Moyo: ukaguzi wa dawa na ufanisi wa majibu

mawakala cardiotonic ni dawa ambazo kuongeza shughuli ya kazi wa misuli ya moyo, uwezo wake kunywea na kutumika katika matibabu ya kushindwa kwa moyo. kundi ni pamoja na kiasi kikubwa cha dawa za kulevya zenye dutu mbalimbali kazi katika muundo na utaratibu tofauti wa utekelezaji. Cardiotonic kutumika kwa ajili ya matibabu ya aina ya papo hapo na sugu ya kushindwa kwa moyo.

Moyo: uainishaji

athari jumla ya dawa zote katika kundi, kwa kuzingatia uwezo wa kuongeza nguvu za contraction myocardial, na hivyo kuongeza pato moyo na damu kiharusi kiasi. mawakala cardiotonic kupunguza kiasi diastolic, mapafu na utaratibu venous shinikizo, na shinikizo wakati wa kujaza ya ventrikali.

1. Moyo glycosides - "Strofantin", "Korglikon", "Digoxin".
2. Adrenerji dawa - "Izadrin", "dobutamine", "Dopamine".
3. synthetic madawa adrenerji - "Amrinon", "Milrinone".

Uchaguzi kutumia dawa za kulevya kuhusishwa na ukali wa hali ya mgonjwa na fomu bila shaka ugonjwa huo.

glycosides moyo

Group inawakilishwa kwa njia ya mboga au asili synthetic. Misombo kulingana na vitu inayotokana na kupanda digitalis, goritsveta, lily spring, oleander, strophanthus et al.

muda wa utekelezaji wa matibabu, mkusanyiko athari katika mwili, na dawa neurotoxicity wanategemea uwezo wao wa kuunda complexes na protini za plazma. nguvu kama uhusiano, ndivyo ufanisi wa glycoside. Moyo kundi hili na hatua kulingana na taratibu zifuatazo:

• kufupisha sistoli hutokea sambamba na faida yake,
• wengine muda wa misuli ya moyo ni mrefu,
• ilipungua kiwango cha moyo,
• myocardial misuli kuimarishwa uwezo wa uchochezi;
• Kama overdose ni kuendeleza fibrillation ventrikali.

"Digoxin"

madawa ya kulevya inasanisiwa kutoka majani ya digitalis. Ni inahusu glycosides wa muda kaimu, si kutoa madhara makubwa. Ni kutumika kwa ajili ya matibabu ya tata wa kushindwa kwa muda mrefu moyo na yasiyo ya kawaida tachysystolic.

Inapatikana kama vidonge na ufumbuzi sindano. kipimo cha lazima kuchaguliwa kwa makini kwa kila mgonjwa mmoja mmoja. Katika kesi ya glycosides mengine ya moyo kabla ya "Digoxin" kipimo hupungua.

"Strofantin"

Moyo glycoside ni muda kaimu, kutumika katika hali ya aina mkubwa wa ugonjwa huo. "Strofantinom" si pekee kujilimbikiza katika mwili. maandalizi huongeza kunywea kazi ya myocardium na kuongeza pato moyo. Sambamba, kuna kupungua kwa ukubwa wa misuli ya moyo na kupunguza mahitaji yake ya oksijeni.

Inasimamiwa ndani ya vena, ndani ya nyama, katika baadhi ya kesi - ndani. Kunywa kiasi kikubwa inaweza kusababisha overdose. matumizi ya dawa nyingine kubadilisha ufanisi wa glycoside:

• athari barbiturate hupungua,
• na "risapini", sympathomimetics na dawamfadhaiko inaweza kusababisha maendeleo ya arrhythmias moyo;
• mapokezi na tetracyclines, "chloramphenicol", "Amiodarone" na "captopril" alitumia nguvu hatua ya moyo,
• magnesium sulfate kukuza moyo atrioventricular kuzuia.

dawa adrenerji

Neglikozidnye mawakala cardiotonic kuwa ya muda mfupi action. Kundi kutumika katika kozi mkubwa wa moyo kushindwa kusaidia shughuli muhimu za mwili.

"Izadrin" ni stimulant adrenerji vyombo, bronchi na moyo. madawa ya kulevya na athari hypotensive, kuongezeka kunywea uwezo wa misuli ya moyo. Kutumika katika upasuaji moyo kwa kasi kupungua contractility wakati wa shughuli za uendeshaji na pia katika mshtuko cardiogenic. Ukaguzi wa madaktari kuonya kwamba maombi sahihi au vipimo ziada inaweza kusababisha fibrillation ventricular ya moyo.

"Dobutamine" - cardiotonic neglikozidnye muundo, ina athari kuchochea juu ya misuli ya moyo na ugonjwa wa damu normalizing. hatari ya arrhythmias wakati wa kutumia zana hii ni ya chini kabisa, kwa sababu "dobutamine" ina karibu hakuna athari kwenye automaticity moyo.

Kwa ajili ya kuongeza contractility ya myocardium wakati wa haraka ni muhimu. Wakati mwingine, inaweza kusababisha maendeleo ya matukio mabaya:

• kichefuchefu,
• maumivu ya kichwa,
• shinikizo la damu,
• tachycardia,
• maumivu kifuani.

"Dopamine" ni catecholamine kuchochea receptors adrenaji. dawa huwafufua shinikizo la damu, kuongezeka ugonjwa mtiririko wa damu. Ni unahitajika kwa papo hapo myocardial kushindwa, mshtuko. Tahadhari itumike katika myocardial infarction, mimba, ugonjwa wa tezi, arrhythmias.

Adrenerji synthetic cardiotonic

Ni kutumika katika suala la hatari za moyo upungufu wa vifaa vya moyo. Madawa ya kulevya kutenda contractility wa misuli ya moyo, kuongeza yake. Je kusababisha maendeleo ya arrhythmias na kupunguza shinikizo la damu, matatizo wa figo.

madawa ya moyo katika kundi hili haliwezi kutumika wenye shida za moyo, pamoja na cardiomyopathy, moyo rhythm usumbufu, vali aneurysm, kushindwa kwa figo, ugonjwa wa moyo na wakati wa kuzaa.

Ina maana "Amrinon" limetumika tu katika ICU, mgonjwa ilitunzwa chini ya udhibiti wa vifaa maalum, kuashiria hali yake. Pamoja na kuongeza kiwango cha moyo maandalizi expands mishipa ya damu, kuongezeka damu damu kwa nguvu wakati wa sistoli inapunguza shinikizo mapafu.

Ni zinazozalishwa kama ufumbuzi. Kwa mishipa maji mengi sana katika kisaikolojia ufumbuzi sodium chloride. Haipaswi kuchanganywa na dawa nyingine. Pamoja na kuanzishwa kwa uwezekano kushuka kwa kasi kwa shinikizo, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, yasiyo ya kawaida, maumivu ya kichwa, matatizo ya utumbo.

"Milrinone" ni hai zaidi ya mwakilishi wa kwanza wa kikundi na kulingana na maoni bora kuvumiliwa na wagonjwa. Yamekatazwa kutumia dawa wakati wa ujauzito na maendeleo ya infarction myocardial. Inajumuisha maandalizi ya kundi A. haja ya fedha ni kuamua tu kwa daktari wako.

hitimisho

Moyo imeonekana ufanisi wa vizazi chache zilizopita. Ukaguzi zinaonyesha kuwa kundi hili la dawa ya kusaidia kukabiliana na kushindwa kwa moyo. Hata hivyo, kwa kuchukua dawa hizi katika mfumo wa kujitegemea matibabu ni madhubuti contraindicated kwa sababu ya matatizo ya uwezekano, madhara au overdose. uchaguzi wa madawa ya kulevya, ikiwa ni pamoja na kipimo cha kupokea moyo kutoka huamua katika kila kesi ya mtu binafsi kliniki.