Ketoasidosisi - ni nini? Ketoasidosisi: dalili, ishara na matibabu ya ugonjwa kwa watu wazima na watoto

Leo tunaona matatizo ya kawaida ya ugonjwa wa kisukari kama ketoacidosis. Ni kitu gani? ni sababu na miongozo ya matibabu ni nini? Jinsi ya kuzuia ugonjwa? Sisi kujadili maswali haya katika makala hii.

maelezo ya jumla

sababu kubwa ya ugonjwa huu ni upungufu wa insulini, kusababisha kuongezeka kwa glucose na mkojo sumu intensively katika damu. Ambayo inaongoza kwa upungufu wa maji mwilini, upungufu wa chumvi, mafuta splitting. Katika mchakato wa kuoza cha mafuta zinazozalishwa ketoni - vitu maalum ambayo inaweza kuongeza ukali wa damu. Ketoasidosisi - ugonjwa ambao ina shaka papo hapo na ni kuendeleza kwa kasi sana. Wakati mwingine, ugonjwa huu ni wa kwanza ishara ya ugonjwa wa kisukari aina 1.

sababu

Kuendeleza ugonjwa huo unaweza kusababisha:

• Upangaji mbovu insulini dozi au kuruka kumeza sindano.

• Infectious ulevi.

• ukiukaji mkubwa katika mlo wa kawaida.

• Marehemu utambuzi.

• Mabadiliko katika mahitaji insulini, ambayo inaweza kuwa imesababishwa na uzalishaji wa ukuaji wa homoni, upasuaji, mabadiliko katika rhythm ya kawaida ya maisha, dhiki.

• Ukosefu wa kiasi katika kula.

Ketoasidosisi: dalili

Miili ya ketoni zinazozalishwa katika kiasi kupindukia, kuathiri vibaya mwili, na hatimaye kuonyesha dalili za sumu. Kama kuendeleza ketoasidosisi, dalili ugonjwa walionyesha kama:

• kichefuchefu,

• kutapika,

• mara nyingi zinazohusiana na maumivu ya tumbo, wakati mwingine hutamkwa sana;

• kupoteza uzito,

• muonekano wa kina, kelele, kupumua kwa haraka,

• maumivu ya kichwa, kizunguzungu,

• kusinzia, uchovu.

Pia na maradhi hayo kuonekana dhaifu kiungo mkazo, harufu ya asetoni kupumua, ngozi inakuwa juu-kavu, kuna upungufu kamili au sehemu ya mwelekeo katika nafasi.

DKA ni lengo kiashiria cha kuwepo wa asetoni katika mkojo, ambayo ni urahisi kuamua na kutumia mistari maalum mtihani.

Kutambua dalili moja au zaidi zinahitaji ushauri mtaalamu.

uchunguzi

Kutambua ketoasidosisi, ni muhimu kufanya baadhi ya utafiti. Hizi ni pamoja na:

1. General ukaguzi.

2. Uchambuzi wa historia ya mgonjwa matibabu na malalamiko.

3. Maabara masomo, pamoja na:

• uchambuzi wa kiasi cha sukari katika damu,

• mkuu uchambuzi wa damu na mkojo;

• kuamua kuwepo kwa miili ketone katika damu:

• Uchanganuzi wa mkojo asetoni na ketoni miili,

• kuamua kuwepo katika damu ya ioni (potasiamu, sodiamu), creatinine, urea, kloridi, lactate, bicarbonate,

• uchambuzi wa damu uwiano asidi-msingi na gesi insha.

Ketoasidosisi: Matibabu ya magonjwa

Ugonjwa huu inahitaji haraka kuingilia matibabu. Katika ugonjwa kama vile ketoasidosisi matibabu lina hasa katika marejesho ya usawa potassium na maji katika subira. Pia ni muhimu sana kwa kupunguza kiasi cha sukari (kwa viwango vya kawaida) na asidi ya damu.

ketoasidosisi matibabu kwa ugonjwa wa kisukari ni pamoja na hatua zifuatazo:

1. Ndani ya vena kusimamiwa kwa haraka-kaimu insulini (homoni ambayo husaidia kupunguza kiasi cha sukari katika damu) na kila saa kufuatilia damu sukari.

2. Sodium chloride (wa viwango mbalimbali) kujaza nakisi maji.

3. Kwa ajili ya kuzuia hypoglycemia (hali ambapo damu glucose ni chini 3.3 mmol / l) glucose ufumbuzi lilitekelezwa.

4. Kwa madhumuni ya marekebisho ya upungufu electrolyte kusimamiwa ufumbuzi zenye chumvi potassium.

5. Kurekebisha pH.

6. Ili kuzuia matatizo ya kuambukiza kuomba antibiotics.

7. Kuzuia thrombosis (kuganda kwa damu katika mishipa ya) ni maagizo anticoagulants.

hatua zaidi

Aidha, wakati ugonjwa kama vile ketoasidosisi (yaani imekuwa ilivyoelezwa hapo juu) lazima kukataa kukubali carbohydrate zenye vyakula, isipokuwa kwa ajili ya kabohaidreti. Upendeleo inashauriwa kutoa bidhaa glukosi-tamu - juisi ya zabibu, asali. Hii ni kweli hasa katika hali ambapo ushawishi wa kina glucose insulinoterpaii damu matone kwa haraka sana na kuna hatari ya hypoglycaemia.

Wakati tiba unafanywa kwa usahihi, kasi ya kupungua kwa kiwango cha sukari kwenye damu mara 4-4 mmol / L / h. Baada ya saa 3 baada ya matibabu kumeanzishwa, maudhui ya miili ketone katika mkojo inaweza muda kuongezeka. Takriban saa 6 baadaye wao kutoweka kabisa.

matibabu ya kutosha ya ketoasidosisi imedhamiria kwa maudhui ya kawaida ya glucose kwenye damu, pamoja na ukosefu wa kisheria wa ketoni katika mkojo.

Kuna matukio wakati ugonjwa yanaendelea chini chini ya ugonjwa mwingine, na kubadilisha tu insulini mpango wa kurejesha hali ya afya ya mgonjwa ni vigumu, kwa kuwa, dawa za ziada, ambayo hatua moja kwa moja kwa matibabu ya magonjwa nyemelezi. Kwa mfano, kama ketoatsidoticheskaya hali imetokea dhidi ya kuongezeka kwa kuvimba uvimbe au maumivu ya koo, daktari lazima kuagiza antibiotics.

Diabetic ketoacidosis unaweza kusababisha madhara makubwa kama vile ukiukaji mkubwa katika kazi ya viungo vya ndani, maendeleo ya ugonjwa wa kisukari kukosa fahamu, kupoteza fahamu, na kutokana na kukosekana kwa matibabu sahihi - kifo (hutokea katika 5-15% ya kesi).

Kama tatizo kwa mtoto

kiafya hali ya hatari ni kubwa hasa wakati wa utoto. Katika hatari ni:

• watoto ambao ni mgonjwa;

• watoto ambao wazazi na magonjwa yoyote autoimmune,

• , Chupa-watoto kuanzia kuzaliwa;

• watoto katika familia ambazo tayari mtoto wametambuliwa na aina 1 ugonjwa wa kisukari,

• watoto wachanga ambao mama alipata magonjwa mabaya ya kuambukiza wakati wa ujauzito.

Ketoasidosisi kwa watoto mara nyingi huendeleza katika kesi, kama muda si wanaona kisukari aina 1. Hatimaye matukio ya jambo hili inategemea jinsi ya kutibiwa.

Kijadi ketoasidosisi kwa watoto ni kuona kama dalili ya aina 1 ugonjwa wa kisukari, lakini katika baadhi ya kesi hali hii inaweza kuendelea wakati ugonjwa aina ya 2.

Diabetic ketoacidosis kwa watoto kujitokeza dalili sawa kama watu wazima. Matibabu ni pia kama hiyo. Wazazi unahitaji daima kufuatilia mtoto wao, na kisha utakuwa na nafasi ya kuchukua hatua muafaka na kuzuia ugonjwa wa kisukari kukosa fahamu.

Kipimo ya mmumunyo wa maji-chumvi ya insulini na dawa nyingine kuamua na daktari na inategemea mgonjwa uzito wa mwili.

hatua ya kuzuia

Hivyo ketoacidosis. Nini na nini ni kanuni za matibabu - sisi kupatikana. Lakini ni lazima pia kuwa ukoo na mbinu za kuzuia.

1. Kama miili ketone zinapatikana katika mkojo, ni muhimu kwa haraka iwezekanavyo ili kuchukua hatua za kuwaondoa mwili.

2. Kudhibiti kiwango cha sukari katika damu na mkojo.

3. Kali kufuata ratiba yake ya insulini, na wakati kupotoka lazima kudhibitiwa si tu kiwango cha sukari katika damu, lakini pia mbele katika miili mkojo ketone.

4. Kwa uangalifu mkubwa zichukuliwe pombe (pombe inaweza kupunguza kiasi cha sukari katika damu, akaingia katika miili ya ketoni - ni inaweza kumfanya mchanganyiko hatari sana ya ketoasidosisi na hypoglycemia) na napenda kujua wakati ketoni miili katika mkojo wakati na baada ya kunywa.

5. Jiondoe kwenye zoezi kupindukia na kuweka chini ya udhibiti muonekano wa ketoni katika mkojo wakati na baada ya shughuli za kimwili.

6. Kama inawezekana, kuondoa hali yanayokusumbua. Baada ya kuteseka dhiki kali ni muhimu kudhibiti kiasi cha sukari katika damu, na ketoni katika mkojo.

7. magonjwa ya kuambukiza (angina, mafua, maambukizi makali ya njia, maambukizi ya mfumo wa mkojo na sehemu nyeti, nk), kiharusi, myocardial infarction, upasuaji, majeraha mbalimbali, stress, mimba lazima lazima kuwa uliofanywa mkojo kwa uwepo wa miili ketone.

hitimisho

Baada ya kusoma makala hii utakuwa kujifunza zaidi juu ya hali hii ya kuugua kama ketoasidosisi: ni ni nini, dalili, sababu, matibabu na kuzuia. Kama ghafla kiasi cha kupanda damu sukari au mkojo ketoni miili kuonekana, wala hofu. Katika hali hii, lazima kubaini chanzo cha hali na matibabu sahihi kwa wakati. Kufanya hivyo wanaweza tu uzoefu mtaalamu. Self-dawa ni hatari kwa afya. Utunzaji wa mwenyewe!