Sababu, dalili na matibabu ya tachycardia supraventricular

kawaida moyo rhythm usumbufu aliitwa tachycardia supraventricular. Kwa ujumla, ni iliyotolewa na matukio ya kawaida kuongezeka kwa mzunguko na ukali wa midundo katika eneo mwili. Ingawa CBT ni kawaida si kutishia maisha, wagonjwa wengi wanakabiliwa na mara kwa mara dalili na athari kubwa juu ya ubora wa maisha yao. matukio utata na uhaba mkubwa wa tachycardia unaweza kusababisha wasiwasi mkubwa kwa watu binafsi wengi.

Ghafla, moyo wa haraka na sifa ya SVT, na wagonjwa wengi wanaweza wametambuliwa na kiwango cha juu cha uhakika tu na historia. Mara kwa mara majaribio ya masomo electrocardiographic inaweza kuwa haina maana.

Matukio ya SVT ni kuhusu 35 kesi kwa 100 000 kwa mwaka, kiwango cha maambukizi ya - 2.25 per 1 000 wenyeji. Kwa kawaida inaonekana kama paroxysm ya mara kwa mara ya supraventricular tachycardia, dalili kwamba kusababisha papo hapo hali ya ugonjwa huo. Aina ya msingi CBT: Wolff-Parkinson-White syndrome, supraventricular au supraventricular extrasystole, tachycardia, atirioventrikali nodal rientri.

Jinsi moyo kazi?

Vital chombo ina vyumba vinne - atiria mbili na ventrikali mbili. Kila moyo huanza na vidogo kunde umeme zinazozalishwa katika nodi saino-atiria. Ni pacemaker katika sehemu ya juu ya atiria ya kulia. mapigo ya umeme kueneza pamoja misuli ya moyo, kusababisha athari yake kufanya kazi. Awali, hatua atiria, husababisha nodi atirioventrikali katika kupita inayofanya kazi kama distribuerar. Ni kisha hupitia atrioventricular kifungu kaimu kama kondakta kusambaza kunde kwenye ventrikali. Kwa upande wake, ventrikali kuanza kuomba damu katika mishipa.

Ni nini supraventricular tachycardia, na nini sababu yake?

Ugonjwa haraka moyo juu ventricular si kudhibitiwa nodi saino-atiria. Sehemu nyingine ya moyo kufunga tamaa umeme kwa pacemaker. Chanzo huanza juu ventrikali na kuenea kwao. Katika hali nyingi, CBT huanza kwa watu wazima mapema. Pia ni ya kawaida supraventricular tachycardia watoto. Hata hivyo, inaweza kutokea katika umri wowote. Ni ugonjwa nadra, lakini idadi halisi ya wahanga haijulikani.

Supraventricular tachycardia supraventricular kutokana na sababu zifuatazo:

• Dawa. Hizi ni pamoja na baadhi ya kuvutwa, virutubisho mitishamba na tiba ya baridi.
• Kunywa kiasi kikubwa cha caffeine na pombe.
• Stress au upset hisia.
• Sigara.

Atirioventrikali na aina atiria ya SVT. syndrome Wolff-Parkinson-White

AVURT - aina ya kawaida ya tachycardia supraventricular. Hutokea mara nyingi katika watu zaidi ya umri wa miaka 20 na wanawake ambao ni zaidi ya 30 Kuna kosa katika tukio la mapigo ya umeme katika kituo cha moyo. Mara nyingi wazi katika watu binafsi afya kabisa. Badala ya uanzishaji wa kawaida na matumizi ya baadaye ya nodi ya kunde sinotrialny anakubali sasa ziada kuzunguka mzunguko huu mfupi. Hii ina maana kwamba kiwango cha moyo kuongezeka kwa kasi na kisha itakuwa huonyesha dalili zote za SVT.

Atiria tachycardia ni aina machache sana. Hutokea katika eneo dogo wa tishu, mahali popote mioyo ya atiria zote mbili. Katika hali nyingi sababu haijulikani. Hata hivyo, inaweza kutokea katika maeneo hayo ambapo myocardial infarction imehamishwa awali, au kuna matatizo na valve moyo. syndrome Wolff-Parkinson-White ni kuendeleza kwa haraka sana. Kuna dalili za kizunguzungu, inawezekana kupoteza fahamu. Kifo cha ghafla ni matatizo ya hali hii, lakini jambo ni nadra sana.

kliniki

Dalili za tachycardia supraventricular inaweza kuchukua sekunde kadhaa, dakika au hata masaa.

maonyesho yafuatayo:

• Pulse inakuwa midundo 140-200 kwa kila dakika.
• Wakati mwingine inaweza kuwa kwa kasi zaidi.
• Kolotaniya hisia ya moyo.
• Kizunguzungu, upungufu wa kupumua.

CBT kwa kawaida huanza ghafla, bila sababu yoyote. Tatizo la paroxysmal supraventricular tachycardia kuonekana kuongezeka kwa shingo au kichwa, na inaweza kuwa unaambatana na kifua usumbufu (maumivu ya kawaida), upungufu wa kupumua, wasiwasi. Mara kwa mara, shinikizo la damu ni dari kutokana na kasi ya rhythm moyo, hasa kama ni likiendelea kwa saa kadhaa. Wakati mwingine, hii husababisha kuzirai au kuzimia.

shahada ya dalili inatofautiana sana, kulingana na kazi na kunywea frequency, muda, supraventricular tachycardia, magonjwa ya moyo husika. Pia ina thamani ya mtazamo wa mtu binafsi ya mgonjwa. Kunaweza kuwa na myocardial kuvimba.

utambuzi ugonjwa

Kuna njia nyingi za kutambua magonjwa kama vile supraventricular tachycardia: ECG, echocardiogram, moyo kupima na zoezi. Mara nyingi matokeo ya utafiti kwa kawaida ya kawaida.

ECG inahusu rhythm na shughuli za umeme za mwili. Ni painless na inachukua dakika chache tu. Kama tatizo la paroxysmal supraventricular tachycardia imetokea wakati ECG, kifaa wanaweza kuthibitisha utambuzi na hivyo kuwatenga sababu nyingine moyo wa haraka.

Kwa kuwa huwa haliwezekani kutambua uwepo wa ugonjwa huo katika mazingira ya hospitali, mgonjwa moyo wa kujaribu kutambua ugonjwa kwa msaada wa electrocardiograph portable. Angeweza kukariri michakato yote yanayofanyika ndani ya moyo kwa saa 24. Wakati wa utaratibu, huwezi kuogelea.

Unaweza haja ya kutumia echocardiogram. Ni muhimu kwa ajili ya tathmini ya muundo wa moyo na kazi, lakini matokeo ni kawaida katika kiwango kawaida. Wewe pia haja ya kufanya baadhi ya mazoezi unahitajika ili kujua pale yanapotokea tachycardia (wakati wa zoezi au katika mapumziko). Wagonjwa wanaweza kulalamika maumivu ya kifua wakati wa SVT. Dalili hizi hazihitaji stress mtihani au angiography. uamuzi juu ya kupima zaidi lazima kulingana na historia ya mgonjwa na uwepo wa mambo ya mishipa ya hatari.

Zilizopo chaguzi matibabu

Wengi SVT dalili kusitisha peke yao, hakuna matibabu ni muhimu. Wakati mwingine inawezekana kuacha dalili kupitia hatua mbalimbali, ikiwa ni pamoja na kunywa maji ya baridi, kufanya pumzi yake na dari uso wake katika maji baridi. Hata hivyo, kama CBT huchukua muda mrefu na dalili kali sana, unapaswa mara moja kwenda hospitali.

Kuna njia nyingi ya kudhibiti tachycardia:

• muda mfupi.
• muda mrefu.
• Za dawa.

Chini ni kuangalia kila mmoja wao tofauti.

Muda mfupi udhibiti wa ugonjwa

Madhumuni ya matibabu hayo - kukoma mashambulizi papo hapo. Hii inaweza kupatikana kwa ujanja ambayo kuongeza tone. Kwa mfano, unaweza kuomba kichocheo baridi kwa ngozi. Pia na ugonjwa huo kama vile fomu supraventricular ya tatizo la paroxysmal tachycardia, unaweza kuwa na massage ya carotid sinus.

Kama hatua hizi wala msaada, inashauriwa kuchukua moja ya dawa hizo:

• "Adenosine". Kwa haraka kuondosha dalili za kuzuia tamaa umeme katika moyo, lakini upande wa chini ni kwamba muda wa utekelezaji wake ni mdogo. Katika matukio machache, inaweza aggravate bronchospasm unasababishwa na usio wa kawaida kifua usumbufu.
• "Verapamil" "Diltiazem". Dawa hizo ndani ya vena zaidi ya dakika 2-3. Wao kubeba hatari ya potensheni ya hypotension na bradycardia.

usimamizi wa muda mrefu wa ugonjwa

hupunguza tatizo la paroxysmal supraventricular tachycardia? Matibabu ni ya mtu mmoja mmoja kulingana na marudio, ukali na athari za matukio ya dalili juu ya hali ya maisha.

Madawa ya kulevya kinachotakiwa kwa wagonjwa ambao wana:

• matukio ya kawaida ya SVT dalili, na kuathiri ubora wa maisha.
• Dalili yalitambuliwa kwa msaada wa vya moyo.
• matukio nadra SVT, lakini mgonjwa kitaalamu shughuli inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huo.

Radiofrequency catheter ablation ni ilipendekeza kwa idadi kubwa ya wagonjwa hawa. Ina hatari ndogo ya kupata matatizo na ni tiba katika hali nyingi. utaratibu huchukua muda wa saa 1.5, inaweza kuwa walifanya chini ya anesthesia mitaa na sedation au anesthesia ujumla. Wagonjwa kwa kawaida kukaa katika hospitali mara moja kwa uchunguzi na ufuatiliaji wa moyo.

Za dawa ya usimamizi wa ugonjwa

Lengo la matibabu kwa dawa - kupungua kwa matukio frequency SVT. Ni sehemu ndogo ya wagonjwa unaweza kujikwamua ya dalili za magonjwa hayo, kama vile tachycardia supraventricular. Tiba unahusisha bidhaa zifuatazo ilipendekeza:

• atrioventricular nodal kuzuia madawa ya kulevya;
• I antiarrhythmic madawa ya kulevya na daraja la tatu.

Beta-blockers na vizingiti vya kalsiamu (Class II na IV) haifai kwa mstari wa kwanza matibabu katika ugonjwa wa ugonjwa wa Wolff-Parkinson-White. masomo randomized hawajaonyesha kliniki ubora wa wakala wowote ule. Hata hivyo, beta-blockers na vizingiti vya kalsiamu ni bora kuliko tiba "Digoxin" kwa sababu wao kutoa bora ya kuzuia athari katika AVURT katika hali ya sauti ya juu ya mfumo mkuu wa huruma. Wanapaswa kutumika kwa wagonjwa na ugonjwa wa wa CPG, kama inaweza kuchangia katika upitishaji wa haraka wa njia za ziada kwa mpapatiko wa atiria, ambayo inaweza kusababisha fibrillation ventrikali.

Matibabu ya wagonjwa na ugonjwa wa Wolff-Parkinson-White

Kwa wagonjwa na ugonjwa wa CPG juu kuna dawa mbadala. Kwa ajili ya matibabu ya magonjwa kama ni ilipendekeza:

• "Flecainide".
• "Sotalol» (II na III Class vitendo).

Wao ni bora zaidi kuliko beta-blockers na vizingiti vya kalsiamu katika kuzuia SVT, lakini yanayohusiana na hatari ndogo ya tachycardia ventricular. hatari hii ni ya chini kwa wagonjwa bila ugonjwa wa miundo ya moyo, lakini matatizo kutokea katika 1-3% ya wagonjwa kupokea "Sotalol", hasa wale wanaotumia viwango vya juu.

"Amiodarone" haina jukumu katika kuzuia ya muda mrefu ya SVT kama katika syndrome Wolff-Parkinson-White, na katika aina nyingine ya mzunguko mkubwa wa madhara makubwa ya sumu ya mwili na kutumia muda mrefu.

Kuzuia matukio SVT

Unaweza kuchukua dawa kila siku ili kuzuia matukio ya SVT. Dawa mbalimbali unaweza kuathiri tamaa umeme katika moyo. Kama baadhi ya njia haifanyi kazi au husababisha madhara, kuwasiliana na daktari wako. Yeye kushauri nini dawa ni muhimu katika kesi yako.

Lazima kuwajulisha mamlaka husika na kusitisha ya kuendesha nyuma gurudumu la gari, kama kuna uwezekano wa ugonjwa bure wakati wa kuendesha. Je, si kutumia madawa ya kuzuia SVT, inaweza kuzidisha hali na kusababisha matatizo mengine ya moyo. kuzuia bora ni mzigo kila siku ya mfumo wa moyo kwa njia ya mazoezi ya viungo.