maisha.

Mofolojia na baiolojia ya trematodes

Mwili trematode constricted katika mwelekeo dorsoventral. Cuticle pamoja na safu ya misuli kuunda ngozi-misuli kifuko ambao viungo vya ndani ziko. Flukes ni fasta kwa njia ya vyombo vya maalum misuli - Suckers. Kunaweza kuwa na mbili - simulizi na tumbo. vyombo wa pini naitrojeni pia kuhusishwa na cuticle na mashimo tezi.

mfumo alimentary

Mbele ya mwili ni localized mdomo sucker, ziko chini kinywa ufunguzi. Zaidi ya kinywa lazima koo (koo) na umio vidogo. Matumbo tube - mbili slepozakanchivayuschihsya shina. Mkundu katika gorofa minyoo kawaida siyo. Mabaki unhydrolyzed chakula kutupwa nje kupitia mdomo. Sehemu ya nguvu ya flatworms unaweza kutekelezwa kwa njia ya tegument.

Neva na excretory mfumo

mfumo mkuu inajumuisha ganglia za neva, iko chini ya koo, na nozzles kupanua na sehemu nyingine za mwili. mfumo excretory inawakilishwa na mfumo tata wa mirija ambayo huwa mbili excretory duct.

mfumo wa uzazi

mfumo wa uzazi wa trematodes kuwa vizuri sana maendeleo. Flukes (isipokuwa Schistosomatata aina ya Wawakilishi) - hermaphroditic (bisexual kiumbe).

mfumo wa kiume ya uzazi, kama sheria, lina makende mbili. Aondoke vas efferens, ambayo ni kushikamana na kawaida deferens vas. Kwa kawaida iliyoambatanishwa katika Cirrus kifuko (maalum misuli kifuko). sehemu ya mwisho ya deferens vas - Cirrus (copulatory chombo).

muundo wa vifaa vya uzazi wa kike ni pamoja na ovari, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, Vitellaria Laurerovy channel Mehlis 'tezi na uterasi, ambayo mwisho kwa kufungua tohara.

etiology

wakala causative ni clonorchiasis fluke - Kichina fluke. Hii inahusu familia ya minyoo Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. bot ya kwanza ni ilivyoelezwa McConnell katika mwaka wa 1874 fluke Kichina katika mwili wa binadamu inaweza parasitize hadi miaka 40. Mwili helminth gorofa, lanceolate 10-20 mm na upana wa 2-4 mm. trematode mayai ni mwanga-rangi ya dhahabu, katika moja ya miti ya cap ni wazi. Clonorchis sinensis katika hatua ya watu wazima inaweza parasitize wote katika binadamu na kwa mamalia carnivorous. mwisho ni majeshi bainifu. Kama mpito chaza tendo maji safi, ziada - maji safi kamba na carp samaki.

lifecycle trematodes

trematodes mzunguko wa maisha lina siku nne

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - wakati kiinitete maendeleo ya seli na kadhalika katika yai kutoka mbolea kwa trematode miracidia kutoka. Muda wa awamu hii kwa muda wa mwezi mmoja. Partenogoniya - posleembrionalny kipindi cha maendeleo ya hatua ya mabuu katika mwili wa jeshi kati. Iliyotolewa awamu kuanza kutoka malezi ya sporocysts kabla cercaria katika mazingira. muda wa kipindi hii inaweza kutofautiana kutoka wiki mbili hadi miezi mitano.

Tsistogoniya - kubadilika mchakato katika cercaria adolescaria (katika mazingira) au metacercariae (mwili ziada jeshi). Tsistogonii muda - kutoka saa kadhaa miezi miwili.

Maritogoniya - kipindi cha maendeleo ya flukes katika yakinifu jeshi viumbe na kukomaa ngono (Imago), ambayo inaonyesha mayai katika mazingira. muda wa hatua hii - kutoka wiki moja hadi miezi miwili.

pathogenesis

Wagonjwa wanaoishi katika maeneo ya ugonjwa hupata kinga kwamba ni kupitishwa kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto kwa transplacental. Kwa hiyo, watu kama hutambuliwa, ingawa ugonjwa huo, lakini ina shaka kali. Msingi ya maendeleo ya ugonjwa ni trematode mitambo athari, uhusiano wa sekondari microflora, ugonjwa neurotrophic, sumu na athari mzio. Zaidi ya hayo, klonorhi kusababisha mabadiliko cirrhotic katika ini.

dalili ugonjwa

Kama umekuwa kukutwa clonorchiasis, dalili ya ugonjwa ni sawa na opisthorchiasis. Katika awamu ya papo hapo ya maambukizi ni alama upungufu wa chakula, unyonge, udhaifu, maonyesho ya athari mzio. Pamoja na kuendelea kwa ugonjwa ni sifa uliodhihirishwa sifa za ini, kongosho, na njia ya biliary. Wagonjwa kulalamika homa na maumivu makali zinakaa katika hypochondrium haki.

matatizo uwezekano wa ugonjwa

Hii inaweza kuwa:

• sugu kolesaititi;
• cirrhosis,
• sugu gastroduodenitis;
• kansa ya kongosho na tumbo,
• sugu hepatitis.

ugonjwa uchunguzi

Utambuzi ni msingi wa data kliniki na epizootic na gelmintokoprologicheskih masomo. Kufafanua utambuzi kuzalisha uchambuzi biochemical ya damu (protini jumla, sukari ya damu, bilirubin, kazi ya fosfati alkali, zana aminotransferases, Amylase, traipsini, na lipesi), ni maagizo (cholecystography, ultrasound uchunguzi wa nyongo, ini, kongosho, fibrogastroduodenoscopy) na seroloji (kuondoa , Riha, PCR) mbinu.

tiba

Kama mgonjwa alipatikana clonorchiasis, matibabu lazima kuwa ngumu:

• dietetics,
• dawa anthelmintic ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistamines ( "calcium gluconate", "loratidine," "suprastin");
• nonsteroidal kupambana na uchochezi madawa ( "Ibuprofen", "Nimisulid");
• Enzymes ( "Panzinorm", "mezim", "Creon");
• Sorbents ( "Enterosgel" "ataksia", "Polysorb");
• antispasmodics ( "papaverine", "No-spa", "Mebeverin");
• macrolides ( "oleandomycin", "Spiramycin", "azithromycin", "Roxithromycin", "Fluritromitsin");
• dawa cholagogue ( "xylitol" "Sorbitol", mahindi hariri, immortelle, rose makalio, majani ya mnanaa);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").