Nelaktatsionny purulent kititi: Dalili na Tiba

Purulent kititi - ngumu sana na baya kwa ugonjwa wanawake. mbaya zaidi ya hali zake - nelaktatsionnomu purulent kititi - sisi kulipa kipaumbele maalum leo, kwa sababu ya afya ya wanawake - hali kuu ya afya na ustawi wa taifa.

Historia ya utafiti

Tangu zamani mwanamke nadra kupita elimu ya asili ya ugonjwa huo, ambayo hapo zamani aitwaye mastitisi, na baadaye akawa anajulikana kama kititi. Na si ajabu, kwa kuwa alisema ugonjwa, ambayo ni kubwa ya kuambukiza kuvimba katika kifua, lakini bado kuchunga kuenea kazi, mara nyingi matokeo ya purulent vidonda kweli tezi mwili matiti na mazingira tishu, na kisha kwa sepsis kutoka -Hii generalization ya mchakato kuambukiza.

subtleties takwimu

Katika mastitisi kisasa inaweza kugawanywa katika utoaji wa maziwa, wakati tezi ya matiti ni uzalishaji wa maziwa (mara nyingi purulent kititi kunyonyesha), na nelaktatsionny, ambayo tungependa kwa majadiliano juu ya leo. Kama takwimu za miaka ya mwisho, katika 90-95% ya matukio ya mastitisi ni maendeleo katika kipindi baada ya kujifungua, nelaktatsionnym kama mastitisi, ambayo ni haihusiani na ujauzito na kujifungua, wanakabiliwa wastani wa 5% ya wanawake.

makundi ya umri

Kwa kawaida maendeleo nelaktatsionnogo mastitisi huathiri wanawake kati ya 15 na 60 na umri wa miaka. Katika mipaka hii umri aina hii ya mastitisi, kinyume na utoaji wa maziwa, inajidhihirisha si kwa nguvu, na matatizo septic karibu kamwe kutokea. Tofauti na wanawake, wagonjwa katika kipindi umri akasema, sisi na kujifunza kuwa pamoja na mastitisi kwa miaka mingi, kwa sababu mara nyingi kuwa sugu relapsing fomu. Hata hivyo nelaktatsionny mastitisi unaweza kuathiri si tu wanawake, lakini pia watu, na watoto wa jinsia zote.

etiology

Nelaktatsionny purulent kititi hana uhusiano na utoaji wa maziwa, hutokea mara chache na mara nyingi unasababishwa usumbufu kwa nyuma homoni na upungufu wa mwitikio wa kinga kwa mawakala ya kuambukiza. Kwa kawaida walionyesha single-au mbili-SIDED maendeleo kuvimba tezi ya matiti.

kina sababu za

Ni hivyo tu kilichotokea kuwa wengi nelaktatsionny purulent kititi yanaendelea wakati mwili kike huvurugika homoni au kupunguzwa mwitikio wa kinga kwa mawakala ya kuambukiza. Kwa kawaida, vipindi kama ni:

1. Massive kupunguzwa estrogen kiwango, na wakati huo huo ukandamizaji mkubwa wa utetezi wa kinga, inajidhihirisha postklimakterii kipindi hicho.

2. Kubalehe kijana na kiwango chake imara homoni pia kuwa na matatizo ya nguvu kwa ajili ya kutengeneza mwili, ambayo inajenga rutuba ya ardhi kwa ajili ya maendeleo ya magonjwa kama zisizohitajika. Aidha, ni muhimu kufahamu kwamba nelaktatsionny mastitisi huathiri si tu wasichana lakini pia wavulana wakati wa kubalehe.

3. Ikumbukwe kesi baada ya kuambukizwa majeraha kazi juu ya shughuli ya matiti, kwa mfano, baada ya kuweka implant kuondolewa au growths fibrocystic, kiwewe matiti, akifuatana na compression ya tishu zake.

4. Hata zaidi kuonekana kwa jicho ngozi kiwewe ya matiti au chuchu unaweza kurahisisha kupenya ya maambukizi na maendeleo ya mastitisi nelaktatsionnogo.

aina ya ugonjwa

tuna kuchukuliwa kama ugonjwa kawaida hutokea katika aina mbili - ya papo hapo na sugu. Papo hapo nelaktatsionny mastitisi bila matibabu kwa wakati katika hospitali na tiba ya kutosha ya bluetongue (infiltrative) aina haraka sana na kiasi kimya kimya kwa mwanamke anaweza kugeuzwa kuwa purulent nelaktatsionny mastitisi na kali sana wakati hakuna hospitalini kufanya tena iwezekanavyo, na kwa generalization ya mchakato ni bado suala la siku au hata masaa.

pathogenesis

Katika kesi nelaktatsionnogo mastitisi vimelea kawaida kupenya tezi ya matiti kupitia uharibifu wa sasa ngozi, ambayo husababishwa na ama kuumia ajali, au mafuta injures, kwa mfano, kwa kutumia hita au nzito inadvertent, na wakati mwingine kutokana na kifua pustules ndogo zilizopo kwenye ngozi . Kisha bakteria madhara kwanza chini ya ngozi safu ya mafuta na mafuta capsule ya matiti, na kisha shambulizi la pili tezi tishu.

Ambapo wanawake chini kukabiliana na sugu nelaktatsionnym mastitisi, ambayo kwa kawaida hutokea wakati papo hapo mastitisi kushoto hayatibiwi, kutafuta ishara ya kwanza ya kuboresha hoja kwa kukomesha dawa daktari kinachotakiwa na taratibu. Katika hali kama hizo, upprepning ya mastitisi inakuwa rafiki mara kwa mara ya wanawake, kudhihirisha yenyewe katika kushindwa homoni kidogo, baada ya hypothermia, stress, au wakati wa jumla kudhoofika kwa ulinzi wa mwili.

Nelaktatsionny purulent kititi. dalili

Katika mwanzo wa papo hapo nelaktatsionnogo mastitisi - katika hatua ya majimaji ya damu, wakati kitambaa imeathirika kifua tezi sequentially mimba kwa maji majimaji ya damu, na ni kikamilifu kuingia seli nyeupe za damu - mwanamke alama kuibuka kwa maumivu ya kifua, ambayo inaweza palpated ardhi kuunganishwa na mipaka ya wazi katika moja au zaidi hisa. Joto la mwili kuongezeka kwa 37-38 oz., Na wakati mwingine hadi 39. Aidha, katika kipindi hiki, mwanamke anaweza kuwa na wasiwasi walionyesha udhaifu wa jumla. Katika hali nadra sana, kinyume hutokea hatua majimaji ya damu ya maendeleo na mwanzo wa kufufua hiari, lakini pia uwezekano mkubwa wa kuendeleza nyuma ya jukwaa majimaji ya damu infiltration.

hatua infiltrative katika walioathirika kiwele muhuri sumu chungu bila mipaka wazi inajulikana kujipenyeza. Katika hali hii, ngozi juu ya kujipenyeza inflamed haangalii, mapafu katika eneo hili si sasa, na joto ndani bado ndani ya mbalimbali ya kawaida. Joto la mwili huongezeka, kutokana na kazi za bakteria kuingia katika damu kutoka foci lactostasis kuharibiwa kwa njia ya ducts ya ziwa. Ni muhimu kwa mwanamke walitaka matibabu kwa mamologist, mwanajinakolojia au upasuaji kwa kuonekana kwa dalili ya kwanza, bila kusubiri kwa maendeleo yao na mabadiliko katika purulent fomu. catarrhal hatua mastitisi kutibiwa vizuri sana na haina kuhusisha matatizo makubwa, kama katika kesi nelaktatsionnogo purulent kititi.

Katika kesi ya ukosefu wa matibabu ya kutosha kwa muda wa siku 5 baada ya kupenya hatua huenda hatua uharibifu, yaani uharibifu. Kuvimba inakuwa purulent, na kiwele inakuwa kikamilifu kufanana sifongo, kulowekwa katika na usaha.

hatua ya uharibifu, ambayo pia inajulikana kama papo hapo purulent kititi, wanawake kwa ujumla kuzorota kwa sababu sumu kutoka mtazamo wa kuvimba purulent kuendelea kulishwa kwenye damu. joto la mwili kinaendelea kuongezeka na ni kawaida katika kipindi cha 38-40 oz., na kwa kukua na dalili ya kawaida ya ulevi. Akampiga kwa ongezeko kiwele kwa ukubwa, inakuwa wakati. ngozi juu ya eneo ya uharibifu inakuwa nyekundu, mishipa chini ya ngozi kupanua. Katika kuongezeka kwa maumivu yake kuenea kwa ubavu, na pia tezi za mikoa badala ya haraka ya kushiriki katika mchakato kuambukiza. mgonjwa inakuwa si kulala na chakula.

aina

Nelaktatsionny purulent kititi, picha ambayo inaweza kuonekana katika saraka za matibabu, inahitaji mbinu uwezo katika utambuzi.

aina zifuatazo za hilo:

1. abscessed Kiwele, ambayo ni sifa kwa kuwa katika walioathirika kiwele abscesses kiasi kikubwa - ya mashimo kwamba ni kujaa kwa usaha. Kwa kawaida wakati katika eneo la kupenya inaweza palpated softening au kuhisi chini ya vidole sparkling na uchunguzi wa maji - ni dalili kushuka chanya (katika 99% ya kesi).

2. Kiwele infiltrative abscessed. Yake ni kali zaidi ya moja iliyotangulia. Zenye kujipenyeza lina wengi abscesses ndogo ukubwa tofauti sana na maumbo, hivyo ni chanya kushuka dalili katika% 5 tu ya wagonjwa. kupenya hiyo inachukua kawaida si quadrants kifua zaidi ya mbili.

3. Kiwele jipu. Katika hali hii, matiti ni wazi na kuonyeshwa kabisa kuvimba. ngozi ya matiti walioathirika nyekundu sana (na mara kwa mara ya bluu-nyekundu), mvutano, huku chuchu inverted. Palpation ya kibofu ni sana chungu kushuka chanya dalili. Katika zaidi ya nusu ya wagonjwa purulent vidonda inaenea quadrants mitatu.

4. gangrenous kititi huwa ameandamana na lesion ya mishipa ya damu na mvilio kazi. Kwa kuwa damu ya kawaida usambazaji wa kifua inakuwa vigumu, kuendeleza necrosis. Hivyo chuma kuongezeka mno, juu ya uso wake, kuna njia nyingi za tishu necrosis, Bubbles ambayo ni kujazwa sanies ngozi inakuwa bluu-zambarau. Kuvimba inashughulikia matiti nzima. Katika kipindi hiki, hali ya wagonjwa ni nzito sana, akili inakuwa kuchanganyikiwa, tachycardia ongezeko kwa kwenda kinyume na kupunguza shinikizo la damu. damu sumu picha halisi ya sepsis. Bila shaka, katika hatua hii ya hatari kwa maisha ya mgonjwa inakuwa kubwa sana.

tiba ushirika

Kama ugonjwa "nelaktatsionny purulent kititi", matibabu yake inaweza kuwa wote ushirika na kutunza.

Moja kwa moja dalili ya kuingilia upasuaji ni aina zote za uharibifu za kuambukiza na uchochezi mchakato, purulent-catarrhal mastitisi, dalili za ambayo walikuwa ilivyoelezwa hapo juu.

Iwapo dawa kwa siku mbili hakuna umuhimu mkubwa katika kuboresha ni kawaida kuhukumiwa kuwepo kwa purulent mchakato katika kifua, ambayo ni dalili ya moja kwa moja kwa ajili ya kuingilia upasuaji, ambayo ni zinazozalishwa tu katika mazingira ya hospitali, kwa kawaida chini ya mkuu mishipa anesthesia.

mambo ya siri ya shughuli

Wakati wa operesheni usaha unapofunguliwa makini kusafisha nje kila tishu yasiyo ya faida ikikatwa na kuondolewa. Hivyo kabisa kuondolewa suppurative kititi. operesheni ni kawaida kwa urahisi kuvumiliwa na wanawake. Baada ya kuingilia ya tezi ya matiti anahitajika kufunga mitaro kwa njia ya matone ya kuosha jeraha na si kutoa bakteria hata nafasi ndogo ili ianze kutumika. Matone jeraha lavage ni kazi 5 hadi 12 siku, ambayo sambamba na kufikia nzuri kwa ujumla hali ya mgonjwa na kupotea kwa fibrin osha maji, usaha na chembe necrotic.

Tiba baada ya upasuaji

Pia baada ya operesheni unafanywa dawa tiba ambayo inalenga kuhakikisha kuwa kama haraka iwezekanavyo na vizuri kuondoa sumu na kusahihisha ukiukwaji kwamba kuwa na maendeleo ya juu ya asili ya mchakato purulent. antibiotics required ni kupewa (ndani ya nyama au ndani ya vena). Kwa kawaida hii cephalosporin maandalizi I, II, au katika kesi ya kujiunga maambukizi ya - III-IV kizazi.

Nelaktatsionny suppurative mastitisi: tiba bila upasuaji.

matibabu kihafidhina inawezekana tu wakati hali ya jumla ya mgonjwa bado kiasi kuridhisha, ugonjwa huchukua si zaidi ya siku tatu, joto la mwili hayazidi 37.5 g., dalili za ndani za kuvimba purulent hakuna maumivu ya makadirio ya kupenya ya wastani, kupenya si detectable katika zaidi ya moja roboduara ya matiti, na katika uchambuzi wa jumla wa damu haina kujenga picha ya maendeleo kuvimba.

Mara nyingi wanawake kutafuta msaada wa matibabu katika hatua za awali za mastitisi - serous au infiltrative, ambapo iwezekanavyo, na kwa ufanisi kabisa kihafidhina matibabu. Katika nafasi ya kwanza, ni ina maana ya utoaji wa mapumziko ya matiti walioathirika, ambapo wanawake wanahimizwa hoja chini ya kazi, kuvaa huru nguo bra au bandage, na ambayo unaweza kutekeleza msaada kwa ajili ya kifua na subira, lakini haina compress yake, hivyo kama si kumfanya kuendelea kwa mchakato. Kwa madhumuni ya yatokanayo na uambukizaji required ni kupewa antibiotics ( "Cephalexin" "cefixime" "Levofloxacin") kwa jumla unasimamiwa ndani ya nyama katika vipimo usiozidi sredneterapevticheskih. Mbali na antibiotics, kupunguza kuvimba na uvimbe, desensitization ya mwili unafanywa na antihistamines vizazi mwisho, si kwa sababu usingizi katika mgonjwa na kupunguza madhara.

Mbali na "artillery nzito" kuchochea ulinzi wa mwili kuteua vitamini B na vitamini C. Iwapo kurudi nyuma ya mchakato uchochezi haina kuja, siku aliongeza kwa ultrasound tiba bandet, ambayo pia kukuza azimio haraka ya kupenya na urejeshaji wa asili taratibu katika tezi ya matiti.

Utunzaji wa mwenyewe, fahamu ya ugonjwa huu insidious kama nelaktatsionny purulent kititi. Tiba inaweza kuwa na hakuna njia ya vigumu, ikiwa utaanza ni katika hatua za mwanzo. Napenda afya!