Shingo bega fracture: sababu, dalili, utambuzi na matibabu

Humerus inaruhusu mtu kufanya mengi ya harakati, amplitude ya ambayo inaweza kutofautiana. uharibifu wowote kwa eneo hili kuwa na athari hasi juu ya shughuli ya bega, ngumu habitual rhythm ya maisha. Wao inaweza kuathiri maeneo mbalimbali ya muundo vile dhaifu. Mara nyingi, madaktari wametambuliwa fracture ya shingo ya bega. Kuhusu makala na mbinu kuu ya matibabu ya majeraha hayo yatajadiliwa katika makala ya leo.

kumbukumbu kianatomial

Humerus - ni muda mrefu muundo tubular. Iko kati ya kiwiko na bega mshipi eneo hilo, na lina mbili diaphysis na epiphysis. aina ya maeneo mpito kati sehemu hizi ni metaphyses. upande wa juu wa mfupa inawakilishwa na kichwa pamoja, ambayo inafanana mpira. Iko tu chini ya bega kianatomial shingo. fractures kubwa katika eneo hili ni nadra.

Tu chini ya shingo ya bega ni kubwa na ndogo matuta, ambayo ni masharti ya tendon. Chini anaendesha "mpaka" kwamba hutenganisha diaphysis ya mifupa na mwisho yake ya juu. Mwisho inayojulikana kama "shingo upasuaji bega." Ni eneo hili mara nyingi wazi kwa kuumia.

Kujitenga ilivyoelezwa fractures katika makundi mawili tentatively sana. Wao ni sifa kwa ujumla picha ya kliniki. Kwa hiyo, madaktari waliamua kuchanganya yao katika kundi moja - upasuaji shingo fracture ya bega.

Sababu za majeruhi

sababu kubwa ya fractures ya aina hii inachukuliwa kuwa moja kwa moja mitambo action. Kwa mfano, wakati kuanguka juu ya mkono au kiwiko. Hivyo kuna flexion ya humerus na kuongeza samtidiga katika shinikizo juu yake axially. Katika matukio machache, uharibifu ni kutokana na athari ya moja kwa moja ya kimwili.

Fracture ya shingo upasuaji bega ni kawaida hasa katika wanawake wazee. Ladies zaidi ya miaka 50 wako katika hatari kubwa ya kiwewe kutokana na sababu kadhaa:

• wamemaliza kuzaa na kuendeleza juu ya asili ya mfupa osteoporosis,
• mabadiliko katika muundo wa mifupa.

Tabia kiungo uharibifu kuamua na eneo kwa wakati wa kuanguka. Na hili akilini, shingo bega fracture ni wanashikiliwa, adduktsionnym na utekaji nyara. Fikiria kwamba inawakilisha kila mmoja embodiments.

wanashikiliwa fracture

Miongoni mwa majeruhi wote kiwewe wa aina hii ni si ya kawaida katika yote. Wakati mkono ni katika msimamo wa wastani, lakini hii huambatana na hatua mitambo, matibabu transverse fracture. Pembeni mfupa kipengele inaingia katika kichwa pamoja, na kutengeneza tayari wanashikiliwa fracture ya shingo ya bega. Yeye ni daima imefungwa.

Adduktsionny fracture

kuumia Hii ni kawaida kutokana na kuanguka juu ya mkono bent. Wakati huo huo juu ya kiwiko kubwa maporomoko shinikizo. Kwa sababu ya uhamaji wa kingo ya chini ya humerus distal inafanya kupunguza kiwango cha juu. Wengine hawana kutembea sawa, hivyo ni pekee egemeo katika eneo la juu ya bega. Hivyo inaundwa lever ambayo mizigo humerus. Articular kichwa bado katika mahali kwa sababu ya kano-vidonge kifaa kuzuia dislocation ya bandia. Kwa sababu hiyo, kuna fracture ya adduktsionny shingo bega.

Katika kesi ya kuumia ya aina hii ya kati ya mfupa fragment ni kubadilishwa mbele, na pembeni - nje na juu yake. angle sumu therebetween ambayo kufungua kwa ndani.

utekaji nyara fracture

Uharibifu kama huo inawezekana kwa kuanguka mikononi kura. nguvu ya shinikizo ni kupanda katika pande mbili kwa wakati mmoja. Pembeni mfupa kipengele hatua ndani. makali ya nje kuchochea mabadiliko ya kati kipande katika kuendesha nafasi. Na kidogo iliyopita humwendea kushuka na mbele. Matokeo yake ni angle wazi kwa nje.

picha ya kliniki

Juu ya ofisi ya fracture lazima mara moja kuwasiliana majeruhi idara ya hospitali ya karibu. On shingo ya kuumia bega, kwa kawaida inaonyesha hasa kliniki picha. mwathirika wa kwanza anahisi maumivu katika eneo fracture. Haiwezi alishindwa na analgesics ya kawaida. Hii inahitaji msaada wa dawa za kutuliza maumivu potent ambayo yanaweza kupatikana tu katika hospitali.

bega pamoja eneo la mkono majeruhi hupoteza utendaji wake, lakini flexion harakati katika elbow wakati mwingine kuendelea. mwathirika mara nyingi ana mgonjwa kiungo forearm. Kila wakati mimi kujaribu kufanya harakati, yeye huanza kuhisi maumivu makali.

Pamoja ya muonekano haibadiliki. Wakati utekaji nyara fracture inaweza kuwa sasa "kubatilishwa," kama katika dislocation bega. kuumia kwa haraka sana swells. Baada ya muda, kuna hematoma, ambayo inafikia ukubwa wakati mwingine vipimo kubwa.

Hasa vigumu anaendesha shingo bega fracture na makazi yao. Katika hali hii, makali ya mfupa kubana mazingira tishu na mishipa, na kusababisha dalili zifuatazo:

• walionyesha ncha mapafu;
• kupooza;
• maendeleo ya aneurysm;
• neurosis laini tishu.

Kwa upande wa wanashikiliwa fracture ya picha ya kliniki kwa kawaida lubricated, na hakuna maumivu. Kwa sababu hiyo, mwathirika anaweza, baada ya siku chache hakuwa mtuhumiwa kuwepo kwa majeruhi na si kwa kutafuta msaada wa matibabu.

mbinu za utambuzi

Kama mtuhumiwa fracture wanapaswa kuwasiliana majeruhi idara ya hospitali ya karibu. Awali, daktari lazima kuchunguza mwathirika, kufafanua malalamiko zilizopo na hali ya kuumia. Baada ya kuwa ni kwa ajili ya simu ya vipimo ziada kwa ajili ya utambuzi sahihi.

Taarifa zaidi ni sifa ya X-ray ya ukanda bega. Picha lazima kutumbuiza katika makadirio mbili: axial na moja kwa moja. Kwa upande wa matokeo ya suala kuongeza kuhitaji CT. Kama mtuhumiwa fracture ya ndani ya kuteuliwa ultrasound.

huduma ya kwanza

Lengo kuu la huduma ya kwanza kwa waathirika - kutuliza maumivu. Pia ni muhimu ili kujaribu ufunga kiungo kujeruhiwa. Katika kesi ya kwanza, hawezi kufanya bila msaada wa analgesics. Karibu kila baraza la mawaziri dawa nyumbani ni "Keterol", "Analgin" na "Nimesulide". Dawa kipimo kubadilishwa kwa mujibu wa maelekezo ya masharti ya medicament.

Kama huwezi kufanya surcharge, na X-ray ili kuhakikisha ya uzito wa kuumia, kabla ya kwenda hospitali inashauriwa ufunga mguu. Kwa ajili hiyo kutoka vifaa chakavu inaweza viwandani kosynochuyu bandage. Kwake kukidhi tishu au kitambaa, kipande cha nguo. Katika hali ni lazima kufanana pembetatu pembepacha. Pembe tatu bandeji lazima kutolewa kwa njia ambayo ni inasaidia mkono katika elbow.

tiba Makala

Kile lazima utambuzi "fracture ya shingo bega" matibabu, daktari kuamua. Katika hali hii, ni lazima kuzingatia umri wa mgonjwa, hali ya jeraha lake na kuwepo kwa vipande mfupa makazi yao. Kwa hiyo, tiba inaweza kuwa kihafidhina au upasuaji mwelekeo. Baadhi ya wagonjwa wanashauriwa skeletal traction. Matibabu ya fracture kwa wagonjwa wazee kidogo tofauti. Swali hili ni sahihi kufikiria tofauti.

fracture matibabu bila dalili ya upendeleo

Katika uncomplicated fracture ilipendekeza outpatient matibabu. Kwanza, badala ya hematoma, daktari huweka anesthetic, na kisha kuendelea na kuanzishwa kwa plasta banzi kwa Turner. Uwezo immobilization ya viungo kuvunjwa kuzuia maendeleo ya contractures. Amevaa banzi inashauriwa kwa wiki 4.

hatua ya pili ya matibabu inahusisha usimamizi wa vitulizo na bandet. Wakati wa mwezi wa kwanza mgonjwa ilipendekeza seti ya mazoezi ya aina tuli. Kwa matokeo ya moja kwa moja juu ya fracture kuomba phonophoresis na electrophoresis na dawa.

Baada ya wiki nne za immobilization kuendelea na ukarabati kazi. Kwa ajili hiyo, unaweza kwenda yoyote kituo cha ukarabati matibabu ambapo wataalamu wanaweza kuchagua shughuli mpango binafsi. Kwa kawaida, taratibu zifuatazo ni ilipendekeza kwa uncomplicated fracture:

• massage;
• tiba ya leza,
• programu kwa mafuta ya taa,
• tiba ya mwili;
• UV umeme;
• balneotherapy;
• DDT.

uwezo wa kufanya kazi baada ya uharibifu huo ni kurejeshwa katika miezi 2.

Matibabu ya fracture na makazi yao

Wakati uharibifu kama inahitaji matibabu katika mazingira ya hospitali. Katika hali nyingi, pia ni uliofanywa kwa njia ya mbinu kutunza. Daktari kutumia ndani au ya jumla anesthesia anatekeleza kwanza kimefungwa manually upya mkao. Ni unafanywa katika mwelekeo reverse kutoka utaratibu kuumia. Katika hali hii ya kipengele pembeni ni kuhusishwa na vipande mfupa kati.

utaratibu wenyewe ni kazi katika nafasi chali. upasuaji hufanya awamu zote za ghiliba na anaongoza matendo ya wasaidizi. Baada ya kukamilika kwa kiungo bandeji kuharibiwa au plasta banzi.

Muda fracture immobilization kukabiliana ni wastani miezi 2. daktari lazima kufuatilia mchakato wa kufufua. Ili kufanya hivyo, mgonjwa anahitaji mara kwa mara bega shots. Kulipwa eksirei utapata kupata matokeo ya papo. bure matibabu taasisi picha yanaweza kuchukuliwa siku inayofuata. Ajira kwa kawaida anarudi katika hali ya kawaida baada ya wiki 10.

Makala ya matibabu ya majeraha kwa wazee

Katika hali nyingi, kuondolewa kwa fracture shingo bega kwa wagonjwa wazee kutumika mbinu kutunza. Wakati kuumia adduktsionnoy inaonyesha naitrojeni mapema ya viungo kwa muda wa wiki 4. Wakati uendeshaji wa kwanza kutekwa nyara uharibifu vitendo vya traction, na kisha kuendelea na immobilization. Wakati mwingine, inahitaji upasuaji.

Kama kwa ajili ya msamaha maumivu ya eneo walioathirika, pia kuna baadhi ya vikwazo kuomba. Kwa mfano, kiwango cha anesthetic wanapaswa kuchagua chini. Vinginevyo, uwezekano wa kuongezeka kwa athari undesirable kama msukumo kuwa au kizunguzungu. Matibabu pia inahusisha uteuzi wa wagonjwa wote bila ubaguzi, idadi ya dawa za kulevya. Kwanza kabisa, ni maandalizi calcium na madawa ya kuboresha mzunguko wa damu. athari chanya ya hao inakuwa dhahiri wakati inaanza coalesce fracture ya shingo ya bega.

wazee na vipindi vya ahueni baada ya majeruhi uncomplicated akaunti kwa ajili ya 2-3 miezi. muda wa kipindi cha ukarabati kwa kiasi kikubwa kuamua na hali ya jumla ya mgonjwa, kutosha shughuli za kimwili. Neno hili kwa kiasi kikubwa kuongezeka kama mwathirika kuna matatizo makubwa ya afya. Miongoni mwa magonjwa mengi sugu hatari kubwa ni ugonjwa wa kisukari.

Upasuaji kuingilia ni mara chache kupewa kwa wagonjwa wazee ambao wana fracture ya shingo bega kimefutwa. Ukarabati na katika kesi hii ni ya kutosha kwa muda mrefu. Kama kanuni, ni kipindi cha miezi mitatu. Wakati aina hii ya kuingilia kwa kiasi kikubwa huongeza hatari ya matatizo ya kuambukiza. tukio la mvilio katika kizazi hiki mara nyingi husababisha kifo.

Fracture ya shingo ya bega na maana yake

Matatizo kutokana na majeraha ya aina hii - ni jambo la kawaida sana. Wanaweza kuwa matokeo ya tiba za kutosha (vibaya accrete fracture, pseudarthrosis). Wakati mwingine madhara ya kiwewe unasababishwa na yatokanayo na eneo la bega. Kwa mfano, katika fractures mara nyingi kuharibiwa kano na kano, misuli na neva. Kwa sababu hiyo, kuna damu, ugonjwa wa kazi au mishipa ya fahamu katika kiungo kilichoathiriwa.

Kuondokana uwezekano mkubwa wa matatizo hayo, ni muhimu katika kesi ya kuumia watuhumiwa mara moja kutafuta msaada wa kitaalamu matibabu. Baada ya kupita mtihani, daktari anaweza kuagiza matibabu ya kutosha, ikiwa inahitajika. Makini hasa wanapaswa kulipwa kwa mchakato wa ukarabati. Katika fractures ngumu ni bora kurejea kwa kituo maalumu kwa matibabu ukarabati, ambayo wataalam wataweza kuchagua mpango bora zaidi kwa ajili ya kuhalalisha ya mikono.