Bone metastases.

Moja ya matatizo makubwa ya kansa wote - kuepukika mwanzo wa hatua ya mwisho - hatua ya metastasis. Metastasis foci ni mbaya neoplasms kwamba mtiririko wa lymph au damu ni kumbukumbu katika viungo mbali na tishu, ambayo huanza kuendeleza mchakato neoplastic.

Saratani ya karibu vyombo na tishu inaweza enea hadi kwa mfupa. vidonda kama huo unaweza kupatikana katika karibu yoyote miundo mifupa. mara nyingi zaidi - metastases katika mgongo, angalau katika pelvis, mbavu na viungo.

Nini uvimbe enea hadi kwa mfupa?

Mara nyingi, utaratibu huu hutokea wakati tezi kansa tezi kibofu na matiti tezi.

Kuna aina mbili ya msingi ya mchakato kiafya katika mfupa - osteoblastic na osteolytic metatstazirovanie. Kwa mara ya kwanza aina muhuri ni mfano wa tishu mfupa, hasa sehemu yake ya madini. Aina ya pili husaidia "kuosha nje" wa madini, ambayo inevitably unahusu kukonda na majeraha.

pathogenesis ya ugonjwa huu ni ile ambayo kuchochea seli uvimbe. Kama metastasis ya kansa inahusisha osteoblasts katika mchakato - zinazoendelea osteoblastic fomu. Wakati tumor ya kwanza katika njia yao hukutana mfupa resorbing seli (osteoclasts) - ni uundaji wa metastases osteolysis.

Katika hali nyingi, muonekano wa metastases katika mfupa husababisha maumivu ya mwisho. syndrome Pain unasababishwa na uharibifu wa endings ujasiri tumor growths, ongezeko shinikizo ndani mfupa, kutokana na mwasho endings wa nyuzi ujasiri zilizotengwa metastasis vitu. Aidha, maumivu hutokea wakati mfupa fractures unasababishwa na kukonda mwisho (tabia ya aina osteolytic). Kuunda osteoblastic tabia walionyesha hypercalcemia (damu calcium).

hatari ya fractures uwezekano mkubwa wa matatizo - ateri ya mapafu, ya kina cha mshipa mvilio (hatimaye, hii husababisha hasara ya kazi ya kupakia kiungo au kiungo na uwezekano).

metastases mfupa hutambuliwa kwa kutumia X-ray. Kwa ajili hiyo, matumizi radiography wazi katika msururu wa vidonda metastatic, pamoja na aina osteolytic. Kwa upande wa osteoblastic pili scans radionuclide. Moja ya mbinu ya kitambulisho, ambapo inaweza kuonekana si tu metastases mfupa, lakini pia katika vyombo vingine na tishu - PET 18P-deoxyglucose.

Upasuaji matibabu ya metastases mfupa ni inavyoonekana katika uwezekano fracture ya mwisho. Mifupa upasuaji kutumbuiza upasuaji kuimarisha mfupa kwa kuingiza pini na kujaza utupu na mfupa saruji uvimbe.

Tiba ya mionzi katika kiwango cha juu 1525 Gy (inatokana na sehemu nne), nusu ya wagonjwa ni kupotea kwa maumivu. kiwango cha 30-45 Gy husababisha mafanikio makubwa yameonekana katika hali ya mgonjwa, hasa ya maendeleo kama maendeleo zaidi yatokanayo ya kwa mbili - wiki tatu.

utendaji ya pili baada ya tiba ya mionzi, ni matumizi ya Strontium mionzi. Sasa ni sana kutumika matibabu bisphosphonate. Hii asidi maalum ambayo kuzuia shughuli ya osteoclasts. Aidha, dawa hizi kudhoofisha ukali wa maumivu ya majeraha ya mifupa, na pia kwa maendeleo ya uvimbe.

Hivyo, ubashiri kwa metastasis kwa mfupa inaweza kuwa tofauti, kulingana na ujanibishaji wa osteblastnoy au osteolytic aina na mbinu za matibabu.