Biliary presha: Maelezo, Sababu, Dalili na Tiba

Kulingana na takwimu za hadharani, sasa kuongezeka idadi ya magonjwa ya mfumo wa biliary. Hii ni kutokana na mwenendo wa maisha yasiyokuwa ya afya, chakula mbaya, na hereditary maelekezo. Kila mwaka kuna ongezeko la magonjwa akifuatana na maendeleo ya shinikizo la damu biliary. Hii ugonjwa mbaya na itajadiliwa katika makala yetu.

Makala ya ugonjwa

Biliary shinikizo la damu ni onyesho ya kawaida ya uvimbe kuzaa donda ndugu utakaotokea kwa ini na nyongo. mara nyingi sana, ugonjwa huu huambatana na homa ya manjano pingamizi. Alionekana mkuu wa kongosho tumor huanza na vyombo vya habari juu ya ducts bile, na kuna mawe au polyps kukuza tukio la shinikizo ambayo haitoi kawaida bile kati yake. Shinikizo la damu kutibiwa hivyo kama ni hafifu, kwa msaada wa endoscopy upasuaji.

sababu za

Biliary presha ni uwezo wa kuendeleza zifuatazo hali ya kuugua:

• Hafifu na malignant tumors kutokana katika moja ya njia ya biliary, na kusababisha usumbufu wa outflow. Aidha, muonekano wa hii ugonjwa kusababisha compression ya moja ya ducts kuendeleza katika karibu chombo neoplasm.
• Cholelithiasis na calculous cholecystitis. magonjwa kama ni sifa ya malezi ya mawe hakuna katika maeneo mbalimbali ya mfumo wa hepatobiliary na kuonekana kwa homa ya manjano.
• uwepo wa vimelea katika ducts - helminths.

Pia, ugonjwa huu wanaweza kuendeleza kutokana na ulemavu ya kuzaliwa biliary njia, ambayo sura ilibadilika na mduara wa Lumen. Katika hali hii, dalili za ugonjwa wazi wenyewe katika utoto.

dalili

Dalili za shinikizo la damu biliary katika hatua za awali za maendeleo yake, njia kabisa hawaonyeshi wenyewe, ambayo ni kwa nini wagonjwa wengi kusababisha ugonjwa huo. Hata hivyo, ni lazima kulindwa na dalili zifuatazo:

• udhaifu;
• gesi tumboni,
• kuhara,
• maumivu ya haki roboduara ya juu.

dalili kuu ni wazi dalili ya biliary syndrome shinikizo la damu, ni kuongezeka kwa kiasi cha wengu kuhusishwa na shinikizo katika mfumo portal. Katika hatua ya baadaye hutokea upungufu wa damu, thrombocytopenia, leukopenia.

Hivyo kuna homa ya manjano kutokana na shinikizo mitambo ya vijiwe vya nyongo. kioevu huweza kujilimbikiza katika cavity ya tumbo (ascites), ambayo kipengele upinzani wake kwa tiba unaoendelea. Kujikwamua ni kawaida inachukua muda mrefu. mgonjwa huanza kuongeza kiasi cha tumbo, miguu kuvimba, upanuzi unafanyika mbele ya mishipa ya ukuta wa tumbo.

onyesho mbaya zaidi ya ugonjwa huo ni kutokwa na damu katika tumbo, matumbo au umio. Hii yote ni akiongozana na kutapika damu. Kama damu hutokea katika umio, kinyesi itakuwa damu.

uchunguzi

mbinu muhimu ya utafiti unafanywa katika hali zifuatazo:

• kuthibitisha kuwepo kwa shinikizo la damu biliary,
• kuanzisha ugonjwa huo, ambayo imesababisha tukio la ugonjwa huo.

kuelimisha zaidi ni kuchukuliwa kuwa chini mbinu waliotajwa.

ultrasound

Moja ya maeneo muhimu katika kuchagua matibabu mpango biliary shinikizo la damu ni kuamua kiwango cha kuzuia nyongo. Katika hali hii, kuu zisizo vamizi mbinu ni kuchukuliwa ultrasound uchunguzi wa cavity ya tumbo na nafasi retroperitoneal. Kutokana na uchunguzi huo unaonyesha upanuzi ziada- na intrahepatic bile ducts, ambayo ni dalili ya ugonjwa.

Biliary presha distali kuzuia kiwango ni sifa ya upanuzi wa hepaticocholedochus, lakini baada ya muda fulani kupanua ducts intrahepatic, na kuna ongezeko la ukubwa wa vijiwe vya nyongo. duct kipenyo ni zaidi ya 10 mm katika kesi ya neoplasms. Kwa juu ya upatikanaji wa kitengo kuchunguza kulala nyongo na upanuzi intrahepatic ducts. tumor hii huonekana katika 51.3% ya kesi.

tomografia

CT wa nafasi tumbo na retroperitoneal husaidia taswira sifa za muundo wa vyombo vya wengi. Utafiti huu inatoa fursa ya kupata matokeo sahihi dhidi formations kubwa na kutathmini ni kiasi gani kuota yao ilitokea katika muundo karibu.

mbinu za utafiti Radiopaque

Kama kuna tuhuma za ugonjwa kama vile shinikizo la damu biliary, wataalam mara nyingi kutumia retroholangiopankreatografiyu au endoscopic cholangiography. Kuanzishwa kwa vifaa radiopaque kwa mbinu kama kufanyika kwa njia mbalimbali, lakini ina athari sawa. Kutokana na dutu hiyo katika radiografu unaweza kukadiria kiasi cha patency wa mfumo duct.

biopsy

Utafiti kama ni inachukuliwa kuwa vamizi, na kuamua tu katika kesi ngumu, yaani katika kesi ya watuhumiwa tumor malignant. Hufanywa kwa lengo trepanobiopsy ini chini ya ultrasound mwongozo. kiasi kidogo cha tishu kuchukuliwa kutoka chanzo cha ugonjwa, ambayo ni wanakabiliwa na mitihani histopathological. Matokeo haya inayowezesha kuhukumu asili ya neoplasm.

uchunguzi laparoscopy

Kama hapo juu mbinu za uchunguzi hakuweza kubaini chanzo cha shinikizo la damu biliary, ni kufanya kazi. Ni inaweza kuwa walifanya kwa laparoscopy au laparotomi, na nafasi kwa wakati wa kutumia kama uchunguzi na matibabu upasuaji. Kwa kutumia uchunguzi iliyofanywa ya moja kwa moja intraoperative upigaji na biopsy. Upasuaji taratibu ulifanyika kwa mujibu wa hali ya ugonjwa yaliyojitokeza.

matibabu

Kama ulikuwa ugonjwa wa shinikizo la damu biliary, matibabu ni kihafidhina au upasuaji njia.

matibabu kihafidhina ni kawaida kufanyika katika matatizo kazi, kuondoa ambayo ni zinazozalishwa na madawa ya kulevya kama vile "Atenolol" "Baruti", "Monopril," "Inderal", "Nitrosorbide" "Sulodexide", "ednit".

Upasuaji matibabu unafanywa tu kama dawa waliotajwa si matunda matokeo yoyote. operesheni unafanywa na kugundua ascites, kutokwa na damu ya matumbo, tumbo na umio, na pia maendeleo ya ugonjwa wa gipersplenicheskogo. mbinu za kisasa kuhusisha matumizi ya laparoscopy upasuaji, ambayo ni ya chini vamizi upasuaji na kuanzishwa mpole kupitia incisions ndogo nyembamba tube na kamera na taa micromanipulators. Juu ya kufuatilia, kuna picha, kulenga daktari hufanya kuondolewa kwa vikwazo.

Katika kesi hakuna madawa wenyewe na kuchukua dawa na kemikali ya kuondoa uvimbe, kupunguza kiasi cha tumbo na kuondoa mawe bila dawa. Zaidi ya hayo, kama wanaona biliary shinikizo la damu, ini na nyongo, kazi kufuata hatua ya matibabu:

• Wao kutoa dropper kudumisha maji ngazi mojawapo na electrolyte,
• kutumia dawa kuboresha mtiririko wa damu na seli lishe ini;
• pili tiba bakteria;
• kutumia biliary decompression njia.

hitimisho

Hivyo, biliary presha inachukuliwa kuwa ugonjwa mbaya sana. Kimsingi magonjwa ambayo kusababisha ugonjwa huu ni kutibiwa kwa upasuaji. Lakini usiogope, kwa sababu ya matibabu kwa wakati ili daktari unaweza kuondokana chanzo cha shinikizo la damu hii na ugonjwa wenyewe.