Diphyllobothriasis: dalili katika binadamu na utaratibu wa tiba

Diphyllobothriasis ni ugonjwa vimelea, akifuatana na lesion ya msingi ya vyombo vya njia ya utumbo, na pia megaloblastic upungufu wa damu. activator yake ni karibu tegu - tegu (D.latum), ambayo inaweza kuwa hadi 10 m na chini ya 10 aina ya jenasi Diphyllobothrium alisoma Diphyllobothrium.

sababu za ugonjwa

Maambukizi ya diphyllobothriasis binadamu hutokea kwa kula yaliyoathirika isiyotosheleza kutibiwa mafuta mbinu au hafifu chumvi za samaki, na pia wakati kukata samaki na utunzaji wa haitoshi quality glassware baada yake. Ambayo ingress ya minyoo katika mwili wa binadamu hutokea kulingana na mlolongo mrefu.

njia ya kugawana diphyllobothriosis

Tegu mayai kukomaa katika maji safi na hali ya joto ya 10-20 ° C kwa muda wa mwezi mmoja. Kisha, wao ni kutengwa na koraditsii-kijusi, ambayo kwa upande ni kuliwa krasteshia ndogo, kwa mfano, copepods. Huu - plerocercoids - kwanza kati ya hatua ya maambukizi ambayo mabuu hutengenezwa helminth. Kisha awamu ya pili, wakati maji safi samaki kama vile Pike, dab, sangara, eel, trout et al., Kula krasteshia na mwili wake mabuu kukamilisha maendeleo yao ya hatua ya sampuli wazima. Na tu baada ya hapo minyoo kupata mwenyeji wao yakinifu na, kulingana, chanzo cha maambukizi - mtu, au, angalau, mwakilishi samaki wanaokula wanyama kama nguruwe, mbweha, dubu, muhuri, nk Ni katika miili yao tayari kukomaa vimelea helminth mayai ambayo kuja nje wakati wa haja kubwa na usafi wa mazingira kuanguka kwa maji safi, kuanzia mnyororo mpya ya maambukizi.

Parasitizing utumbo mpana tegu lina maelfu kadhaa ya makundi (proglottids) mayai zenye, na imara masharti ya kuta za wafadhili chango kupitia slits mbili (bothria) iko katika mwisho kichwa yake. Ingawa vimelea urefu wakati mwingine kufikia mita 10, kuna matukio ambapo mwili wa binadamu coexisted minyoo kadhaa.

Location kuenea kwa ugonjwa

Diphyllobothriasis binadamu kawaida kati ya wakazi wa maeneo yaliyo na nchi za baridi baridi, ambapo idadi ya watu ni kubwa chakula samaki na paa yake. ugonjwa hutokea katika nchi za Ulaya, hasa katika Scandinavia, Japan, Amerika ya Kusini, Afrika, Marekani, Canada, na Urusi.

Pathojenesisi na Patholojia picha diphyllobothriasis

Mara moja katika mwili wa binadamu, tegu huweka kusababisha magonjwa athari mitambo, sumu na mzio na neuro-Reflex asili. Kwanza, ni ukiukwaji wa matumbo mucosa bothria wakati masharti ya kuta za helminth. Matokeo ni kudhoufika na necrosis ya mucosa. vimelea metabolic bidhaa kumfanya michakato autosensibilizatsionnye. Aliona muhimu endogenous gipoavitaminoz folic acid na vitamini B12, ambayo pamoja na bidhaa ya viumbe ulevi vimelea maisha katika 2% husababisha megaloblastic upungufu wa damu. Muda wa maambukizi ni hadi miaka kumi.

dalili diphyllobothriasis

Tangu siku 20 hadi 60 - kama kipindi incubation ina dalili bothriocephaliasis kwa binadamu kuanza kuonekana tu baada ya kipindi hiki. Ilikuwa katika kipindi hiki minyoo kuwa ngono kukomaa fomu, masharti ya ukuta wa utumbo na kuanza kufanya kazi. Diphyllobothriasis huanza kujitokeza taratibu. Kichefuchefu, kuteua na kutapika, tumbo uvimbe, maumivu ya uchungu epigastric, maskini hamu ya chakula, usumbufu wa kiti - wote akiongozana na dalili za mwanzo bothriocephaliasis. mtu na picha diphyllobothriasis hatua ya baadaye invariably zinaonyesha yake kwa alama weupe wa ngozi na kiwamboute, na mgonjwa wanakabiliwa na uchovu, kizunguzungu, udhaifu, maumivu ya tumbo, paresthesia, hepatosplenomegaly, Achille, kupasuka ulimi (baadaye ya mama huwa laini).

Aliona tachycardia, shinikizo la damu, kusinzia, Mivumo systolic katika kilele, kelele za juu. vipimo vya damu Maabara labda wagonjwa walioambukizwa ilionyesha picha zifuatazo: ilipungua himoglobini, low idadi ya seli nyekundu za damu, kuongezeka kwa bilirubin moja kwa moja, juu ya rangi index, neutropenia, leukocytosis, nyanyuliwa ESR. kiwango cha ukali wa upungufu wa damu, pamoja na ukali wa ugonjwa huathiri kiwango infestations helminthic, uwepo wa magonjwa kuambatana, upinzani jumla ya mwili, ubora na wingi wa chakula zinazotumiwa.

Kwa kali diphyllobothriasis myelosis tabia funicular, yanapatikana kwa kukiuka unyeti kina, mguu udhaifu, kizunguzungu paresthesia. Katika baadhi ya wagonjwa, ngozi kuonekana vipele mzio (mizinga), kuongezeka kwa kiasi cha ini na wengu. Katika matukio machache fasta epileptoformnye (apnea) kifafa, kuganda ya viungo, unsteady kutembea. hivi ni bothriocephaliasis ina dalili mbaya na matibabu ya ugonjwa huu lazima kuanza mara moja baada ya utambuzi. Long muda diphyllobothriosis husababisha ileus.

Hata hivyo, ni muhimu kufahamu kwamba bothriocephaliasis, dalili ambayo ni linajumuisha safu ya kuvutia ya maradhi wakati mwingine ina fiche kabisa (dalili) kwa ajili ya ugonjwa ambapo maambukizi ni wanaona tu na ugunduzi wa vimelea katika kinyesi vipande.

utambuzi diphyllobothriasis

msingi kwa ajili ya utambuzi "bothriocephaliasis mtu" ni malalamiko ya mgonjwa na sambamba data utafiti wa maabara. ugonjwa watuhumiwa inaweza kutumika ongezeko ozini katika damu (kwa uvamizi wa hivi karibuni), na thrombocytopenia na leukopenia, muinuko erithrositi mchanga kiwango na hyperchromic upungufu wa damu. kipengele tabia ya ugonjwa huo ni aina megaloblastic hematopoiesis. uchambuzi unaonyesha idadi kubwa ya aina ya vijana wa erythrocytes (megaloblasts, normoblasts, polychromatophilia, poikilocytes nk). jukumu kubwa katika uchunguzi ina historia epidemiological: ukweli wa mgonjwa kukaa katika eneo endemic, kula mbichi maji safi samaki au chumvi isiyotosheleza caviar. Lakini uchambuzi wa mwisho huwekwa tu wakati mgonjwa kinyesi uchambuzi unaonyesha kwamba ina mayai au makundi ya tegu pana.

Kuna maeneo ambapo wagonjwa kutibiwa, niliona vipande vya vimelea katika vinyesi vyao wenyewe.

Ni muhimu kuchanganya anemia Addison-Birmera na bothriocephaliasis, ambayo ni dalili sawa sana. Hadi mwisho huu, inayoenezwa kwa yaliyomo gastric kuwepo kwa sababu Castle mbali upungufu wa damu.

Diphyllobothriasis: matibabu

Kama mgonjwa matibabu "bothriocephaliasis" matibabu unafanywa mara moja hospitalini. Katika kali anemia kabla taratibu vyvedeniiyu helminth ya vitamini kupewa kiwango (B12, asidi ya foliki, chuma). Vitamin B12 unasimamiwa kama sindano ndani ya misuli ya 200-500 mg mara 3 kwa wiki 2 au. muda wa vitamini tiba ya siku 30.

Kwa degelmentizatsii kutumia dawa za kulevya kama vile "biltricid", "praziquantel", "Niclosamide" au "Azinoks". "Fenasal" madawa ya kulevya pia inaweza kutumika kuondoa vimelea. dawa zote ni kumeza kwa mdomo na kuwa na athari paralyzing ya helminth. Matokeo yake, vimelea hivi hupoteza uwezo wa kuendelea kuwepo ndani ya utumbo na nje. Ni muhimu sana katika wimbo huu, kwamba tegu toka nje kabisa. Ili kufikia matokeo ya mwisho inaweza kumsafisha enema matumbo.

ufanisi wa vile matibabu ya madawa ni kuhusu 95%, katika matukio machache, ngumu ileus, degelmentizatsiya kazi kwa upasuaji. Wagonjwa na uchunguzi wa "bothriocephaliasis", ambayo imekuwa mafanikio kutibiwa dehelminthization hatua mapato katika uchunguzi zahanati na kuchukua kinyesi uchambuzi wa kila mwezi kwa miezi sita.

tiba watu

Dawa za kiasili kwa kufukuzwa kwa minyoo ni jadi pumpkin mbegu na kutumiwa wao. pumpkin mbegu, mbichi au kavu, triturated na maji na asali na kuchukua kiasi cha 300 g. kufunga portionwise zaidi ya saa moja. Njia hii ni kikamilifu zinakabiliwa na suala kama bothriocephaliasis binadamu. Mapitio ya degelmentizatsii mafanikio kwa kutumia mbegu pumpkin kuruhusu kuhakikisha ufanisi wa njia hii.

Chakula, lishe

Wakati wa matibabu, mgonjwa lazima watii diphyllobothriasis akiwaacha chakula kwamba haihusishi vyakula ni inakera ngozi nyepesi ya hatua ya ukuta INTESTINAL. Advantageously kuingizwa katika vyakula mlo na maudhui ya juu ya vitamini B12, na folic acid.

Hasa kwa watoto

Kuambukizwa na minyoo watoto kuhamishiwa dalili nzito sana ya upungufu upungufu wa damu na vitamini kwa wagonjwa vijana walionyesha vividly zaidi.

Kuzuia diphyllobothriasis

Kama - lover ya samaki ya maji safi na kuishi katika maeneo ya kaskazini karibu miili ya maji, ili kwa kupata hawakupata kwenye ndoano kwa ugonjwa huu mbaya kama mtu bothriocephaliasis, kuzuia ni lazima utawala wa maisha №1.

Kuzuia maambukizi diphyllobothriasis lazima kula samaki ya maji safi vizuri tu kupikwa, pamoja na wake caviar high quality chumvi tu. Ni muhimu madhubuti kuzingatia sheria ya usafi wakati samaki kukatwa na kupika kutoka humo.

Unapaswa kujua kwamba wakati Zasole samaki, kulingana na viwango vya chumvi, mabuu kufa siku chache tu baada ya 2-7. mayai helminth wakati brining ndama kufa ndani ya nusu saa kwa 10% ya molekuli sehemu ya chumvi kuhusiana na uzito wa mayai. Kama chumvi ni 5%, bidhaa inakuwa salama kula na kitu mapema zaidi saa 6, saa 3% - si mapema zaidi ya baada ya siku mbili.

helminth mabuu pia kuuawa chini ya kufungia kina (kwa siku 2-4 katika -18 ° C, wiki moja katika joto la -6 ° C).

Wakati uchunguzi wa mgonjwa, ni muhimu kuchunguza wanachama wote wa familia yake, kwa sababu katika kesi hii ni hatarini.

Kimataifa huo wadogo ili kupunguza uwezekano wa maambukizi lazima iwe chini ya asilimia ya flygbolag kati katika hifadhi kwa kupunguza au kuondoa utekelezaji wa kinyesi katika maziwa na mito, kuhakikisha ufuatiliaji usafi wa mchakato, pamoja na hali ya jumla ya pwani, fukwe na mazao ya samaki kuingia makampuni chakula viwanda na maduka. Ni lazima kwa makini kufuatiliwa katika taasisi za matibabu ya ugonjwa huo asili tukio kama dalili bothriocephaliasis. Matibabu na uthibitisho wa uchunguzi lazima kuanza mara moja na kwa kuangalia lazima ya familia yote kuwepo kwa maambukizi.

Hasa katika wajawazito na wanaonyonyesha

Vimelea infestation, - yaani, upungufu wa vitamini na upungufu wa damu wakati inawakilisha hatari kubwa kwa afya ya baadaye ya mama, na kwa ajili ya ukuaji wa watoto. Wanawake wajawazito wanapaswa kuwa makini hasa, kula samaki na caviar. Ni muhimu si kwa miss ishara ya kwanza ya ugonjwa kama vile ugonjwa wa samaki minyoo, dalili ya ambayo kwa urahisi na makosa kwa ishara ya sumu (preeclampsia), na haraka kutafuta mwelekeo juu ya vipimo vya maabara kinyesi kwa uwepo wa mayai minyoo ndani yake.

Matibabu ya ugonjwa kwa wanawake wajawazito unafanywa na, salama kwa afya ya mtoto ambaye hajazaliwa. Kwa hiyo, kwa degelmentizatsii wanawake wajawazito na wanaonyonyesha hawatoi maagizo madawa ya kulevya kama vile "biltricid" na kutumia watu dawa salama - pumpkin mbegu. Wakati mwingine, akina mama wanaonyonyesha na utambuzi wa "bothriocephaliasis mtu" tiba kupendekeza kuzalisha njia ya kupokea katika diphyllobothriasis dawa kawaida na grudnichka kuhamishiwa chupa chakula.