Sinus cavernous thrombosis: dalili, utambuzi, matibabu

Cavernous thrombosis sinus ni uzuiaji thrombus cavernous sinus, ambayo iko katika msingi wa fuvu pande zote ya Sela turcica.

kazi ya sinus cavernous outflow venous kutoka eneo la soketi jicho na ubongo, na pia udhibiti wa mzunguko ubongo.

ugonjwa huu ni nadra sana, lakini inaweza kusababisha madhara makubwa. Pia mara chache kupatikana thrombosis ya koloni na transverse sinus.

sababu za ugonjwa

Cavernous thrombosis sinus yanaweza kutokea kwa sababu mbalimbali. Na yeye predispose:

• magonjwa ya kuambukiza ambayo kutokea katika mfumo mkubwa katika taya sinuses, masikio, meno, pua na koo,
• kuwepo kwa majeraha ya fuvu,
• magonjwa autoimmune (utaratibu lupus erythematosus, maumivu ya viungo);
• michakato ya kuugua hemostasis ambazo huambatana na ongezeko la malezi ya thrombi (mbele politsetemii);
• mishipa na ugonjwa wa moyo (uharibifu ischemic moyo, moyo rhythm usumbufu et al.);
• ugonjwa wa kisukari,
• utoaji mimba,
• tangu kuzaliwa kwa mtoto.

clots damu ni ya kuambukiza na noninfectious asili. Hivi sasa, zaidi alama asili isiyo ya kuambukiza. Hii ni kutokana na matumizi ya mara kwa mara ya antibiotics ili kuzuia matatizo makubwa. Katika kesi hii ni desturi ya kusema ya fomu asili isiyojulikana ya thrombosis vena.

simptomatolojia za ugonjwa

ni dalili ya magonjwa kama vile thrombosis cavernous sinus nini? Kliniki hiyo ni ngumu kabisa. Wakati mwingine ugonjwa ni vigumu kugundua katika hatua za mwanzo, kwa sababu dalili mara nyingi huvaliwa katika asili na ni sawa na dalili za magonjwa mengine.

Miongoni mwa viashiria kuu ya ugonjwa lazima yalionyesha:

• kuwepo kwa maumivu ya kichwa kali;
• kichefuchefu na kutapika,
• hasara na kuchanganyikiwa;
• kukosa fahamu;
• tukio la kifafa.
• maumivu ya shingo katika flexion katika mwelekeo mbele;
• homa,
• kuwepo kwa exophthalmos (mbenuko wa mboni ya jicho mbele na kufuatiwa na makazi yao katika mwelekeo).
• maendeleo ophthalmoplegia (ulemavu wa misuli ya macho kushindwa ya neva kwamba kudhibiti nyendo za macho);
• tukio la uvimbe katika optic nerve na kope,
• ilipungua maono;
• diplopia,
• maumivu na sainosisi soketi, paji la uso na pua ya msingi;
• hasara ya unyeti wa ujasiri usoni;
• unaotokana na mvilio mishipa ya usoni.

thrombosis cavernous sinus ni sifa ya Asili daraja joto, asthenia, kuhisi maumivu ya misuli na viungo. Katika kesi ya clots damu kuambukiza asili dalili kama inaweza kuonekana.

Dalili Cerebral kuonekana dalili utando wa ubongo. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huongezeka adhabu kizingiti. Katika hali mbaya, mgonjwa anaweza kuanguka katika kukosa fahamu.

kuonekana kwa dalili mbaya umesababisha CSF outflow, kuongezeka kwa shinikizo la damu kichwani, ongezeko la uvimbe wa ubongo, ambayo kunaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.

kupima

Kama wazi thrombosis cavernous sinus? Utambuzi ni msingi mbinu mbalimbali za uchunguzi. Pia imezingatia malalamiko ya mgonjwa na historia ya matibabu.

Migraine, kwa mfano, ina idadi ya makala:

• Huanza acutely na polepole kuwa sugu. Pain inakuwa sugu kwa kutuliza maumivu.
• Pain kuchochewa na shughuli za kimwili na katika nafasi chali. onyesho hili la maumivu ya kichwa unaonyesha kuwa thrombosis sinus binadamu mabawa.
• Wakati taabu juu ya hatua Greenstein mgonjwa analalamika maumivu. Kuna kuvimba na soketi jicho bulging ya mboni.

wagonjwa wote na dalili ya neva asili sawa required ziara ya ofisi ophthalmologist ya.

Katika fundus inaweza kutunzwa kuwepo tortuosity ya vyombo, kuvimba ya hii optic.

Kutokana na tafiti za maabara ya mbinu kutumika kwa ajili ya utambuzi:

• hesabu kamili ya damu.
• ukusanyaji wa damu kwa utamaduni kwa utasa.
• kufanya kuganda,
• kuamua kiashiria D-dimer
• Uchambuzi wa ugiligili wa ubongo.

Uchunguzi kama kutoa nafasi ya kutambua kuambukiza vidonda, pamoja na matatizo ya hemostatic.

Kutoka njia muhimu Ikumbukwe:

• opacification na CT,
• resonance magnetic imaging,
• angiography ubongo.

tiba Misingi

Sinus cavernous thrombosis, pamoja na koloni na transverse, njia ya kawaida kuhitaji matibabu. Tiba inaweza kuwa kihafidhina na upasuaji. Hatua ya mwisho unahitajika kwa ajili ya magonjwa yaliyosahaulika.

Mbinu za matibabu

Kama gati thrombosis cavernous sinus? Tiba mbinu kihafidhina hufuata idadi ya malengo:

• detoxification,
• mapambano dhidi ya malezi ya clots damu,
• kuondoa ubongo mapafu,
• kukamata mchakato maambukizi,
• neuroprotective tiba.

Usafishaji na tiba ya antibiotiki hutumika kama kuna thrombosis ya asili ya kuambukiza. Usafishaji inatoa fursa kuondokana na kuleta sumu. Kwa ajili hiyo ni kutumika infusion isotonic sodium chloride ufumbuzi, "reopoligljukin" "gemodez".

Baada ya ukusanyaji wa damu kwa utamaduni maalumu antibiotics. Kwa mujibu wa uchambuzi prescribers na wigo mpana wa utekelezaji. Sambamba, antibiotics ilivyoelekezwa kwa ajili ya msamaha wa maambukizi anaerobic ( "metronidazole").

Kurejesha krovobrascheniya kawaida unapaswa kuondoa donge la. Na hii ya mwisho, heparin tiba. Zaidi ya hayo maalumu anticoagulants ya moja kwa moja, ambayo ni kuchukuliwa kwa muda wa miezi mitatu.

Baada ya kozi unapendekezwa kwa wagonjwa kupokea mawakala antiplatelet kama vile "Aspirin", "dipyridamole" "Clopidogrel".

Katika hali mbaya, maendeleo ya ubongo mchakato wa ugonjwa uvimbe ni kuondolewa na diuretics.

tiba kukinga akili unasimamiwa katika kipindi ahueni. Ni uliofanywa kwa njia ya mawakala zinazochochea vasodilatation na njia neurometabolic.

ushirika kuingilia

operesheni ya upasuaji ni inavyoonekana katika hali ambapo mbinu kihafidhina si matunda matokeo sahihi. By sinus cavernous ni vigumu sana kwa njia kutokana na sehemu yake ya anatomical. Kwa hiyo, kazi inahusisha ufunguzi wa sinuses na usafi wa mazingira ya msingi ya kuambukiza mwelekeo.

matatizo inawezekana

Sinus cavernous thrombosis (picha ya wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa huu iliyotolewa katika makala hii) unaweza kusababisha matatizo makubwa. mapema taratibu uchunguzi na juhudi tiba yalifanywa, chini nafasi ya matatizo.

Matatizo ni umegawanyika katika asubuhi na jioni.

Wa marehemu ni lazima ieleweke:

• hasara ya kutoona vizuri,
• paresi ya abducens ;
• kuwepo kwa ptosis (drooping ya karne),
• maendeleo ya arachnoiditis;
• hypopituitarism;
• anisocoria.

mapema:

• ubongo mapafu,
• sehemu kifafa;
• infarction ubongo.

Mara nyingi, cavernous thrombosis sinus husababisha mgonjwa:

• jumla upofu.
• kiharusi (papo hapo mzunguko machafuko katika ubongo, ambayo mara nyingi husababisha ulemavu na kifo),
• usumbufu wa utendaji wa tezi pineal hicho anawajibika kukandamiza ukuaji wa homoni kutolewa;
• kupunguza tumor mchakato wa maendeleo;
• matatizo ya maendeleo ya ngono na tabia.

matatizo kama hayo huonekana kwa karibu theluthi ya kesi.

hatua ya kuzuia

Ili kuepuka magonjwa kama ugonjwa inapaswa kufuata baadhi ya hatua za kuzuia na kusaidia kuzuia maendeleo ya ugonjwa:

• matibabu kwa wakati wa mchakato wa uchochezi katika mwili,
• kufuata maisha ya afya,
• kupata kwa haraka mtu wenye ujuzi katika magonjwa ambayo hutokea katika muda mrefu na akifuatana na mabadiliko ya kimuundo wa kuta chombo na kuonekana kwa hyperviscosity.

ubashiri

Ubashiri wa ugonjwa ni moja kwa moja unategemea utambuzi wakati na matibabu. mapema imara mbele ya ugonjwa huo, na matibabu ni kuanza, ni bora nafasi ya kupona.

Mbinu za matibabu, kujihusisha kisasa dawa, inawezekana kupunguza kwa kiasi kikubwa vifo kutokana huu kizingiti ugonjwa huo. Kielelezo ni 20%. Karibu 10% ya kesi ya thrombosis kujirudia ndani ya mwaka mmoja baada ya matibabu.

hitimisho

Cavernous thrombosis sinus, dalili ambazo zimeelezwa katika makala hii, ni ugonjwa mbaya sana. ugonjwa ni vigumu kutibu.

Katika hali nyingi, ugonjwa na kusababisha ulemavu wa mgonjwa, na mara nyingi kuishia katika kifo. Kwa hiyo, ni muhimu taratibu wakati uchunguzi na matibabu.