Myocardial skintigrafia: maelezo ya utaratibu, contraindications na mapendekezo

Katika dunia ya juu teknolojia aliingia kipindi ambapo sayansi na dawa kwenda pamoja na kusaidiana kuboresha. Kimsingi ni kwa mbinu mpya ya uchunguzi ugonjwa huo, kuchunguza yao katika hatua mapema. Sasa midomo ya kila mtu upigaji sumaku wa upigaji picha (MRI), nyuklia magnetic resonance (NMR), computed tomography (CT) na hata positron gama (PET). Lakini kwa muda mrefu, kuna njia nyingine ya taswira mazingira ya ndani ya mwili wa binadamu - myocardial skintigrafia.

kufafanua

Myocardial skintigrafia - kijijini zisizo vamizi ya uchunguzi wa moyo kwa kutumia chembe mionzi. Kwa kweli, usambazaji huu wa kuingia data Isotopu mwilini katika mchakato wa kurekebisha chafu zao.

Myocardial upiliziaji skintigrafia - kimsingi ni utafiti huo, kama ilivyoelezwa hapo juu, lakini kwa kutumia mionzi thaliamu. Ni zinazozalishwa kama mtihani stress, na bila wao. Utapata usahihi kuweka lengo la upungufu wa damu, ambayo inafanya kuwa muhimu katika uchunguzi wa CHD (ugonjwa wa moyo).

Kila - kulingana na mahitaji yake

Tangu 2007 nchini Marekani, Ulaya Magharibi na nchi nyingine zilizoendelea skintigrafia ni mkubwa. Huduma hii ya matibabu ilitumiwa na zaidi ya watu milioni kumi na tano. Kuna utaratibu haki za kawaida ambayo haina kuchukua muda mwingi na juhudi.

Urusi ya zamani, hali ni kikubwa tofauti. Kwa sasa katika Urusi kuna mia mbili na uendeshaji wa kamera gamma kwa skintigrafia (ikilinganishwa na Marekani kumi na tatu elfu). Nao ni inapatikana tu katika ngazi ya huduma ya juu.

Jinsi gani kazi?

Iliyoandaliwa na utaratibu wa mgonjwa dawa unasimamiwa katika mshipa-tracers ambayo inajumuisha vector molekuli, na isotopu mionzi. Kazi yao ni kuunganishwa kwa sababu vector ina tropism kemikali (eneo) ya chombo maalum au tishu ya mwili wa binadamu. isotopu hutoa katika nafasi karibu nao Gamma rays. Register aina hii ya mawimbi ya kuamua mahali pa bora na mbaya zaidi usambazaji wa damu.

Inayoonyesha skintigrafia?

Shukrani kwa njia hii ya taswira unaweza kabisa kupitia upya na kutathmini usambazaji wa damu kwa misuli ya moyo, nzima au katika sehemu tofauti. Kupata maeneo yenye mtiririko duni damu, ikiwa ni pamoja na kutofautisha kati ya mahali ambapo wafu moyo tishu, kutoka kwa wale ambao bado inaweza kuokolewa. Katika baada ya infarction wagonjwa ni rahisi kugundua makovu na maeneo ya upungufu wa damu. Aidha, mtaalam anaweza kutabiri matokeo ya utafiti, hakuna matatizo wanapaswa kutarajia na jinsi hivi karibuni.

dalili utaratibu

Kwa kuwa utaratibu huu - furaha ghali kabisa, madhumuni yake lazima kuwa waadilifu. Ni unafanywa katika hali zifuatazo:

1. Kwa watu afya kabla matukio muhimu ya michezo na kwa muda mrefu upasuaji chini ya anesthesia ujumla kuondokana hatari ya matatizo au majeruhi.

2. Kwa utambuzi wa ugonjwa wa moyo, kama una utapata mahitaji yote unapata uundaji wa utambuzi huo.

3. Kama njia ya kuangalia ufanisi wa matibabu: ateri bypass upasuaji, angioplasty, tiba ya madawa.

4. Kuangalia kazi moyo baada myocardial infarction (lakini si mara baada yake, kama kawaida mashambulizi ya moyo yanaweza kutokea).

Kama kanuni, njia hii utapata kwa usahihi kutoa utambuzi topical na uthibitishe.

Maandalizi mgonjwa utaratibu

Kabla ya kila matibabu au njia yoyote ya kupima, mgonjwa anapata mapendekezo ya daktari, utunzaji wa ambayo itasaidia kufanya utafiti kamili zaidi na chini ya kiwewe kwa mtu:

- utafiti unafanywa juu ya tumbo tupu,
- siku kabla hawezi kunywa kahawa, "Coca-Cola", chai, kula chocolate,
- unahitaji kuacha kutumia madawa ya kulevya ambayo utulivu moyo kazi;
- kufanya ultrasound kwa utawala wa nje wa ujauzito, na akina mama uuguzi lazima maziwa ya kujiandaa mapema, kama mtoto si kupewa matiti kwa muda wa siku mbili;
- mtu siku moja kabla ya utafiti lazima kutumia dawa za kuboresha erections,
- kuwa na uhakika na kuwaambia daktari kama una pumu yoyote.

maandalizi ya radionuclides

Sintigrafia ya myocardium si bila matumizi ya mawakala mionzi. Wao sasa ipo aina nyingi, kulingana na madhumuni ya utafiti:

- MIBI au sestamibi hutumiwa kwa ajili ya utafiti wa moyo, ina tropism kwa misuli ya moyo.

- mono- na bisphosphonates kuwa na mshikamano kwa tishu mfupa, hutumika kwa ajili ya uchunguzi wa saratani na matatizo yake, pamoja na majeruhi.

- asidi diethylenetriaminepentaacetic, inaonyesha ugonjwa wa figo.

- pertechnate kutumika kujifunza tezi.

- Iodini-123 ni iliyoundwa kwa ajili picha za tezi.

Kwa sasa soko za dawa tayari alionekana dawa ambayo inaweza kukusaidia kutambua aina maalum ya saratani. Katika mwili wa binadamu misombo haya ni ndani ya vena, hivyo unahitaji kupata nje mapema kama mgonjwa ana allergy.

zoezi kupima

Stress myocardial skintigrafia ni kazi kwa njia sawa na utafiti analogical juu Electrocardiography. Kujenga hali ya yanayokusumbua, wagonjwa wanahimizwa kutumia katika Gym (treadmill, baiskeli). dalili ya utaratibu huu ni muhimu ECG mabadiliko, malalamiko, tabia ya ugonjwa wa moyo. Moja ya vipengele vigumu utaratibu ni kupata upigaji ya juu za ventrikali ya kushoto. vigezo kwa ajili ya sampuli chanya ni:

1. kushoto ventrikali damu kwa nguvu sehemu chini ya 35%.
2. ongezeko damu kwa nguvu sehemu wakati kubwa zaidi kazi ya 5%.
3. Muhimu usemi wa ugonjwa wa motility.
4. misukosuko ya ndani ya contractility ya cardiomyocytes na mzigo ndogo.

matokeo skintigrafia

Myocardial skintigrafia hutoa aina kadhaa ya picha za misuli ya moyo. Kwanza, bado ni kinachojulikana picha tuli. Hii ni ya pande mbili (gorofa) mwili ramani. Mara nyingi, hivyo kuchunguza mifupa, tezi endokrini, na kadhalika D..

Pili, kuna picha maalum au kusonga, kutathmini kazi ya vyombo vya tupu. Wao ni kupatikana kutokana na nyongeza ya picha chache tuli. Wao ni kutumika kwa ajili ya uchunguzi wa ini, figo, moyo, mishipa ya damu.

Tatu aina ya usajili wa utafiti - ECG maingiliano. kuondolewa ziada ya ECG utapata hawawajui kazi, na mwinuko wa lesion mwili.

Baadhi ya wataalamu, kufanya myocardial skintigrafia, na kuungana OFEKT (single photon chafu computed tomography) ili kupata picha pande tatu ya chombo kuchunguzwa. Mara nyingi hii ni kufanyika katika kesi ya ugonjwa wa moyo au watuhumiwa wa ubongo.

kama njia ni salama?

Katika Russia, tu katika kesi ya kipekee, myocardial skintigrafia. Contraindications na utafiti huu ni rahisi: ukosefu wa hisia binafsi radioisotopu ya kulevya. Zaidi ya hayo, utaratibu yamekatazwa katika:

- wanawake wajawazito na akina mama wanaonyonyesha,

- watu wenye magonjwa kali ya vyombo vingine na mifumo (inaweza kuleta matatizo wakati wa utafiti kwa kutumia mzigo);

- wagonjwa na sepsis na homa,

- na myocarditis, uwepo wa ugonjwa wa moyo, na ya hivi karibuni myocardial infarction.

Mbinu yenyewe ni painless na karibu haina madhara. Mara kwa mara, wagonjwa uzoefu na madhara ya dawa za kulevya au kutoka mazoezi, lakini kama utawala, usumbufu hupita haraka, na watu kurudi katika maisha ya kawaida.

Jinsi ya kupata na utafiti

Wapi myocardial skintigrafia? hatua ya kwanza ni kuchunguza katika kliniki au hospitalini matibabu, kuamua kama kuna haja ya utafiti kama gharama kubwa. ugonjwa nyingi moyo yanaweza kutambuliwa kwa urahisi zaidi njia zilizopo.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, aliyekuwa Urusi nafasi ya kufanya mtihani huo ni inapatikana tu katika miji mikubwa. Myocardial skintigrafia katika Moscow uliofanyika katika kliniki binafsi kadhaa na pia katika Kituo cha Interventional Cardiology katika RNII Gerontology Wizara ya Afya RF, NC Mishipa upasuaji yao. A. N. Bakuleva na katika idara ya mionzi uchunguzi MMA Hospitali Center. I. M. Sechenova.

Bei ya sera katika hospitali ya umma na binafsi yanaweza kutofautiana, wakati mwingine kwa kiasi kikubwa. Kwa hiyo, ni mantiki ya kuzingatia kwa makini huduma zinazotolewa na hospitali fulani na kisha sisi kuamua kama ni kuridhika na kiasi ombi kwa ajili ya utafiti kama vile skintigrafia myocardial. Bei kwa Moscow inaweza kutofautiana kulingana na utaratibu na upeo wa ukumbi huo. gharama ni mahali fulani katika eneo la kati ya saba na nane elfu. Hii ni kwa ajili ya utafiti rahisi. Lakini kuna wagonjwa ambao wanahitaji myocardial skintigrafia mzigo. bei yake inakuwa angalau mara mbili kama juu. Kumi na tano elfu rubles, kwa mtiririko huo. Hata hivyo, njia hii inatoa daktari wazo bora kuhusu hali ya afya ya mgonjwa na pia husaidia kuchagua mojawapo ya sera ya matibabu.

Myocardial skintigrafia - kipya, mashirika yasiyo ya vamizi, salama na painless njia ya uchunguzi wa misuli ya moyo. Kwa kuchanganya mafanikio ya teknolojia ya kisasa ya kompyuta na uvumbuzi katika uwanja wa mionzi imekuwa haiwezekani kutambua ischemic ugonjwa wa mapafu katika hatua za mwanzo.