Fibro-cavernous kifua kikuu: Dalili na matibabu. Kuzuia na tips

Fibrocavernous mapafu kifua kikuu - ugonjwa uharibifu, fadhila mahususi ya ambayo ni kuwepo kwa wametengwa uvimbe cavity. Katika dawa, inaitwa "cavity". Mateso ni hatua katika maendeleo ya kifua kikuu cha mapafu. Mara nyingi, kama kliniki ugonjwa kufutwa herufi.

Makala ya ugonjwa

Kwa kawaida, fibrous-cavernous kifua kikuu kuzingatiwa katika wagonjwa wa watu wazima. Katika utoto, dalili TB ya msingi ni nadra sana.

Cavernous ugonjwa kazi kama matokeo ya infiltrative kifua kikuu, lakini hutokea kwamba yanaendelea kusambazwa au utasababisha, aina ya ugonjwa.

aina Fibrocavernous wanaona katika 5% ya kesi ya kifua kikuu.

Cavernous kifua kikuu kama njia ya kuingilia kwa maendeleo ya fibro-cavernous ugonjwa

kipengele tabia ya pathomorphological cavernous kifua kikuu ni kuwepo kwa pengo moja, hakuna kuvimba na mabadiliko fibrotic katika bronchi, vyombo lymph na tishu jirani. ugonjwa ni si zaidi ya miaka 2.

mapango uponyaji hutokea kwa malezi ya:

• rumen,
• tuberculoma;
• lengo moja ya kifua kikuu,
• sanitized cavity.

Kutokana na kukosekana kwa tiba sahihi fomu cavernous wanaweza kwenda katika fibrocavernous kifua kikuu, adilifu ambayo ni asili katika kuta za cavity na jirani uvimbe parenchyma. Pia aliona foci mbalimbali ya uchafuzi.

simptomatolojia za ugonjwa

Kwa kawaida, fibrous-cavernous kifua kikuu imebinafsishwa katika mapafu moja. maendeleo ya ugonjwa hutokea katika miezi 3-4 ya tiba ufanisi wa aina nyingine ya kifua kikuu. Maonyesho ya ugonjwa hasa mkali katika awamu ya kuoza.

dalili kuu ya ugonjwa inaweza kuchukuliwa:

• asthenia,
• kupoteza hamu ya kula,
• dhaifu kikohozi,
• kukohoa up damu,
• kutokwa na damu;
• crackles kuanguka kwa cavity.

Baada ya kuundwa kwa dalili cavity kuwa adimu, jambo lililoonekana tu na nonspecific. Mgonjwa anaweza kulalamika udhaifu wa jumla, uchovu wa mara kwa mara, kupoteza uzito, na kuwepo kwa joto Asili daraja.

Katika maendeleo ya TB fiche inaweza kuashiria damu katika mapafu ambayo yanaendelea bila sababu.

Anamnesis ya wagonjwa walioathiriwa na fibro-cavernous kifua kikuu maana usio dhabiti shaka. Vipindi baina kipindi papo hapo na kusamehewa inaweza kuwa muda wa kutosha au, kinyume chake, awamu ya papo hapo inaweza kuonekana mara nyingi kabisa.

Fibro-cavitary kifua kikuu ina dalili mbalimbali kliniki. Ni unasababishwa na mchakato kiafya, pamoja na matatizo ya mtumishi.

Kuna aina mbili za ugonjwa: mdogo au imara, ambapo chini ya ushawishi wa chemotherapy Udhibiti hutokea na mgonjwa ni katika kusamehewa, unaoendelea kwa miaka kadhaa.

Katika papo hapo kipindi kupanda kwa joto na maendeleo ya kuvimba kuzunguka cavity. Joto inaweza kufikia viwango vya juu, kama ugonjwa kuu kuhusishwa maambukizi tabia ya sekondari.

Kushindwa bronchi akifuatana na chungu kikohozi hoarse, ambayo sputum, kamasi na usaha zenye kutengwa kwa shida.

mgonjwa wanaosumbuliwa fibro-cavernous kifua kikuu, kwa kasi kupoteza uzito. Anasema ngozi kavu, ambayo kwa urahisi wrinkles. misuli ya mgonjwa ni wazi kwa atrophy. Lengo la mchakato kiafya inakuwa ukanda bega, nyuma na kanda ya kati ya mbavu.

Wagonjwa ni kukabiliwa na ulevi mara kwa mara. Katika exacerbations ya ugonjwa wa kupumua yanaendelea upungufu wa 1 na digrii 2. Hatimaye inaweza kuwa alama kuongezeka kwa kiasi ya ini. Inaweza kuonekana kuvimba.

Pamoja na kuendelea kwa ugonjwa alama ya kushindwa kwa zoloto na utumbo, ambayo inaongoza kwa kudhoofika kwa mfumo wa kinga. Wakati kahesii, amiloidi nephrosis na kushindwa congestive moyo, mapafu ubashiri wa kinyume.

sababu za ugonjwa

Uharibifu unaweza kusababishwa kwa namna yoyote ya kliniki ya kifua kikuu. maendeleo Provocateur wanaweza kutenda kama superinfection. Na pathojeni ni pamoja mycobacteria. Kwa jumla kuna 74 majina. Wao ni wa jenasi Mycobacterium. Hata hivyo, kifua kikuu kwa binadamu yalisababisha masharti ya kuchaguliwa aina, jina la Mycobacterium kifua kikuu.

Predisposing sababu kwa ajili ya maendeleo ya ugonjwa huo ni:

• kuongeza kiwango cha uhamasishaji;
• mabadiliko katika reactivity;
• magonjwa ya viungo vya ndani,
• tabia mbaya.

awamu kuu ya ugonjwa

Ni aliamua kutenga awamu ya pili ya fibrous-cavernous kifua kikuu:

• Infiltration. Ni unaashiria kuwepo kuvimba mwelekeo.
• Kuoza. kuvimba makaa inaundwa cavity ambayo ni kujazwa na aina maalum ya necrotic tishu - caseous molekuli. maudhui Dry inakuwa kioevu, na polepole kuanguka mbali baada ya kuondoa maji kikoromeo. Katika nafasi yake bado tupu. Baada ya hapo, kuanza kujaza na hewa, na wakati ukiukaji wa mifereji ya maji katika bronchi - kioevu.
• malezi ya mashimo. Elimu ni sumu na resorption ya kuvimba perifocal na adilifu. Ukuta wa makosa lina tabaka tatu. safu ya ndani lina wingi caseous (polygenic safu). Ziko katikati ya chembechembe shell, lined na seli kubwa epithelial. Kwa kuwa nje cavity sehemu ni kufunikwa na vidonge kwa tishu connective.
• Seeding. Katika mchakato huu, cavity ukubwa huongezeka, na karibu na kupenya perifocal hutokea au mbegu. unahusisha maendeleo ya vidonda vya safi uchochezi katika cavernous kifua kikuu. Hivyo yanaendelea aina fibrocavernous ya ugonjwa huo.

matatizo ya mara kwa mara

Kuna matatizo yafuatayo ya fibro-cavernous kifua kikuu:

• Hemoptysis.
• Kutokwa na damu katika mapafu.
• mbele ya percussion. Ni ni walionyesha katika ufupisho wa sauti katika maeneo ya mgando pleural na adilifu.
• Kusikiliza dhaifu kupumua katika maeneo ya thickening ya pleura. Pia kupatikana crackles na kikoromeo kupumua. Mapigo moyo kama huo ulionyesha kuwepo kwa mashimo kubwa na ukubwa. Zaidi ya formations ndogo sauti mbalimbali akielezea.

mbinu za utambuzi

Jinsi ni ugonjwa fibro-cavernous kifua kikuu? historia ya ugonjwa wakati wa utambuzi, kama sheria, tayari ina taarifa kuhusu maambukizi ya awali myocardial kifua kikuu.

Ikumbukwe kwamba ishara auscultatory ni habari kidogo. Uchunguzi zaidi wa kutumia X-ray inaonyesha kuwepo kwa kivuli pete-umbo na sehemu pembeni katika mfumo wa mviringo au mduara. Baada ya data kupatikana kwa X-ray diffraction inahitaji tofauti za utambuzi na ugonjwa kama vile usaha mapafu, saratani ya pembeni, uwati emphysema, pneumothorax, echinococcosis au encysted pleurisy.

Kusaidia Utambuzi na maabara mbinu ni endoscopic mbinu.

uchambuzi sputum inaonyesha kiwango cha juu cha MTB. vipimo vya maabara wazi kiwango cha juu cha kutengwa bacilli. Wakati mwingine mchakato inakuwa makali. Pia Staghorn kutambuliwa nyuzi elastic.

Kutokana na kukosekana kwa sputum inavyoonekana kufanya bronchoscopy. Ni utapata kutambua foci ya kuvimba katika mapafu na zilizopo kikoromeo, ambayo kuzuia kufungwa kwa cavity.

vipimo vya damu. Wagonjwa na uwepo fibrocavernous kifua kikuu alama lymphopenia na kasi ESR kigezo kwa 30-40 mm / h.

Wakati kuna ongezeko la maambukizi ya sekondari ya leukocytes ngazi kiashiria 19 000-20 000, ikiwa ni pamoja na kuongeza kiwango cha neutrophils.

Kuna cha juu cha protini katika mkojo.

kanuni ya tiba

Ni hupunguza fibro-cavernous kifua kikuu? Tiba unafanywa katika hospitali katika zahanati TB.

tiba mpango ni msingi wa matumizi sawia wa dawa tatu au nne kuelekezwa dhidi ya maendeleo ya ugonjwa. Kama kanuni, kutumia "INH", "ethambutol", "Rifampicin" na "streptomisini". Madawa ya kulevya wanaweza kuwa unasimamiwa kupitia kwa mishipa au moja kwa moja kwenye cavity mdomo.

Pia hutumika tuberkulinoterapiya, kinga ya mazoezi, kimwili tiba, tiba laser, ultrasound na inductothermy.

kubeba chemotherapy

Nini zaidi ni kuondolewa fibro-cavernous mapafu kifua kikuu? Tiba unahusisha utekelezaji wa kidini. Utaratibu ni maagizo kwa misingi ya mtu binafsi kwa mujibu wa viashiria vya usikivu kwa madawa ya kulevya.

Kwa ujumla, kama upinzani dhidi ya tiba ya msingi dhidi ya kifua kikuu unafanywa kwa mujibu wa nne chemotherapy utawala. matibabu inahusisha matumizi ya pamoja ya madawa ya kulevya kama vile "kanamycin", "Prothionamide", "Cycloserine", "PAS" na "fluoroquinolones". muda wa kidini ni si chini ya miezi 15-18.

Wagonjwa na uwepo fibrocavernous TB inavyoonekana kufanya tiba pathogenetic ambayo ina lengo la kusahihisha kuharibika kwa utendaji mbalimbali ya viumbe. Metabolizing wakala kutumika, ikiwa ni pamoja na maandalizi ya marejesho ya mfumo wa kinga, na mawakala homoni.

Kwa kweli nzuri ya matibabu baada ya miezi sita mienendo chanya. Ni alama ya kupunguza mgao wa bacilli, pamoja na kupungua na cavity kufungwa.

ushirika kuingilia

Uponyaji cavities fibrotic daima kufanyika polepole. Kama wakati wa kipindi hapo juu si inawezekana kufikia matokeo mazuri, fibro-cavernous mapafu kifua kikuu ni kuondolewa kwa upasuaji. Katika hali hii inaonyesha upande mmoja uvimbe resection. Kutekelezwa katika duplex uendeshaji na mchakato. Pia ina kiwango cha juu cha ufanisi na utapata kuokoa uwezo wa mgonjwa kufanya kazi. muda wa kudumu wa mtu mgonjwa kurefushwa sana. Kutengwa wa mycobacteria ya kusimama.

Aina nyingine ya upasuaji ni upasuaji kuanguka tiba, na kupendekeza kuanzishwa kwa pneumothorax bandia.

Baada ya matibabu katika hospitali kukaa inahitajika sanatoriums lazima, outpatient matibabu , ikifuatiwa na uchunguzi katika kliniki.

ubashiri

Idadi kubwa ya fibro-cavernous kifua kikuu amenable kwa tiba. Cavity ya vipimo ndogo vimefungwa na mabaka. Elimu na kuwepo kwa kuta rigid baada ya muda tena na maudhui caseous ambacho husababisha psevdotuberkulemy.

Mkusanyiko wa usaha, mbele ya aspergillosis, maendeleo ya kifua kikuu ni nadra.

hatua ya kuzuia

Fibrocavernous kifua kikuu ni ya jamii ya magonjwa yanayosababishwa na sababu mbaya ya kijamii. Mara nyingi chanzo cha kuzorota kwa hali ya maisha kwa ajili ya idadi ya watu.

Kwa mujibu wa takwimu, wanaume ni mgonjwa mara 3 mara nyingi zaidi kuliko wanawake. ugonjwa wa msingi ni fasta katika umri wa miaka 20 hadi 39.

Ili kuzuia wanashauriwa kuzingatia sheria zifuatazo:

• kufanya hatua mwafaka za kuzuia;
• kitambulisho mapema ya watu walioathirika na ugonjwa;
• uteuzi hali fedha kwa ajili ya madawa ya kulevya,
• utekelezaji wa uchunguzi wa awali matibabu katika kutekeleza kazi katika sekta ya mifugo;
• kuongezeka kwa eneo kwa ajili ya malazi ya wagonjwa ambao walikuwa wametambuliwa na kifua kikuu;
• utekelezaji wa chanjo kwa watoto katika mwezi wa kwanza baada ya kuzaliwa.

hitimisho

Fibro-cavernous mapafu kifua kikuu (matatizo tisho na hali ya afya) ni ugonjwa wa muda mrefu. Kama kanuni, ni umesababisha cavernous kifua kikuu. ugonjwa huo unaweza kuwa na sifa kama vidonda upande mmoja au nchi moja moja.

Hapo awali ugonjwa vigumu kutibu, sasa dawa ina mbalimbali ya mbinu mbalimbali za matibabu ili kuhakikisha kunakuwa na kusamehewa imara kwa miaka mingi. matibabu kwa wakati unaweza kuokoa uwezo wa mgonjwa kufanya kazi.