Sideropenic syndrome chuma upungufu anemia: dalili, tiba

Iron - ni moja ya mambo, bila ambayo mwili wa binadamu hauwezi kikamilifu kazi. Hata hivyo, kuna hatari ya kukiuka vifaa yake kutokana na madhara ya mambo mbalimbali na taratibu. Mojawapo ya matatizo ya kawaida ni ukosefu wa chuma anemia (IDA). Ni inaweza kuendelea katika watoto na watu wazima, na hata wanawake wajawazito wako katika hatari. Kutokana uwezo wote uharibifu ya ugonjwa huo, ni thamani ya kujua undani zaidi.

Maana ya ukosefu wa chuma anemia?

Kabla ya utafiti sideropenic syndrome na chuma anemia upungufu, lazima kugusa kiini cha tatizo kuhusishwa na ukosefu wa kufuatilia kipengele. Aina hii ya upungufu wa damu ni hali ya kuugua na sifa ya kupungua kwa kiwango cha damu katika damu kutokana na upungufu liko wa chuma katika mwili. Moja kwa moja upungufu inaonekana kutokana na kukiuka ofisi yake na assimilation, au kutokana na upungufu kiafya ya kipengele hiki.

Upungufu wa chuma anemia (aka sideropenic) hutofautiana na anemias wengine wengi kwamba kama hana kuna upungufu wa chembechembe nyekundu za damu. Katika hali nyingi ni wametambuliwa katika wanawake wenye umri wa kuzaa, wanawake wajawazito na watoto.

sababu za ugonjwa

Awali wanapaswa kuonyesha hatari, ambayo yanaweza kutokea wakati wa chuma upungufu. Kuongezeka kwa matumizi ya chuma, ambayo ni ikifuatiwa na upungufu wa damu husababishwa na mimba mara kwa mara kipindi tele hedhi ya ukuaji wa haraka na utoaji wa maziwa wakati wa pubertantnogo kipindi hicho. wazee wanaweza kutatiza chuma matumizi. Pia idadi ya magonjwa ya udhoofu dhidi ambayo upungufu wa damu ni kiasi kikubwa kuongezeka (diverticulosis utumbo, figo upungufu wa oncopathology et al.).

Wasiwasi kuhusu tatizo kama vile ukosefu wa chuma, ni muhimu na katika kesi hiyo, wakati kukatizwa ngozi ya kipengele hiki kwenye ngazi erythrokaryocytes (kutokana na ulaji wa kutosha wa chuma na vyakula). Kama sababu za ukosefu wa chuma anemia, ni mantiki ya kutibu magonjwa yoyote ambayo kusababisha kupoteza damu. Hii inaweza kuwa ulcerated tumor na taratibu katika njia ya utumbo, endometriosis, bawasiri sugu na wengine. Katika matukio machache, inaweza kuzingatiwa kupoteza damu kutoka Meckel diverticulum ya utumbo mdogo, ambapo kidonda peptic kutokana na malezi ya asidi hidrokloriki na peptin.

sababu za chuma upungufu anemia inaweza kuhusishwa na uvimbe glomicheskimi katika mapafu, pleura na diaphragm, na pia katika utambi ya utumbo na tumbo. uvimbe hizi, ambazo zina uhusiano wa moja kwa moja kufunga mishipa, inaweza ulcerate na kuwa chanzo cha damu. hemorrhage wakati mwingine imara kweli katika kesi ya kurithi au yachuma mapafu siderosis, ambayo ni ngumu kwa kutokwa damu. Kutokana na utaratibu huu, chuma katika mwili wa binadamu ni huru, na kufuatiwa na kuweka mbali uvimbe wake katika mfumo hemosiderin bila uwezekano wa ovyo inayofuata. hasara ya chuma katika mkojo inaweza kuwa kutokana na mchanganyiko wa magonjwa kama vile glomerulonefriti sugu na alipewa hemosiderosis mwanga, kuwa na asili ya autoimmune.

Wakati mwingine sababu za ukosefu wa chuma anemia huhusishwa na upungufu wa chuma pamoja na damu, ni moja kwa moja na madhara ya helminth ambazo hupenya kwenye ukuta wa utumbo, na kusababisha uharibifu kwa hiyo na, kama matokeo, mikrokrovopoteri ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya IDA. hatari ya aina hii ya upungufu wa damu ni ya kweli na kwa wafadhili walio kuchangia damu mara kwa mara. Na kama mwingine hemorrhage sababu, anastahili makini, ni rahisi kujua hemangioma ya viungo vya ndani.

chuma katika mwili wa binadamu inaweza kuwa hafifu kufyonzwa kutokana na magonjwa madogo bowel, ambayo kutokea kwa kushirikiana na malabsorption syndrome dysbacteriosis matumbo na chango resection. Hapo awali, unaweza mara nyingi kabisa kukutana na maoni kwamba gastritis atrophic, baada kupunguzwa kazi secretory, ilikuwa muhimu ya kuzingatia kama sababu halisi ya ukosefu wa chuma upungufu wa damu. Kwa kweli, ugonjwa huo ni uwezo wa kutoa tu ushawishi msaidizi.

fiche ukosefu wa chuma (imefichwa, bila dalili ya kiafya) yanaweza kutambuliwa katika ngazi ya biochemical. Sifa ya upungufu au ukosefu wa kupungua kwa kasi kwa amana ya microelement uboho macrophages, ambayo inaweza kutambuliwa na rangi maalum. Ni thamani ya kurudia kwamba katika hatua hii, hasara chuma unaweza kuwa wanaona tu katika hali ya maabara.

Kipengele kingine, ambayo inaruhusu kwa kutambua upungufu - kupunguza serum ferritin.

Dalili tabia ya chuma-upungufu anemia

Dalili walikuwa bora kueleweka, ni mantiki ya kugawanya mchakato wa malezi ya ukosefu wa chuma katika hatua 3.

Akizungumza ya hatua ya kwanza, ni muhimu kufahamu kwamba si akifuatana na ishara ya kliniki. Ni inaweza tu kutambua kwa kuamua wingi wa ngozi mionzi chuma katika njia ya utumbo na idadi ya hemosiderin, ambayo ni zilizomo katika macrophages uboho.

hatua ya pili inaweza kuwa kama upungufu fiche chuma ilivyoelezwa. Ni wazi na kupungua kwa uvumilivu mazoezi na uchovu mkubwa. ishara hizi zote zinaonyesha wazi ukosefu wa chuma katika tishu kutokana na kupungua kwa msongamano wa Enzymes yenye madini ya chuma. Katika hali hii, taratibu mbili kutokea wakati huo huo: kupunguza viwango vya ferritin katika erythrosaiti na serum, pamoja na ukosefu wa kueneza transferrin chuma.

Chini ya hatua ya tatu ni muhimu kuelewa onyesho kliniki ya ukosefu wa chuma upungufu wa damu. dalili kuu ya kipindi hiki unaweza kuhusishwa na matatizo trophic ya ngozi, kucha, nywele, dalili sideropenic (uchovu na udhaifu), ukuaji wa udhaifu wa misuli, upungufu wa kupumua na ishara za ubongo na ugonjwa wa moyo kushindwa (masikioni, kizunguzungu, maumivu ya kifua, kuzirai ).

Na dalili sideropenic wakati hatua ya tatu inatumika hamu ya kula chaki -. Geophagy, dysuria, mkojo sababu ya udhaifu, kuwaomba na petroli harufu, asetoni, nk Kwa upande geophagic, ni pamoja na ukosefu wa chuma inaweza kuwa dalili ya ukosefu katika mwili wa magnesiamu na zinki.

Akielezea dalili ya kawaida ya ukosefu wa chuma, ni muhimu kwa makini na dalili kama vile udhaifu, upungufu hamu ya chakula, kuzirai, palpitations, maumivu ya kichwa, kuwashwa, shinikizo la damu flashing "nzi" mbele ya macho, maskini usingizi wakati wa usiku na usingizi wakati wa mchana, ongezeko la taratibu katika joto, kupungua kwa makini na kumbukumbu, ikiwa ni pamoja na tearfulness na woga.

Ushawishi sideropenic syndrome

Ni muhimu kuelewa kwamba chuma ni sehemu ya Enzymes wengi. Kwa sababu hii, wakati kuna upungufu, shughuli enzyme ni mdogo na wakati wa mchakato wa kawaida metabolic katika mwili inasikitishwa. Hivyo, syndrome sideropenic husababisha dalili nyingi:

1. Ngozi mabadiliko. Wakati kuna upungufu wa chuma, inaweza kuonekana peeling na ukavu wa ngozi, ambayo hatimaye nyufa. tukio la nyufa inaweza mitende, pembe ya mdomo, na hata miguu ya haja kubwa. Hair wenye ugonjwa huu mapema kugeuka kijivu, kuwa brittle na kuanguka nje kikamilifu. Takriban robo ya wagonjwa wanakabiliwa na brittle, kukonda na transverse striations kucha. Tishu ukosefu wa chuma Ni kweli matokeo ya ukosefu wa Enzymes tishu.
2. Mabadiliko ya mfumo wa misuli. Iron matokeo upungufu katika ukosefu wa Enzymes na myoglobin katika misuli. Hii inasababisha uchovu na udhaifu. Katika vijana, pamoja na watoto, ukosefu wa madini ya chuma katika Enzymes husababisha kucheleweshwa maendeleo ya kimwili na ukuaji. Kutokana na ukweli kwamba mfumo wa misuli ni dhaifu, mgonjwa anahisi kuwaomba kulazimisha kukojoa, ugumu katika kufanya mkojo wakati huku akicheka na kukohoa. Wasichana na ukosefu wa chuma mara nyingi kukabiliana na bedwetting.

syndrome sideropenic pia hubadili kiwamboute ya njia ya utumbo (nyufa katika pembe ya mdomo, angular stomatitis, kuongezeka kwa wepesi wa meno caries na ugonjwa periodontal). Pia, kuna mabadiliko ya mtazamo wa viungo. Na ugonjwa wa vile wagonjwa kuanza kama harufu kiatu Kipolishi, mafuta mafuta, petroli, gesi, NAPHTHALENE, asetoni, mvua ya ardhi baada ya mvua, varnishes.

mabadiliko pia kuathiri ladha. Ni nia kubwa ya ladha za ambazo si chakula kama vile jino unga, unga mbichi, barafu, mchanga, udongo, kima, nafaka.

Katika ugonjwa kama vile ugonjwa wa sideropenic, mucous kutofautiana juu na chini ya upumuaji utando. Mabadiliko kama kusababisha maendeleo ya rhinitis atrophic na pharyngitis. idadi kubwa ya watu wenye ugonjwa ukosefu wa chuma inaonekana bluu sclera. Kutokana na ukiukwaji gidroskolirovaniya lisini malfunction hutokea katika mchakato wa collagen awali.

Kama ukosefu wa chuma hatari ya mabadiliko katika mfumo wa kinga. Sisi ni kuzungumza juu ya kupunguza viwango vya immunoglobulins fulani, B-lisini, na lisozimu. Pia, kuna ukiukwaji wa shughuli phagocytic ya neutrophils na kinga ya seli.

Wakati tatizo kama vile ugonjwa wa sideropenic, si kutengwa muonekano wa mabadiliko dystrophic ya viungo vya ndani. Hizi ni pamoja na sekondari sideropenic myocardial upungufu wa damu. Ni inajidhihirisha kwa kuimarisha lami kwanza katika kilele wa moyo na upanuzi wa mipaka ya Percussion ubutu.

Upungufu wa chuma pia kubadilika na hali ya njia ya utumbo. Sisi ni kuzungumza juu ya dalili kama vile dysphagia sideropenic kavu kiwamboute ya umio na uwezekano uharibifu wake. Wagonjwa kuanza kuhisi ugumu wa kumeza usiku au katika hali ya uchovu. Mei impair tishu kupumua, na kusababisha kudhoufika taratibu mucosa tumbo, ambapo zinazoendelea atrophic gastritis. Sideropenic syndrome na unaweza kusababisha kupungua kwa secretion ya tumbo, ambayo inaweza kusababisha ahilii.

Kwa nini chuma upungufu anemia katika wanawake wajawazito?

Kwa wanawake ambao umebeba mtoto, ukosefu wa chuma inaweza kuwa kutokana na muonekano wa magonjwa extragenital na uzazi kabla ya mimba, na pia mahitaji makubwa kwa ajili ya chuma wakati wa ukuaji wa watoto.

mambo mengi huweza kuathiri tukio la magonjwa kama vile upungufu wa damu. Upungufu wa chuma katika wanawake wajawazito, kama sheria, iliyoandaliwa kwa sababu zifuatazo:

• zilizotajwa hapo juu ya magonjwa ekstragenital'nye sugu (maradhi ya moyo, duodenal ulcer na tumbo, atrophic gastritis, kushindwa kwa figo, helminthic infestations, magonjwa ya ini, magonjwa ambayo ni akifuatana na epistaxis, na bawasiri);
• athari kwa mwili wa mwanamke kemikali mbalimbali na dawa, ambayo ni uwezo wa kuzuia ngozi ya chuma;
• kuzaliwa upungufu;
• matatizo ya mchakato wa chuma ngozi (sugu kongosho, kuumwa, resection ya matumbo ndogo, INTESTINAL dysbiosis);
• yasiyofaa mlo, ambayo si uwezo wa kutoa utoaji wa kipengele kufuatilia katika mwili kwa kiasi required.

Upungufu wa chuma kwa watoto

Katika kipindi cha ujauzito katika mwili wa mtoto ni malezi ya utungaji wa msingi wa kufuatilia kipengele katika damu. Hata hivyo, zaidi ya kazi ya chuma utoaji na vyombo kondo inaweza kuzingatiwa katika miezi mitatu ya tatu. Kwa mtoto kamili mrefu viwango vya kawaida yake katika mwili lazima kuwa sawa na 400 mg. Katika hali hii, wale watoto ambao walizaliwa kabla mrefu taka, kiashiria hii haina kupanda juu 100 mg.

Ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba maziwa ya mama ina kutosha wa kipengele hiki kuwaeleza kwa mwili kupatikana tena mtoto kabla ya miezi 4 ya umri. Kwa hiyo, ikiwa ni mapema mno na kuacha kunyonyesha, mtoto wanaweza kuendeleza upungufu wa madini. sababu za chuma upungufu anemia kwa watoto inaweza kuhusishwa na kipindi kabla ya kujifungua. Sisi ni kuzungumza juu ya magonjwa mbalimbali ya kuambukiza ya mama wakati wa ujauzito, asubuhi na jioni toxicosis na ugonjwa hypoxia. Kuathiri chuma kupungua inaweza sababu kama vile mimba nyingi wakati fetal kuongezewa syndrome, sugu chuma upungufu anemia wakati wa ujauzito, na kutokwa na damu uterine-kondo.

hatari ni intrapartum kipindi mkubwa damu wakati wa kujifungua na mapema tying wa mgongo. Kwa upande wa kipindi cha baada ya kuzaa, katika hatua hii ya ukosefu wa chuma unaweza kuwa matokeo ya kiwango cha kasi ya ukuaji wa mtoto, mapema kumwachisha ziwa maziwa ya ng'ombe na magonjwa, ambayo ni akifuatana na ngozi matumbo.

Uchunguzi wa damu ili kuchunguza IDA

Njia hii ya utambuzi inahitajika ili kuamua viwango kupunguzwa ya hemoglobin na seli nyekundu za damu. Inaweza kutumika kwa kutambua hemolytic anemia na ukosefu wa chuma, kwa fixing tabia kubadilika kwa maumbile ya seli nyekundu za damu na chembechembe nyekundu.

Kwa upande wa IDA kemia damu lazima kupungua kwa msongamano wa serum ferritin, kuongezeka TIBC, kupunguza viwango wa chuma serum na kwa kiasi kikubwa chini ya kawaida transferrin kueneza data kufuatilia kipengele.

Ni muhimu kujua kwamba siku moja kabla ya utoaji wa uchambuzi hawezi kunywa pombe. Si lazima kula kwa saa 8 kabla ya uchunguzi yanaruhusiwa tu maji safi bila gesi.

utambuzi tofauti

Katika hali hii, msaada sana katika utambuzi wa ugonjwa uwezo wa historia. Upungufu wa chuma anemia mara nyingi yanaendelea juu ya asili ya magonjwa mengine, hivyo habari kwamba itakuwa ni muhimu sana. Kama kwa njia tofauti kwa uchunguzi wa chuma upungufu anemia, ni uliofanywa na magonjwa hayo ambayo inaweza kusababisha ukosefu wa chuma. Hivyo thalassemia ni sifa ya kliniki na maabara ishara shemoliza erithrositi (kupanuka kwa wengu ukubwa, viwango juu vya bilirubin moja kwa moja, hypochromic upungufu wa damu, reticulocytosis na chuma maudhui ya juu katika bohari na damu serum).

Mbinu za matibabu

Ili kuondokana na tatizo kama vile ukosefu wa madini ya chuma katika damu, ni muhimu kwa ufanisi mbinu mkakati kupona. Kila mgonjwa lazima kuwa wazi mbinu ya mtu binafsi, vinginevyo ngazi ya taka ya ufanisi wa hatua za matibabu kufikia magumu.

Wakati tatizo kama vile ukosefu wa chuma katika mwili, matibabu hasa inahusisha yatokanayo na sababu ambayo husababisha upungufu wa damu. Masahihisho ya hali hii na dawa pia ina jukumu katika mchakato ahueni.

Makini wanapaswa kulipwa na lishe. ration IDA wagonjwa lazima iwekwe bidhaa ambazo zina heme chuma. Hii sungura nyama, kalvar, nyama. Usisahau succinic, citric na asidi Ascorbic. Jaza ukosefu wa chuma itasaidia matumizi ya nyuzi malazi, kalsiamu, oxalate, na polyphenols (protini ya soya, chai, kahawa, chocolate, maziwa).

Akizungumzia mada ya matibabu ya madawa ya kulevya kwa undani zaidi, ni muhimu kufahamu kuwa dawa chuma huagizwa cha miezi 1.5 hadi 2. Baada ya ngazi Hb ni normalized, umeonyesha tiba ya utunzaji kutumia nusu dozi kwa muda wa wiki 4-6.

Iron virutubisho kwa upungufu wa damu kukubalika kulingana 100-200 mg / siku. Baada kipimo ni kupunguzwa kwa 30-60 g (miezi 2-4). maarufu ni pamoja na dawa zifuatazo: "Tardiferon", "Maltofer", "tambiko", "Ferropleks", "Sorbifer", "Ferrum Lek". Kwa kawaida, dawa ni kazi kabla ya chakula. isipokuwa ni wagonjwa ambao hutambuliwa gastritis na vidonda. madawa ya zilizotajwa hapo juu hawezi kunywa bidhaa kuwashurutisha chuma (maziwa, chai, kahawa). Vinginevyo, athari yao itakuwa unafuatwa. Ni lazima awali kufahamu athari madhara, ambayo ni uwezo wa kuzalisha virutubisho chuma kwa ajili ya upungufu wa damu (yaani nyeusi rangi ya meno). Kuwa na hofu ya majibu hayo si muhimu. Kama kwa matokeo baya kwa matibabu ya matibabu, inaweza kusababisha matatizo ya tumbo kama (kuvimbiwa, maumivu ya tumbo), na kichefuchefu.

Mbinu za msingi za kusimamia dawa za kulevya zenye upungufu wa chuma - ndani. Lakini katika kesi ya magonjwa ya matumbo, ambapo kukatizwa kufyonza mchakato inavyoonekana utawala parenteral.

kuzuia

Katika hali nyingi, kwa kutumia matibabu ya madaktari kusimamia kusahihisha upungufu wa madini. Hata hivyo, ugonjwa huo ni uwezo wa kurudia tena na kuendeleza (mara chache). Ili kuepuka maendeleo vile, haja kwa ajili ya kuzuia upungufu wa chuma upungufu wa damu. Hii ina maana ya kudhibiti mwaka ya vigezo ya uchambuzi kliniki damu, kuondoa haraka wa sababu zote za kupoteza damu na lishe. Wale ambao wako katika hatari, daktari wako anaweza kuagiza kupokea maandalizi muhimu kwa ajili ya madhumuni ya kinga.

Ni dhahiri kuwa ukosefu wa madini ya chuma katika damu - hii ni tatizo kubwa sana. Hii inaweza kuthibitisha historia yoyote ya matibabu. Upungufu wa chuma upungufu wa damu, bila kujali ni aina gani ya mgonjwa katika swali, ni mfano mkuu wa ugonjwa uharibifu sana. Kwa hiyo, wakati dalili ya kwanza ya ukosefu wa kipengele hiki kuwaeleza ni muhimu kushauriana daktari na kupata matibabu kwa wakati.